原子磁强计脑磁图的研究进展

基于光学-射频双共振现象的光泵原子磁强计脑磁图系统近年来逐步兴起。由于原子磁强计可在室温环境下工作, 无需液氦冷却, 且体积小、重量轻, 光泵原子磁强计脑磁图系统已被公认为下一代脑磁图的发展方向。本文阐述了原子磁强计技术目前的发展及其在脑磁图方面的研究现状, 分析了其技术优势, 并对这一新兴技术的应用作出了展望。     

慢性鼻窦炎动物模型应用现状及评价指标

目的慢性鼻窦炎（chrohic rhinosinusitis,CRS）是上呼吸道常见的慢性炎症性疾病,已经成为严重影响公众健康的慢性疾病之一,根据目前国内外指南的治疗方法难以根治,主要原因是该疾病病因复杂呈异质性、发病机制尚不完全清楚,而基础研究缺乏成熟稳定的动物模型是重要原因。目前建立的CRS动物模型还存在各种争议,未形成成熟稳定公认的动物模型。本文就近十年来国内外建立CRS动物模型的现状进行简要综述,分析各种动物模型的优缺点,以期对未来研究CRS选择正确的模型起指导作用。     

高分辨率经颅直流电刺激对第二外语联想记忆能力的影响

目的 基于联想记忆表现评估经颅直流电刺激对联想记忆能力的影响,选取最优刺激靶点.方法 将15名志愿者随机分成刺激组和对照组,分别分批使用高分辨率经颅直流电真/伪刺激左侧顶下小叶(P3)和左前额叶(F3).评估刺激前后第二外语记忆能力,记录正确情况和反应时间.将记录到的数据进行配对样本t检验,分析其经颅直流电刺激对联想学...     

线粒体自噬在肾缺血-再灌注损伤中的作用

线粒体自噬是机体选择性清除受损线粒体的防御性过程,对维持细胞生存有重要意义。一般情况下线粒体自噬阈值较低,当处在能量耗竭、缺血、缺氧等环境中时,线粒体自噬可被激活。肾脏的缺血-再灌注损伤(IRI)是临床中较为常见的病理生理过程,是导致急性肾损伤的主要原因。目前认为IRI与氧化应激、线粒体功能紊乱、自噬和凋亡等密切相关。本文就线粒体自噬的概述、线粒体自噬在肾IRI中的作用以及线粒体自噬的调控进行综述,为临床中防治肾IRI提供新的研究思路。     

基于分级诊疗体系的基层医院胃癌诊治微创化之路

目的 总结分级诊疗体系下基层医院开展胃癌微创诊治的经验。方法 回顾性分析天台县人民医院与浙江省人民医院建立合作帮扶关系期间,开展基于分级诊疗的胃癌微创诊治的临床效果。主要观察指标为微创治疗例数、微创治疗比例、自主开展微创手术例数、微创术后并发症、术后住院时间等,总结基于分级诊疗体系的基层医院胃癌诊治微创化经验。结果 2015年1月至2018年12月间共有175例确诊胃癌的患者在天台县人民医院手术治疗,按年度分别为41例、55例、41例、38例胃癌手术,其中腹腔镜胃癌手术按年度分别开展11例(26.8%)、29例(52.7%)、14例(34.1%)、20例(52.6%)。此外,医院自主开展微创手术占比均逐年提高,按年度分别为1例(2.4%)、4例(7.2%)、3例(7.3%)、8例(21%),且平均手术时间逐年减少,从2015年的(305.5±96.2)min降至2018年的(214.2±97.7)min。尽管有术前合并症(心肺疾病)及腹部手术史的患者逐年增长,但微创术后并发症仍逐年降低,从2015年的26.8%降至2018年的23.7%。术后中位住院时间也逐年降低,从2015年的13....     

