不同取材方法对肝细胞性肝癌微血管侵犯检出率的影响及其临床病理研究

目的 比较两种取材方式对肝细胞性肝癌微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)检出率的影响及分析MVI的相关影响因素,以期能辅助临床诊疗.方法 回顾性分析根治性切除手术且术后病理检测为原发性肝细胞性肝癌的病例资料,按取材方式进行分组:一组为传统病理取材,一组为“7点”基线法取材,应用免疫组化法检...     

高剂量非体外去T细胞PBSC作为移植物行减低剂量预处理单倍体HSCT治疗老年急性髓系白血病及骨髓增生异常综合征患者效果观察

目的探讨高剂量非体外去T细胞外周血造血干细胞(PBSC)作为移植物行减低剂量预处理单倍体造血干细胞移植(RIC-haplo-HSCT)治疗老年急性髓系白血病(AML)及骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2022年6月新疆医科大学第一附属医院收治的28例行RIC-haplo-HSCT治疗的年龄≥50岁AML及MDS患者的临床资料。所有患者均采用高剂量非体外去T细胞PBSC作为移植物,加用抗CD25单克隆抗体和糖皮质激素作为强化移植物抗宿主病(GVHD)预防方案。结果28例患者均获得造血重建。100 d内Ⅱ~Ⅳ度、Ⅲ~Ⅳ度急性GVHD的累积发生率分别为22.5%(95%CI 5.1%~39.9%)和8.2%(95%CI 0~19.2%)。3年慢性GVHD的累积发生率为26.8%(95%CI 7.8%~45.8%),广泛型慢性GVHD的累积发生率为5.9%(95%CI 0~17.1%)。中位随访35.5个月(2~83个月),3年累积复发率和非复发死亡率分别为16.7%(95%CI 2.0%~31.9%)、12.2%(95%CI 0~25.2%)。3年无病生存率和总生存率分别为73.3%(95%CI 56.2%~90.4%)、79.1%(95%CI 62.2%~96.0%)。结论高剂量非体外去T细胞PBSC作为移植物行RIC-haplo-HSCT治疗老年AML及MDS患者的临床效果较好。     

冰火两重灸临床应用举隅

冰火两重灸是一类复合灸法。如冷灸、温热灸同用;三伏灸、三九灸同用;三伏贴、三九贴同用;三伏贴、三九灸同用。该项中医特色疗法在临床运用多年,其临床疗效可观,并且可以提高病患的生活质量。     

不同血液净化方法治疗重症急性肾衰

目的探讨不同血液净化方法治疗重症急性肾衰的效果。方法选择我院收治的重症急性肾衰患者60例．按顺序分为i组：A组采取日间连续性静脉一静脉血液滤过法（CVVHD）,B组采取连续性静脉一静脉血液滤过法（CVVH）,C组采取连续性静脉一静脉血液透析滤过法（CVVDHF）,比较血肌酐、尿素氮、二氧化碳结合力水平,统计肾功能恢复情况及平均每日费用等。结果净化后,三组肾功能、血液的血肌酐、尿素氮、二氧化碳结合力水平无明显差异（P〉0．05）;但B、C组费用明显高于A组（P〈0．05）。结论CVVDHF与CVVH均效果良好;CVVHD更经济。     

经阴道三维自由解剖成像联合宫腔声学造影对宫腔粘连的临床价值分析

目的：研究经阴道三维自由解剖成像（Omniview）联合宫腔声学造影（SHG）诊断宫腔粘连（IUA）及其严重程度、分型的临床价值。方法：选择2020年11月—2022年3月在医院就诊的102例疑似IUA病人为研究对象,每个入选者均进行了经阴道三维超声和SHG检查,选择Omniview模式进行宫腔三维成像。金标准为宫腔镜检查,分析Omniview联合SHG检查对IUA及其严重程度、分型的诊断效能。结果：102例疑似IUA患者,宫腔镜检查显示79例粘连,非粘连为23例,其中轻、中、重度粘连分别为29例、35例、15例;周围型、中央型及混合型粘连分别为33例、25例、21例。Omniview联合SHG诊断IUA的总准确率达94.12%,与宫腔镜比较,差异无统计学意义（P=0.69>0.05）,两种检查方式一致性较好（Kappa值为0.837,P<0.05）。本研究对79例宫腔镜检查确诊的IUA患者进行严重程度及分型对比发现,Omniview联合SHG检查对IUA严重程度及分型的总体准确率分别为93.67%、92.41%。结论：Omniview联合SHG检查对IUA具有较高的诊断价...     

