三维斑点追踪技术评价青年尿毒症患者肾移植术后早期左室整体应变的价值

目的 探讨三维斑点追踪(3D-STI)技术评价青年尿毒症患者肾移植术后早期左室整体应变的临床价值.方法 选取于我院成功行肾移植术的青年尿毒症患者31例(肾移植组)和与其年龄、性别相匹配的健康志愿者31例(正常对照组),正常对照组和肾移植组(术前、术后1个月、术后3个月)均行常规超声心动图和3D-STI检查,比较两组左室...     

右侧侧脑室后角占位性病变——请分析病变性质

患者女,23岁,头痛伴左侧肢体乏力20余天,出现手脚不自主运动5天入院.体检:左侧肢体肌力V-级,余肢体肌力V级,肌张力稍高,双侧病理征阴性.常规实验室检查及X线胸片无异常. MRI检查:平扫示右侧侧脑室后角可见一椭圆形分叶状肿块,大小约6.4 cm ×5.0 cm ×5.6 cm,边界尚清.右侧侧脑室后角由肿块充填,...     

苏州市9～15岁女生母亲HPV疫苗免费供应方案选择意愿调查

目的 对适龄9～15岁女生母亲的宫颈癌知识、人乳头瘤病毒（HPV）疫苗知识和对不同HPV疫苗免费供应方案的选择意愿进行调查，为卫生行政部门制定相关免疫接种策略提供依据。方法 于2022年10月通过“苏州预防接种”官方微信公众服务号向苏州市9～15岁女生母亲推送自行设计的问卷进行在线网络调查。结果 共1 648人参与调查，回收有效问卷1 484份。如果政府开展适龄女生双价HPV疫苗免费接种项目，4种HPV疫苗免费供应方案选择人数由多至少依次为：699人（47.10%）选择方案二（免费接种中标国产双价HPV疫苗或自费补差价接种其他疫苗的方案）、565人（38.07%）选择方案一（采用参照二针国产双价HPV疫苗价格的现金补贴方案）、161人（10.85%）选择方案三（免费接种中标国产双价HPV疫苗或全自费接种其他疫苗的方案）和59人（3.98%）选择方案四（保证供应但纯自费接种方案）。不同学历（χ2=53.77,P <0.05）、家庭月收入（χ2=49.07,P <0.05）和认知得分（χ2=8.19,P=0.04）对HPV疫苗免费供应方案的选择差异有统计学意义。多元logist...     

原发性会厌尤文肉瘤1例

<正>尤文肉瘤是神经外胚层来源的高度侵袭性小圆细胞恶性肿瘤，最早由James Ewing在1921年报道，而骨外尤文肉瘤(extraskeletal Ewing’s sarcoma, EES)最早在1969年发现^[1]。现报道1例原发性会厌尤文肉瘤患者的临床资料，结合文献对其诊断和治疗进行探讨。1 临床资料患者，男，69岁，因咽部异物感2年、吞咽时加重2个月于2020年3月5日入院。     

褐藻糖胶调节肠道菌群改善2型糖尿病

目的 探讨褐藻糖胶（fucoidan，FPS）对2型糖尿病（Type 2 diabetes millitus，T2DM）大鼠的疗效及肠道菌群的调节作用。方法 采用高脂饮食（high fat diet，HFD）联合链脲佐菌素（streptozotocin，STZ）诱导T2DM大鼠模型，灌胃给予FPS。给药2个月后取血清，测定空腹血糖（fasting blood glucose，FBG）、空腹胰岛素（fasting serum insulin，FINS）及血脂四项；取大鼠新鲜粪便样本进行16S r DNA测序，分析大鼠肠道菌群。结果 与空白组比较，模型组大鼠的FBG、FINS、血脂及肠道菌群都发生紊乱（P<0.05或P<0.01）；与模型组相比，FPS给药可以明显改善大鼠FBG、FINS和血脂四项等指标。16S r DNA分析表明，FPS可以提高菌群Alpha多样性，如丰富度和多样性；Beta多样性分析表明，FPS与空白组更为接近，表明FPS可以显著改善T2DM大鼠粪便菌群的整体结构。物种组成方面，在门水平上，FPS显著增加厚壁菌门（Firmicutes）丰度，并降低拟杆菌门（Bacteroidetes）、放线菌门（Actinobacteria）和变形菌门（Proteobacteria）丰度；在属水平上，FPS显著富集乳杆菌属（Lactobacillus）和毛螺菌属（Lachnospiraceae-NK4A136-group），并降低拟杆菌属（Bacteroides）丰度。LEfSe分析表明乳杆菌属是FPS关键的差异菌种，Spearman相关性分析进一步表明乳杆菌属与FBG及TG呈显著负相关，并与HDL-C极显著正相关。结论 FPS可显著改善T2DM的糖脂代谢，其作用机制可能与调节肠道菌群，特别是与乳杆菌属密切相关。     

羊水栓塞患者凝血功能 血小板活化因子及血清分泌型磷脂酶A2水平变化情况分析

目的 分析羊水栓塞患者凝血功能、血小板活化因子(PAF)及血清分泌型磷脂酶A2(sPLA2)水平变化情况，旨在早期做出预警反应、评定羊水栓塞病情严重程度及预后状况，为早期防控、降低羊水栓塞发生率、减轻栓塞相关事件对产妇机体损伤提供参考。方法 采用整体随机抽样法回顾性选取2018年3月—2020年5月天津市宁河区医院收治的羊水栓塞患者64例为研究对象。统计并比较羊水栓塞患者母婴结局，且收集和观察患者栓塞前(T0)、栓塞60 min(T1)及栓塞120 min(T2)时凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)]、PAF及sPLA2水平变化情况。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较凝血功能、PAF、sPLA2及三者联合检测的曲线下面积(AUC),计算灵敏度和特异度。结果 产妇存活率(79.69%,51/64)高于死亡率(20.31%,13/64),差异有统计学意义(χ²=6.954,P<0.05)。新生儿活产率为79.69%(51/64)、窒息率为35.29%(18/51)、存活率为90....