芪苈强心胶囊通过TLR4/NF-κB通路减轻大鼠心肌炎性反应及损伤

目的 观察芪苈强心胶囊对心肌梗死(MI)大鼠心肌免疫炎性反应及结构损伤的影响及机制.方法2019年4—6月于宣城市人民医院病理科进行实验.将32只SD大鼠以随机数字表法分为假手术组、MI组、MI+芪苈强心组及MI+卡托普利组,各8只,采用冠状动脉结扎法建立大鼠MI模型.术后假手术组、MI组给予生理盐水10 ml·kg-...     

法国医学教育制度的特点及启迪

从法国高等医学教育制度对医学生培养的特点着手,结合我国目前社会对医学人才的需求和医学教学的现状,得出以下启迪:医学生的培养要适应不同的个人要求和社会需求;兼顾高端的专科教学和基层的全科教学;继续教育、终身教育应该贯穿于医师教育的整个过程中;医学教学要强调自然科学与人文科学、社会科学的并重.     

液态氮冷冻保存对异种神经移植后神经再生的影响

将成年日本大耳兔的胫神经在液态氮中保存４周或４０周，经反复冰冻、融解５次后移植至Ｗｉｓｔａｒ大白鼠的坐骨神经中。异种神经移植术后８、１２、２４周可观察到宿主的再生神经纤维从近段坐骨神经越过近端吻合部长入异种移植神经，继而越过远端吻合部向远段坐骨神经延伸。用体视学方法对异种神经移植段再生神经纤维的ＡＡ、ＮＡ和ＡＡ／ＮＡ测定和比较表明：异种神经在液态氮中保存４周和４０周后再移植，不影响宿主神经纤维的再生，两组之间的再生神经纤维无显著性差别     

经左右桡动脉行冠状动脉造影术效果分析

目的 探讨经左右桡动脉行冠状动脉造影术的临床疗效以及两者之间的差异.方法 回顾性分析2015年1月至2016年6月期间在我院行冠脉造影术的500例患者的临床资料,按照入路分为左侧桡动脉100例及右侧桡动脉组400例,比较两组患者的手术成功率、手术相关指标、导管到位所需时间、并发症种类及发生率.结果 右侧桡动脉组患者的成功率为96.25%,左侧桡动脉组成功率为95.00%,两组成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的手术时间、X线暴露时间及对比剂量比较差异均无统计学意义(P>0.05);左侧桡动脉组导管到位时间比右侧组患者明显较短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症种类主要为导管打结、血管痉挛、局部血肿等,右侧桡动脉术后并发症的发生率(24.5%)明显高于左侧桡动脉(4.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 经左侧桡动脉冠脉造影及右侧桡动脉冠脉造影均有很高的成功率,并且两侧入路的手术相关指标不存在明显的差异,但左侧入路导管造影到位时间更短,同时左侧桡动脉冠脉造影术可以有效降低术后并发症,值得临床推广.     

改革考试方法 培养创新型医学人才

培养创新型医学人才是当今医学院校的核心任务之一,而考试是教学过程的必要环节,理应对创新型人才的培养发挥重要的促进作用。然而,当前医学院校的考试存在着弊端和缺陷,理应改革。上海交大医学院在临床医学八年制学生中进行了一系列考试方法改革,取得了良好的效果。     

高效的雪旺细胞体外培养方法

目的 介绍有效地获得大量高纯度、高活性的雪旺细胞培养纯化方法。方法 选用2～3天的SD大鼠双侧臂丛神经和坐骨神经，在解剖镜下剥离除去神经外膜，剪碎后采用高浓度酶消化法种植培养。随后阿糖胞苷连续作用3天去除成纤维细胞，同时逐渐降低培液中胎牛血清浓度。并使用超低酶浓度消化传代。结果本方法可从新生鼠获取近4×10^6雪旺细胞，成活率为98％；S-100免疫荧光法鉴定雪旺细胞纯度达96％以上。传统方法获得约3×10^6雪旺细胞，成活率为92％；雪旺细胞纯度为90％。结论 本方法可以获得大量纯度高、活性好的雪旺细胞，值得进一步推广。     