骨桥蛋白在不同大肠癌细胞株中的转移相关功能研究

目的：探索骨桥蛋白（OPN）在大肠癌转移中的相关功能。 方法:分别构建OPN反义和正义真核表达质粒后，转染入Colo205和SW480大肠癌细胞株。经鉴定后，进一步运用流式细胞仪、免疫组化、同质和异质黏附等技术检测转染细胞的转移相关功能变化。结果:OPN高表达的大肠癌细胞，CD44表达量增强，E-cadherin的表达减弱；细胞之间同质黏附减弱，细胞侵袭运动能力增强，细胞与ECV304细胞之间的异质黏附作用增强。均证明了OPN与侵袭转移的密切相关性。结论:提示OPN影响大肠癌细胞同质黏附和异质黏附能力的作用可能是大肠癌肝转移发生发展的相关机制之一。     

Notch1干扰对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织中细胞凋亡的影响及机制研究

目的探讨缺口受体-1（Notch1）干扰对慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠肺组织中细胞凋亡及凋亡相关蛋白表达的影响。方法18只SPF级雄性大鼠按照随机数字表法分为对照组、模型组和干扰组,每组6只。制备COPD大鼠模型。造模前1天干扰组大鼠尾静脉注射1mLNotch1干扰腺病毒（3×109pfu/mL）,对照组和模型组注射等体积0.9%氯化钠注射液。HE染色观察大鼠肺组织病理形态变化并测定半定量评分;测定肺血管壁厚度;Tunel染色检测肺组织中细胞凋亡情况;使用活性氧（ROS）检测试剂盒测定肺组织ROS水平;采用Westernblot法测定肺组织Notch1、B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）和半胱氨酸蛋白酶（Caspase）-3蛋白表达。结果与模型组相比,干扰组大鼠肺组织半定量评分显著下降（P＜0.01）,管壁厚度占外径的百分比和管壁面积占血管总面积的百分比均显著降低（均P＜0.01）,Tunel染色阳性细胞凋亡率显著下降（P＜0.01）,肺组织中ROS水平显著降低（P＜0.01）,Notch1和Caspase-3蛋白表达灰度值均显著降低（均P＜0.01）,Bcl-2蛋白表达灰度值显著升高（P＜0.01）。结论Notch1干扰可减少COPD大鼠肺组织的细胞凋亡,下调ROS水平,下调Notch1和Caspase-3蛋白表达及上调Bcl-2蛋白表达。     

HSG、超声及MRI诊断纵隔子宫价值的比较

子宫生殖道先天畸形的发生率为4.0%,而纵隔子宫是女性生殖器官发育异常中最常见的一种,约占子宫畸形33.6%[1,2].纵隔子宫可引起流产、早产、胎位异常及不孕不育症等.纵隔子宫是目前唯一可经宫腔镜手术矫正的子宫畸形[2].因此,正确诊断纵隔子宫并与其它先天子宫畸形准确区分对患者的妊娠结局非常重要.为比较子宫输卵管造影(HSG)、超声检查及MRI术前诊断纵隔子宫的价值进行了本研究.     

围绝经期女性发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床特征和相关危险因素分析

目的 分析围绝经期女性发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床特征和相关危险因素,旨在指导临床防治。方法 选取2017年6月—2019年6月杭州市第三人民医院收治的发生OSAHS的围绝经期患者65例为研究对象,设为发病组,另选取同期该院收治的存在睡眠障碍但排除OSAHS的患者15例设为对照组。所有患者均通过调查问卷进行资料的采集与评估,包括年龄、吸烟史、饮酒史、腹围、体质指数、高血压疾病、糖尿病及实验室指标,对患者的临床特征和危险因素进行分析。结果 单因素分析结果显示,两组患者年龄[发病组(46.98±8.23)岁,对照组(44.74±7.35)岁]、腹围[发病组(98.43±6.25)cm,对照组(88.43±5.36)cm]、体质指数[发病组(28.35±3.36)kg/m²,对照组(25.43±3.56)kg/m²]、合并高血压疾病(发病组32.31%,对照组13.33%)及糖尿病(发病组30.77%,对照组13.33%)等因素比较,差异均有统计学意义(t/χ²=3.995、5.489、4.642、5...