参松养心胶囊对中医不同证型室性早搏疗效观察

目的观察参松养心胶囊对不同中医证型室性早搏的临床疗效。方法入选室性早搏患者共118例,辨证分为五个证型,其中气阴两虚32例、心肾不交18例、肝肾阴虚16例、阳虚湿阻24例、气滞血瘀28例,均服用参松养心胶囊,每次4粒,每日3次,疗效4周。所有患者在治疗前后作24h动态心电图(Holter)和证候疗效判定,疗程结束后进行各型Holter、临床证候疗效比较。结果参松养心胶囊对室性早搏Holter总有效率为62.71%,对临床证候总有效率为76.27%;临床5个证型的Holter和中医证候疗效比较,其中气阴两虚型、心肾不交型、肝肾阴虚型、气滞血瘀型之间无差异,阳虚湿阻型分别与以上四型之间比较疗效有明显差异。结论参松养心胶囊对室性早搏有较好的疗效。对不同中医证型室性早搏的疗效有明显差异,其中对气阴两虚、心肾不交、肝肾阴虚、气滞血瘀型疗效更佳,提示临床辨证使用参松养心胶囊可提高疗效。     

针挑治疗乳腺增生240例

乳腺增生病是妇女乳腺疾病之常见多发病，属中医“乳癖”范畴。祖国医学对其早有论述，如清代高锦庭所著《疡科心得集》明确指出“乳癖乃乳中结核，形如丸卵，或垂作痛，或不痛，皮色不变，其核随喜怒而消长。多由思虑伤脾，恼怒伤肝，郁结而成”。近年来，许多学者在中、西医诊治方面作了大量的实践及科研工作，但结果不够理想。近5年来，笔者采用针挑疗法治疗本病取得满意疗效，现就临床观察2年以上的240例患者，报告如下。     

家长对儿童生长发育认知的问卷调查及现状分析

目的：了解家长对儿童生长发育知识的认知情况,为指导家长的健康教育提供依据。方法：通过线上和线下的调查途径对221名儿童家长进行自填式问卷调查,录入数据并进行统计学分析。结果：回收有效问卷218份,其中74.3%为儿童的母亲。问卷总分合格率为67.9%,身高增长知识合格率71.6%,性发育知识合格率仅23.4%。采用多元回归调整性别、年龄、是否具有医学背景、与儿童关系等因素后,线上调查的家长问卷总分合格率优于线下调查的家长（72.4%vs56.5%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：家长对身高测量的影响因素和帮助身高增长的方法认知较差,对儿童性发育知识的认知严重不足,今后宣教时应有所侧重。线上调查途径可能会高估结果。     

一次性吸痰管保留灌肠对药液保留时间、起效时间的影响

目的：探讨采用一次性吸痰管替代常规肛管进行小儿保留灌肠在儿科应用的效果。方法：将86例肠道感染患儿分为对照组（39例）和观察组（47例）,52例有烦躁症状的患儿分为对照组（32例）和观察组（20例）,对照组按传统方法用一次性肛管进行保留灌肠,观察组采用一次性吸痰管进行保留灌肠,观察并记录保留灌肠后药液保留时间及药物起效时间。结果：肠道感染观察组患儿药物保留时间明显长于对照组,观察组保留时间长于60 min的为37例,对照组为11例,两组比较差异有统计学意义（P=0.000）。烦躁患儿镇静药物起效时间早于对照组,观察组起效时间短于30 min的为24例,对照组为5例,两组比较差异有统计学意义（P=0.000）。结论：用一次性吸痰管进行小儿保留灌肠可延长药物在肠道的保留时间、缩短起效时间,有效提高治疗效果。     

金纳多联合阿托伐他汀钙治疗非急性期脑梗死的疗效观察

 目的 探讨金纳多联合阿托伐他汀钙治疗非急性期脑梗死的临床效果。方法 选取2018-01至2019-01海军青岛特勤疗养中心就诊的120例脑梗死患者,随机分成两组,对照组采用口服金纳多,1~2片/次,2~3次/d。观察组在对照组治疗基础上,加服阿托伐他汀钙片,1次/d,20 mg/次。两组均连续治疗2周,比较两组的治疗效果及NIHSS评分、ApoB/ApoA-l比值、TC/HDL-C比值、MDA、IL-6、IL-1β水平、颈总动脉RI、颈总动脉内径及颈总动脉IMT水平。结果 观察组治疗有效率(91.67%)明显高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(χ²=6.000,P<0.05)。两组治疗后NIHSS评分、ApoB/ApoA-l比值、TC/HDL-C比值、MDA、IL-6、IL-1β水平、颈总动脉RI、颈总动脉内径及颈总动脉IMT水平均较治疗前有明显降低,SOD水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组改善水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论 应用金纳多联合他汀类治疗非急性期脑梗死,疗效确切,不良反应较少。     

枣庄市峄城区1997～2001年高危妊娠发生情况分析

为了搞好妇幼保健工作 ,降低孕产妇死亡率及围产儿死亡率 ,对 1997～ 2 0 0 1年枣庄市峄城区高危妊娠有关资料进行分析。1　资料与方法峄城区 1997～ 2 0 0 1年 170 0 1名孕产妇资料来自全区各级医院妇幼统计报表 ,其怀孕期间进行了 3次产前高危评分和临产前评分 (凡有可能引起难产或给孕妇、胎儿造成一定危害的妊娠为高危妊娠 ) ,评分标准按卫生部颁发的《高危妊娠评分标准》。2　结果2 1　高危妊娠发生率　 1997～ 2 0 0 1年合计有 170 0 1名孕产妇 ,筛选出高危妊娠者 12 75例 ,高危妊娠发生率为 7 5 0 %。其中 ,1997年为 8 79% (2 5 8/ …     

重症患儿不同溶液口腔护理的疗效观察

[目的]探讨预防鹅口疮的口腔护理方法。[方法]选取PICU住院的200例重病患儿,随机分为两组,每组100例,实验组用2%碳酸氢钠溶液进行口腔护理,对照组用生理盐水进行口腔护理,比较两组鹅口疮的发生率。[结果]实验组鹅口疮的发生率明显低于对照组。[结论]由于重症患儿使用多种广谱抗菌药物可致菌群改变,较易发生二重感染,特别容易发生鹅口疮,因弱碱环境不利于霉菌生长,故用2%碳酸氢钠清洗口腔是重症患儿预防鹅口疮的最佳口腔护理方法。     

温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的研究中药制剂温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬治疗女性排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法将100例患者随机分为温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬治疗组（50例）和单用克罗米芬对照组（50例）,观察基础体温测定、连续超声监测卵泡发育和排卵状况、观察子宫内膜生长情况,测定用药前后血清内分泌激素卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、催乳素（PRL）、睾酮（T）水平,随访其妊娠及生产（包括流产）情况。结果治疗3个周期后,2组排卵相近,治疗组和对照组的排卵率比较无明显差异（P〉0.05）;而治疗组妊娠率（70.00%）显著高于对照组（34.0%）（P〈0.05）;对照组流产率（18.00%）显著高于治疗组（4.0%）（P〈0.05）。2组卵泡大小及子宫内膜厚度均显著增长,治疗组优于对照组（P〈0.05）。治疗后血清FSH、LH、E2、P水平均高于治疗前,PRL、T水平降低,2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬温冲补肾助孕合剂能促进卵泡发育、排卵及子宫内膜增长,调节内分泌,还能整体改善生殖功能,提高妊娠率,降低流产率。对排卵障碍性不孕症有较好的临床疗效。