啤酒酵母Ubr1野生型和缺失型菌株的比较蛋白组学分析

目的寻找并验证Ubr1泛素化底物蛋白大规模筛选方法的可行性。方法通过对啤酒酵母RJD347（ 野生型）和AVY26（ 缺失型）的差异蛋白质组学比较,分析酵母中可能存在的Ubr1直接或间接作用的底物蛋白。进一步通过外源表达实验验证差异蛋白与Ubr1之间的相关性。结果组学研究得到249 个差异表达蛋白,其中145 个蛋白在AVY26（ Ubr1缺失型）中表达上调。选取其中40 个并外源表达验证5 个差异蛋白MLC2、SCD6、ARG1、HOG1 及RTF1 与Ubr1具有相关性,受泛素连接酶Ubr1的泛素化调控。结论建立Ubr1 泛素化底物候选蛋白库,同时验证出5 个潜在Ubr1泛素化底物蛋白。     

NOSES结直肠癌根治术后腹腔冲洗液肿瘤细胞学检测及细菌培养结果分析

目的分析经自然腔道取标本手术（NOSES）完全腹腔镜下结直肠癌根治术后患者腹腔冲洗液的肿瘤细胞学检测、细菌培养的结果及其临床意义。 方法留取2016年1月至2018年4月湘雅医院普外结直肠肛门外科30例行NOSES完全腹腔镜下结直肠癌根治术患者术后腹腔冲洗液,分装两份,分别送病理科查找肿瘤细胞和检验科行细菌培养,收集肿瘤细胞学检测及细菌培养结果,并与国内外文献报道的开腹和常规腹腔镜结直肠癌根治术腹腔冲洗液的肿瘤细胞检测及细菌培养结果比较分析。 结果30例NOSES完全腹腔镜下结直肠癌根治术患者的腹腔冲洗液肿瘤细胞阳性的患者0例,阳性率0%（0/30）;细菌培养阳性的患者有10例,阳性率33.3%（10/30）;至目前为止30例NOSES患者术后均未出现盆/腹腔感染及盆/腹腔肿瘤的复发转移。这一结果与国内外文献报道的开腹及常规腹腔镜结直肠癌根治术后腹腔冲洗液的肿瘤细胞学检查（0%~45.5%）和细菌培养结果（20%~32.5%）相近。 结论与开腹和常规腹腔镜结直肠癌根治术相比,NOSES结直肠癌根治术未增加患者术后盆腹腔感染及未促进肿瘤细胞种植转移,符合恶性肿瘤根治术的无菌无瘤原则,值得临床推广应用。     

miR-331—3p在肝细胞癌中表达的研究

目的运用实时荧光定量PCR（qRT—PCR）技术检测miR-331—3p在肝癌细胞株和肝癌组织中的表达,探讨其在肝癌中表达的临床意义及潜在临床价值。方法采用基于2^-△△Cr的qRT—PCR检测miR-331—3p在正常肝细胞株（HL-7702）、不同侵袭转移能力的肝癌细胞株（HepG2、MHCC97-H、HCCLM3）的表达,同时收集5例正常肝组织、30例肝癌组织及癌旁组织,进行定量分析,并分析miR-331—3p与肝癌患者临床病理特征的关系。结果与正常肝细胞株相比,miR-331—3p在肝癌细胞株中表达下调,且随着肝癌细胞株侵袭转移程度增加,其表达下调越明显（P〈0．05）;与正常肝组织相比。肝癌组织中miR-331—3p有不同程度的表达下调（P〈0．05）,且与肝癌患者肿瘤多发结节（P=0．036）、低分化程度（P=0．035）以及伴有静脉浸润（P=0．016）等临床病理特征相关。结论miR-331-3p在肝癌的发生、发展过程可能发挥重要作用,miR-331—3p有望成为肝癌新的生物标志物或预后因子。     

腹腔镜结直肠癌根治与传统根治手术的效果比较

目的探究分析腹腔镜结直肠癌根治与传统根治手术的临床疗效。方法选取2009年5月至2011年1月在我院接受治疗的150例结直肠癌患者,随机将患者分为观察组和对照组,每组75例。观察组采用腹腔镜结直肠癌根治手术,对照组采用传统开腹结直肠癌根治手术。两组在手术中的出血量、手术时间、切口长度、住院时间、淋巴清扫数目、术后吗啡用量、住院总费用进行比较。结果观察组的术中出血量、切口长度、住院时间、术后吗啡用量都要优于对照组(P<0.05);观察组的手术时间、住院总费用、淋巴清扫数目与对照组相比较无明显差异(P>0.05)。结论结直肠癌的患者采用腹腔镜结直肠癌根治手术,具有创伤小、出血少、恢复快等优点,而且与传统结直肠癌手术一样可以达到根治的效果,值得临床推广和应用。     

不同营养评价方法对胆管癌患者术后并发症的评估价值比较

目的比较主观全面评价法(SGA)和微型营养评价法(MNA)两种术前营养评估方法对胆管癌患者术后并发症的评估价值。方法前瞻性入组2012年4月-2014年3月在南华大学附属第一医院普通外科、肿瘤外科住院的92例胆管癌患者。分别采用SGA和MNA两种营养评价方法对患者进行术前营养评估,比较这两种方法筛选出的营养正常(无营养风险)患者与营养不良(营养风险)患者术后并发症的发生率。结果按照SGA评分标准,术前重度、中度和无营养不良患者术后并发症的发生率分别为47.1%、23.5%和12.2%,差异有统计学意义(P<0.01)。按照MNA评分标准,术前营养不良、潜在营养不良和营养正常患者术后并发症的发生率分别为37.0%、24.1%和11.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。经分析证实,SGA和MNA两种营养评分标准均为术后并发症的独立预测因素(均P<0.01),但SGA评分预测术后并发症的敏感性比MNA评分高,特异性基本相似。结论 SGA和MNA评分均能有效预测胆管癌患者术后并发症的发生;但SGA评分预测的敏感性更高。术前制定营养支持方案时应重点参考SGA评分结果。     

虚拟仿真课程在医学生产科教学中的探索与实践

随着患者自身隐私保护意识的逐渐增强，临床医学生能获得直观学习和临床实践操作的机会逐渐减少，给医学生的临床学习带来巨大挑战。随着信息技术的快速发展，虚拟仿真技术给医学教学带来了新的途径，可避免传统教学中存在的一些不足与问题，给医学生的临床教学与实践提供了广阔的空间与前景。本文探索虚拟仿真课程在产科教学中的应用与实践。     

ESM-1和MMP-3表达与肝癌侵袭转移的关系

目的 探讨内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)表达与肝细胞癌(HCC)侵袭转移的关系.方法 应用免疫组织化学方法与图像分析系统检测ESM-1和MMP-3在40例HCC组织(实验组)及15例肝内胆管结石患者肝组织(对照组)的表达水平;分析HCC组织中ESM-1、MMP-3的表达与临床病理特征的关系及两者之间表达水平的相关性.结果 ESM-1、MMP-3在HCC组织中均高水平表达,对照组未见阳性表达,实验组与对照组间表达差异均有显著性(P<0.05);ESM-1在HCC组织中的表达与甲胎蛋白含量、肝硬化、肿瘤大小、分化程度、门静脉侵犯及TNM分期有关(P<0.05);MMP-3在HCC组织中的表达与门静脉侵犯、HBV感染、肿瘤大小、分化程度及TNM分期有关(P<0.05);ESM-1与MMP-3在HCC组织中的表达呈正相关(r=0.641,P<0.05).结论检测ESM-1、MMP-3在HCC中的表达可能有助于对HCC侵袭和转移的评估.