环境激素联合冷刺激诱导建立慢性少精子症大鼠模型的实验研究

目的研究环境激素联合冷刺激诱导少精子症大鼠模型的建立方法,探讨其性腺轴激素改变。方法将84只性成熟期雄性SD大鼠随机分为正常对照组(N组,12只)和造模组A(24只)、造模组B(24只)、造模组C(24只)。各造模组分别以A、B、C 3种不同环境雌激素样复合饲料联合冷刺激进行干预,24周后,通过精子浓度与活动率检测,筛选出少精子症模型,分别设为A_2、B_2、C_2组,未成模者为A_1、B_1、C_1组,观测各模型组睾丸和附睾质量与形态学改变,并行睾丸Jonhsen评分后,予以系统评价,确定最佳模型后,放免法检测其性腺轴激素水平。结果 (1)精子浓度与活动率A、B、C 3组较N组均显著降低(P0.05,P0.01),成模率分别为28.6%、38.1%、28.6%;(2)精子浓度、活率及运动能力A2、B2、C2组分别显著低于N组(P0.01),B2组精子浓度显著低于A_2、C_2组(P0.05);(3)睾丸及附睾质量A_2、B_2、C_2组均低于N组(P0.05,P0.01),B2组睾丸质量显著低于A2、C2组(P0.01),组织形态发生病理改变,B2组最为明显;(4)Johnson评分A_2、B_2、C_2组均显著低于N组(P0.01),B_2组显著低于A_2、C_2(P0.01);(5)性激素水平检测B2组血清T水平显著低于N组(P0.01),FSH、E2、PRL水平显著高于N组(P0.05,P0.01)。结论 (1)A、B、C 3种不同环境雌激素样饲料联合冷刺激均可诱导建立少精子症模型,其中B饲料联合冷刺激诱导效果最佳;(2)该方法诱导建立少精子症模型的同时,可出现精子运动力减弱,伴发弱精子症;(3)该模型的发生可能与性腺轴内分泌功能紊乱有关。     

单核苷酸多态性微阵列技术检测175例稽留流产组织染色体异常分析

目的 探讨稽留流产与染色体异常的关系.方法 采用单核苷酸多态性微阵列(single nucleotide polymorphism array,SNP array)技术对稽留流产绒毛和胎儿组织进行染色体检测.结果 175例绒毛组织均检测成功,染色体异常79例(异常率45.14％),其中染色体非整倍体改变69例(占异常染...     

芝加哥 Chiari畸形预后量表在Ⅰ型Chiari畸形合并脊髓空洞手术疗效评估中的价值

目的 探讨芝加哥 Chiari畸形预后量表（CCOS）在Ⅰ型Chiari畸形（CMⅠ）合并脊髓空洞的手术疗效评估中价值。方法 回顾性分析2012~2016年颅后窝减压+硬脑膜成形术治疗的65例CMⅠ合并脊髓空洞的临床资料。术后随访1年，分别采用CCOS评分以及传统方法评估疗效。结果 所有病例均顺利完成手术，无手术死亡病例，无严重神经功能障碍等并发症。根据传统方法:改善44例（67.69%），不变19例（29.23%），加重2例（3.08%）。依据CCOS评分发现平均得分为13.42分；46例（70.77%）为预后良好，17例（26.15%）改善不明显，2例（3.08%）预后较差。ROC曲线结果显示曲线下面积为0.942；当CCOS评分为13分时，尤登指数最大，为0.803，此时具有良好的敏感性（0.942）和特异性（0.861）。结论 对于CMⅠ的颅后窝减压+硬脑膜成形术疗效的评估，CCOS评分可以更加客观、细致和全面的进行临床疗效的分析，能够明确该手术方式的治疗是否有效。     

产褥期突发性耳聋的诊治经验

目的探讨产褥期妇女突发性耳聋的治疗方案，积累治疗经验。方法选取2例产褥期突发性耳聋患者，分析其耳聋分型及听力损失级别，充分考虑患者所处的特殊时期，2例患者均采用2~3周短期断乳+改善内耳微循环药物治疗方案。采用改善内耳微循环、抗凝、营养神经、口服糖皮质激素等综合治疗方法。结果2例患者均取得满意的治疗效果。病例1停药后7 d复诊，眩晕消失，患耳各频率听力提高50 dB左右。病例2停药后7 d复诊，眩晕基本缓解，耳鸣减轻，患耳各频率听力提高30 dB左右。两例患者均在停药后1周恢复哺乳，1个月后复查，新生儿发育正常，患者听力稳定，无再次下降。结论妊娠合并突发性耳聋药物治疗主要以营养神经为基础，配合改善循环、清除自由基，改善情绪，调整睡眠等治疗，且强调早期治疗，用药期间建议短期断母乳，牛乳喂养，停药后1周恢复哺乳，不会造成新生儿营养不良。