超声诊断少见部位滑囊米粒体2例

<正>患者1男,62岁。长期从事手部劳动,自两年前始中指疼痛,近两个月加重并屈伸不灵活就诊。体检：患者右手中指屈肌肌腱走行处略有隆起,表面稍红肿（图1）,质稍硬,有压痛,中指活动稍受限。平素体健,无结核病史,血沉：10mm/H。超声检查：右手中指屈肌腱鞘滑膜回声减低,不规则增厚,最厚处0.70cm,自手掌中部延伸至近端指间关节,增厚的滑膜内可见较丰富血流信号,腱鞘内可见少许无回声,透声好。腱鞘内可见数个大小不等的等回声结节,最大者0.71cm×0.48cm,形状呈椭圆形,边缘清晰,探头挤压可见结节移位,无明显变形,结节内未见血流信号（图2）。     

外周血载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白(a)在颈动脉粥样硬化斑块易损性评价中的价值研究

目的:分析外周血载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[LP(a)]水平联合评价颈动脉粥样硬化斑块易损性的价值。方法:选取行超声检查具有颈动脉粥样硬化的156例患者为疾病组,根据超声造影检查结果将患者分为易损斑块组(76例)和非易损斑块组(80例),另同期选取本院150例健康体检者为对照组。检测并比较各组外周血ApoA1、ApoB、LP(a)水平,采用多因素Logistics多元回归分析法分析影响颈动脉粥样硬化斑块易损性的因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析三者单独及联合检测对颈动脉粥样硬化斑块易损性的评估价值。结果:疾病组ApoA1水平低于对照组(P<0.05),ApoB、LP(a)水平高于对照组(均P<0.05);易损斑块组ApoA1水平低于非易损斑块组(P<0.05),ApoB、LP(a)水平高于非易损斑块组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示有糖尿病史、尿酸(UA)≥447.34μmol/L、C反应蛋白(CRP)≥13.52 mg/L、低密度脂蛋白(LDL)≥3.87 mmol/L、ApoA1<...     

宾馆及医院候诊室空气消毒效果的研究

目的探讨四种消毒剂对宾馆及医院候诊室空气消毒的效果及对人体不良反应的影响。方法使用复方过氧化氢、多聚甲醛、过氧乙酸、二氧化氯等四种消毒剂对宾馆、医院候诊室室内空气进行消毒,并对空气消毒前后的空气细菌总数进行检测和分析,询问有关人员对消毒剂的不良反应。结果四种消毒剂均能有效的杀灭细菌,从自然菌消亡率来分析,以复方过氧化氢效果最佳。四种消毒剂的自然菌消亡率为92.86%～95.35%,均能达到自然菌消亡率的合格水平(自然菌消亡率≥90%则判定为合格)。结论四种消毒剂均能对公共场所室内空气进行有效的消毒,但从消毒剂效果和人体不良反应来分析,以复方过氧化氢为最佳。应加强对公共场所室内空气的消毒和检测。     

血管内置入型人工肺的传质计算与in vitro模拟实验对比分析

本文对自制的血管内置入型人工肺 (IVOX)的性能以生理盐水为介质进行了invitro测试 ,并用Vaslef等人的半经验理论模型对实验测试结果进行了计算 ;结果表明自制的IVOX具有一定的氧合和排二氧化碳功能 ,Vaslef等人的半经验模型可方便有效的表达IVOX的传质效果。     

超声在肩袖撕裂诊断中的价值分析

探讨超声诊断肩袖撕裂的灵敏度、特异度、准确率。方法 选取2018年9月—2021年1月河南省某医院收治的80例肩袖撕裂疑似患者作为研究对象。所有患者均接受肩部超声扫描检查,以长期随访（≥6个月）或关节镜检查结果为金标准计算超声诊断肩袖撕裂的灵敏度、特异度、准确率,建立接受者操作特征（ROC）曲线分析超声诊断肩袖撕裂的效能,分析肩袖撕裂患者超声特征。结果 80例疑似患者中经长期随访或肩关节镜检查确诊肩袖撕裂53例,53例肩袖撕裂患者中经超声检出真阳性42例,真阴性23例,超声诊断肩袖撕裂的准确率为81.25%（65/80）、 灵敏度79.25%（42/53）、特异度85.19%（23/27）。ROC曲线显示：曲线下面积（AUC）为0.813。肩袖撕裂患者和非肩袖撕裂患者腱内回声异常发生率（52.83% vs. 7.41%）、肩峰撞击综合征发生率（33.96% vs. 7.41%）、滑膜囊积液发生率（37.74% vs. 70.37%）比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 超声对肩袖撕裂具有较高诊断价值,临床可通过超声扫描对受检者肩胛下肌腱等部位进行详细观察,腱内回声异常等超声特征可为肩袖撕裂诊断提供参考依据,具有临床推广应用价值。     

血管内栓塞治疗症状性肺隔离症

正肺隔离症(pulmonary sequestration, PS)是少见的先天性肺发育异常疾病,由异常体循环动脉参与供血,占全部肺发育畸形的0.15%～6.40%[1],其本质为肺组织无功能,多数临床表现为反复肺部感染和/或咯血,甚至危及生命。本研究评价经导管动脉栓塞治疗症状性PS的效果及安全性。1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2015年1月—2018年10月7例于我院接受经导管动脉栓塞治疗的症状性PS患者,男4例,     

美国金县区域减灾计划对我国城镇突发自然灾害应急管理的启示

为有效解决我国城镇在突发自然灾害事件应急管理中所反映出的应急预案缺少实操性、应急资源匮乏、风险教育宣传不到位等现实问题, 借鉴了美国金县区域减灾计划的有益经验, 通过对美国金县区域减灾计划内容、流程和特点的深入分析, 结合我国城镇应对突发自然灾害事件应急管理的实际情况, 在应急预案制定、评估更新、应急资金运作、组织协调等方面, 提出我国城镇突发自然灾害事件应急管理的思路, 以期最大限度地保障城镇人民群众生命财产安全和社会稳定。     

大剂量DDP化疗不完全水化的肾毒性研究

在实施含大剂量DDP的肿瘤化疗方案过程中,我们采用不完全水化方案,减少病人化疗中的输液量.观察46周期含大剂量DDP的联合化疗不同水化方案的肾毒性反应,总结如下.     

小儿体外循环重症法洛四联症血液稀释对血栓弹性描记图的影响

目的 探讨小儿体外循环重症法洛四联症（TOF）根治术，两种血液稀释度对血栓弹性描记图（TEG）凝血和纤溶指标的影响。方法 20例小儿重症TOF分为两组，每组10例。采用6％羟乙基淀粉液作为血液稀释液，Ⅰ组将血液稀释至红细胞压积（Hct）0．35；Ⅱ组将血液稀释至Hct0．40。观察心肺转流前、肝素化转流后15min、鱼精蛋白拮抗后15min、术后24小时TEG各项凝血指标变化。结果 两组TEG术前R、K、a、MA、CL30、CI正常范围。肝素化转流后各项指标稀释显著（P〈0．01）。鱼精蛋白拮抗后15min，Ⅰ组TEG各项指标基本在正常范围。Ⅱ组R、MA、CI偏离正常范围。术后24h，I组CI综合凝血指数在正常范围。Ⅱ组R、CI仍偏离正常（P〈0．05）。结论 小儿重症TOF将体外循环前血液稀释至Hct0．35对凝血功能的影响TEG显示是安全的。     

老年高血压患者的动态心电图监测与临床意义

我院1999-06～2002-02收治老年高血压102例，对其动态ECG监测总结分析如下。