结肠透析配合中药保留灌肠治疗中晚期慢性肾衰竭的临床观察

目的观察结肠透析与结肠透析配合中药保留灌肠治疗中晚期慢性肾衰竭（CRF）短期临床疗效的差异。方法将30例CRF患者随机分成治疗组和对照组各15例,2组均用西药并低蛋白饮食等综合治疗,在此基础上,治疗组加用结肠透析并配合中药保留灌肠,对照组仅加用结肠透析。观察2组治疗前后症状的改善情况,检测治疗前后血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、血尿酸（UA）、钾（K）、钠（Na）、钙（Ca）、磷（P）、二氧化碳（CO2）水平的变化。结果2组治疗前后症状积分、电解质水平均有明显改善;SCr、BUN、UA有恶化倾向,但治疗前后比较无显著性差异;与对照组相比,治疗组症状积分及SCr、BUN、UA、K、Na、CO2水平没有明显改善,而Ca、P水平有明显改善。结论结肠透析配合中药治疗中晚期CRF较单纯结肠透析有更好的疗效,短期内可以作为血液透析或者腹膜透析的替代治疗。     

糖尿病大鼠神经系统内脑源性神经生长因子的表达与阴茎勃起功能障碍的关系

目的:观察糖尿病(DM)大鼠神经系统内脑源性神经生长因子(BDNF)阳性神经元或神经纤维的表达,探讨BDNF与糖尿病性阴茎勃起功能障碍(ED)的相关性。方法:SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立DM大鼠模型(DM组),分别于造模1、2、3、4个月注射阿扑吗啡(APO)作阴茎勃起功能试验,然后取糖尿病及相应月龄正常大鼠(对照组)的脑、腰骶段脊髓、胸腰段交感干、阴茎和前列腺,用免疫组织化学法和免疫荧光法显示BDNF阳性神经元和神经纤维。图像分析BDNF阳性细胞数及灰度。结果:糖尿病2个月时,DM大鼠阴茎勃起实验中阴茎勃起次数与对照组相比差异有显著性(P<0.05),3个月和4个月差异有极显著性(P<0.01)。糖尿病1个月时,大脑皮质、腰骶段脊髓、胸腰段交感干、阴茎和前列腺BDNF阳性神经细胞及纤维比对照组明显减少(P<0.05),随着病程延长下降更明显(P<0.01)。结论:糖尿病性早期神经系统内出现BDNF减少,BDNF的减少与糖尿病性ED的发病密切相关。     

��ֱ��ϵĤ�Ľ���ѧ��̬����ʶֱ��ϵĤȫ�г���

目的通过研究直肠系膜的形态学特点和范围来认识直肠系膜全切除(TME)的理论依据。方法上海交通大学医学院附属瑞金医院对24具尸体的盆腔进行解剖。结果在直肠及周围脂肪周围存在两个相互独立的结构,一个是直肠侧后方的脏筋膜,另一个是直肠前方的Denonvilliers筋膜,它们共同组成了直肠周围的环状筋膜,Denonvilliers筋膜并不能构成直肠系膜的前界。结论TME改善预后的原因并不在于其切除平面为肿瘤难以逾越的"Holy plane",而是在于其完全切除了"直肠腔室"。     

肿瘤坏死因子-α与抑郁症患者躯体疼痛症状相关性的研究

目的:探讨抑郁症患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与伴有的躯体疼痛症状的关系。方法:对42例伴有躯体疼痛症状的抑郁症患者(研究组)和79例不伴有躯体疼痛症状的抑郁症患者(对照组)测定血清TNF-α水平,并采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、视觉模拟评分(VAS)分别评估患者的抑郁症状、焦虑症状、躯体疼痛症状的程度,并进行相关性分析。结果:研究组血清TNF-α水平[(29.6±4.8)ng/L]显著高于对照组[(27.5±4.2)ng/L](t=2.491,P=0.027);经协方差分析调整影响因素后,两组血清TNF-α水平差异仍有统计学意义(F=3.855,P=0.036)。相关分析显示,研究组血清TNF-α水平与VAS评分、HAMD评分、HAMA评分呈正相关(r=0.362,P=0.018;r=0.408,P=0.006;r=0.336,P=0.038),对照组血清TNF-α水平与HAMD评分正相关(r=0.307,P=0.029)。结论:伴有躯体疼痛的抑郁症患者血清TNF-α水平增高,并可能与躯体疼痛症状的发生有关。