血浆NT-proBNP水平在心房纤颤合并心衰诊断中的研究分析

目的观察血浆B型脑钠利尿肽前体N端脑利钠肽（NT-proBNP）水平与超声心动图检测LVEF值在心房纤颤以及心房纤颤合并心衰时的不同,以判断NT-proBNP在心房纤颤合并心衰时的诊断价值。方法对90例心房纤颤的患者,依据临床症状将其分为左室功能正常者（A组）33例,左室功能不正常者（B组）共57例,B组再分亚组,其中（B1组）为NYHAⅠ级28例,（B2组）为NYHAⅡ~Ⅳ级29例,进行血浆NT-proBNP测定及超声心动图LVEF的检测。结果 A组血浆NT-proBNP（75.1±8.9）pg/mL。B1组（323.3±11.2）pg/mL,B2组（835.3±9.2）pg/mL,组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;超声心动图检测,A组LVEF值（56.4±6.9）%,B1组LVEF值（44.2±8.4）%,B2组LVEF值（35.3±6.3）%,组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论以血浆NT-proBNP作为诊断心房纤颤合并心衰的指标,特异性更高,简单快速,效果与其准确性与心脏超声心动图有同等重要的价值,但较其更为敏感。     

不同性别肝大部切除小鼠的肝再生

背景：各种病因所致的肝硬化及肝癌发病率存在明显的性别差异。肝受损或手术后肝脏均可通过其自身强大的再生能力进行代偿,但肝再生过程中不同性别肝细胞的再生状况是否存在差异尚不清楚。 目的：比较肝大部切除后不同性别小鼠肝脏再生能力是否存在差别。 方法：采用不同性别成年昆明小鼠行肝脏大部切除,称量手术切除的肝组织,并于术后1,3,5,7,10,14 d取再生肝组织,称量后常规制作组织切片备用,取材前2 h腹膜下注射5-溴脱氧尿核苷50 mg/kg。观察比较不同性别小鼠再生肝组织的结构变化、细胞形态,以及术后各时间点肝再生率、肝组织5-溴脱氧尿核苷的标记指数。 结果与结论：苏木精-伊红染色切片镜下结果显示,肝脏大部切除后各时间点不同性别小鼠肝组织结构无明显差别。不同性别小鼠肝大部切除后各时间点肝再生率及5-溴脱氧尿核苷标记指数差异均无显著性意义(P > 0.05)。提示肝大部切除后不同性别小鼠肝的再生能力无明显差别。     

体外诱导成骨细胞在降解性镁合金表面的附着与增殖

目的 研究能够与骨形成建立良好动态重建平衡关系的降解性镁合金,探讨WE43镁合金作为骨科固定材料的可行性。 方法 在18只SD大鼠股骨内分别植入WE43镁合金棒(9只)及Mg-Mn合金棒(9只),术后不同时间处死动物,取肝、肾行病理分析;体视镜及扫描电镜下观察移植物/新骨界面区,并计算降解率;电子探针全扫描分析合金元素分布状态。 结果 两种镁合金均发生不同程度降解,WE43比Mg-Mn合金具有更好的新骨诱导性和耐腐蚀性能,两种材料降解均未对大鼠肝、肾造成不良影响。实验组WE43中的稀土元素可在大鼠股骨体周围形成少量存留,并对骨生成起促进作用,两种合金中的镁元素及Mg-Mn合金中的锰元素在大鼠股骨体周围均不形成存留。 结论 WE43镁合金比Mg-Mn合金的降解速率慢,更适合与新骨重建形成良好平衡关系,是一种可降解性内固定材料。     

硬膜外自控镇痛分娩镇痛最适时机探讨

目的观察硬膜外分娩镇痛的效果,探讨分娩镇痛在产程中的最适镇痛时机。方法随机对照研究60例初产妇资料,潜伏期镇痛(A组)30例,活跃期开始镇痛(B组)30例,比较2组镇痛效果、产程时间、分娩方式及助产率、催产素使用率、新生儿Apgar评分异常、产后出血量。结果2组镇痛效果无显著性差异,各组孕妇的年龄、妊娠次数、分娩孕周、新生儿体质量、分娩方式、助产率、催产素使用率、阴道分娩产妇产程时间、新生儿Apgar评分异常、产后出血量均无显著性差异(P均>0.05)。结论硬膜外分娩镇痛最适时间应根据产妇意愿决定。     

恩度治疗晚期肿瘤患者10例的护理与观察

通过对恩度联合化疗治疗10例晚期肿瘤患者的临床观察，总结出恩度治疗护理的观察方法与内容，并对恩度造成的不良反应进行分析，即而提出对恩度的不良反应预防与护理措施。     

广东省医院图书馆数字化信息资源建设的现状、问题及对策

阐述了数字化信息资源建设的基本原则和建设内容,并通过对广东省医院图书馆数字化信息资源建设的现状及存在问题的分析,提出了信息资源数字化建设的基本对策。     

医院图书馆数字化信息资源建设探讨

简要介绍了数字化信息资源建设的主要内容和基本原则，重点阐述了医院图书馆数字化信息资源建设主要方式。     

静脉滴注丙种球蛋白佐治新生儿感染性肺炎疗效观察

目的观察静脉滴注丙种球蛋白佐治新生儿感染性肺炎的疗效。方法将患儿随机分成观察组和对照组两组，观察组在综合治疗和护理措施相同的基础上。加用丙种球蛋白每日每公斤400mg静脉滴注1次/d，连用3-5d，对照组不用丙种球蛋白治疗。结果观察组在退热时间、肺部醪音消失时间和胸片阴影吸收时间等指标上均明显短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论丙种球蛋白佐治新生儿感染性肺炎疗效确切，安全性好。     

欧洲临床医学教学启示

通过对英国德国临床医学教学实地考察,采取听课、讨论交流等形式,体会到欧洲和我国的高等医学教育在招生人数、教学课程的设置与教学安排、教学条件建设、教学方式、教学考评等方面都有一定的差异,德国的临床医学教学改革打破了基础和临床课的界限,对我们的教学改革有一定的参考价值。     

注重七年制医学生临床实习创新能力的培养

从临床实习中分析对七年制医学生创新能力培养的措施和对策，通过调整知识结构，改革教学方法；改善带教模式，注重教学查房和疑难病例讨论；适当安排讲座，积极开展第二课堂；博学载医，提高学生综合素质；优化教育环境等方式方法；从而使临床实习有的放矢，有利于医学生创新能力的提高。