VEGF对体外培养的脐静脉内皮细胞增殖和迁移能力的影响

目的探讨血管内皮细胞生长因子（VEGF）对体外培养的脐静脉内皮细胞（HUVEC）增殖和迁移能力的影响。方法以VEGF基因转染HUVECs和在培养液中加入VEGF蛋白后培养HUVEC,用RT-PCR法检测VEGF mRNA的表达鉴定转染的效果,用3H-TdR掺入法检测VEGF对HUVECs增殖的影响,用划痕实验观察VEGF对HUVECs迁移能力的影响。结果转染VEGF基因的HUVECs中VEGFmRNA的表达高于对照组,表明转染成功。3H-TdR掺入法和划痕实验显示,转染VEGF基因和在培养液中加入VEGF蛋白,都可促进体外培养的HUVECs增殖和迁移。结论VEGF能够促进体外培养的HUVECs增殖和迁移;将VEGF基因导入细胞与直接在培养基中加入VEGF蛋白具有相同的效果。     

卷苦肝泰治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：观察卷苦肝泰治疗慢性乙型肝炎（乙肝）的临床疗效。方法：采用临床症状，体征积分比较法进行疗效对比观察，运用酶联免疫试验测定（ELISA）法检测乙肝患者病毒血清标志物及肝功能的变化，结果：卷苦肝泰治疗轻，中度慢性乙肝疗效肯定，第1疗程，第2疗程临床有效率分别为75．0％、85．5％，结论：卷苦肝泰具有改善临床症状和体征，恢复肝功能，抑制乙肝病毒复制的作用，疗效肯定。     

嗜人按蚊迁飞可能性的研究Ⅰ "同期突增"和"同期突发"现象的初步观察

目的观察嗜人按蚊是否存在"同期突增"和"同期突发"现象,以期探讨嗜人按蚊存在迁飞特性的可能性. 方法在浅山区约2 km2范围内,选择位于不同山沟内相互隔离的3个自然村,采用室内全夜灯光诱捕法,观察嗜人按蚊、中华按蚊和三带喙库蚊是否存在"突增突发"现象. 结果嗜人按蚊和三带喙库蚊均存在"突增突发"现象;中华按蚊未出现这种现象. 结论嗜人按蚊存在迁飞特性的可能性.     

中药注射剂用于新型冠状病毒肺炎患者的药学监护探讨

新型冠状病毒肺炎的爆发严重危害了人们的身体健康和生命安全。国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》(以下简称第七版方案)中,推荐临床治疗期重型、危重型患者在使用中药饮片的同时可联合使用中药注射剂。本文针对第七版方案中推荐的部分中药注射剂,详细分析其相关作用特点及药学监护点,帮助临床医护人员合理使用中药注射剂,以利于中医药防治新型冠状病毒肺炎疫情,促进临床一线合理用药。     

常规超声联合超声造影鉴别诊断甲状腺恶性与炎性病灶

目的 观察常规超声联合超声造影（CEUS）鉴别诊断甲状腺恶性与炎性病灶的价值。方法 纳入78例甲状腺疾病患者,根据病理结果将其分为恶性组（n=61）及炎性组（n=17）;对比2组病灶常规超声及CEUS特点,并将组间差异有统计学意义的因素纳入回归分析,观察常规超声联合CEUS鉴别诊断甲状腺恶性与炎性病灶的价值。结果 恶性组与炎性组病灶最大径、钙化情况、纵横比、造影剂到达时间、病灶增强模式及程度差异均有统计学意义（P均<0.05）。回归分析结果显示,病灶最大径<10 mm（OR=130.319,P<0.001）、慢进型增强（OR=6.177,P=0.013）、微钙化（OR=10.886,P=0.001）及向心性增强（OR=12.922,P<0.001）为甲状腺恶性病灶的预测因子,其曲线下面积分别为0.828[95%CI（0.740,0.916）]、0.703[95%CI（0.575,0.832）]、0.638[95%CI（0.501,0.775）]及0.630[95%CI（0.491,0.768）]。结论 常规超声联合CEUS有助于鉴别诊断甲状腺恶性与炎性病灶;病灶伴微钙化、慢进型增强及向心性增强为恶性病灶的预测因子。     

领导生命周期理论在提高手术室护士预防静脉血栓水平中的应用

目的:探讨领导生命周期理论在提高手术室护士预防静脉血栓(VTE)水平中的应用效果.方法:选取2019年2月—2019年12月本院手术室护士56人作为研究对象,按照随机数字表法,将护士分为观察组和对照组各28人.对照组护士采用常规培训计划进行干预,观察组护士在此基础上采用基于领导生命周期理论的培训模式进行干预.经过6个月的干预,比较两组护士干预期间所管病人VTE发生率,以及干预前后预防VTE知识问卷得分、护士工作满意度量表(MMSS)得分.结果:观察组护士所管病人VTE发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组护士VTE知识问卷得分均高于干预前,观察组护士VTE知识问卷得分、MMSS得分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:基于领导生命周期理论的培训模式有利于提高手术室护士预防VTE知识掌握程度,改善护士工作满意度,同时有效降低病人VTE发生率.     

老年患者结肠镜检查前肠道准备质量的影响因素及护理对策

目的:探索影响我国老年患者肠道准备状态的相关因素,为制定有针对性的肠道准备优化护理干预措施提供有价值的参考依据。方法:选取上海市第十人民医院2018年1月至2019年4月间行结肠镜检查的≥60岁老年患者作为研究对象。记录患者年龄、性别、体质量指数(body mass index,BMI)、腹部手术及结肠镜检查史、心肺等合并症、肠道准备前饮食情况、药物服用时间和剂量、期间运动时间、排便次数、最后一次排便特征及不良反应发生情况进行统计学分析。结果:肠道准备不足率为31.46%。与肠道准备不足密切相关的因素有年龄(P=0.018),腹部手术史[优势比(odds ratio,OR)=2.834,95%置信区间(confidence interval,CI:1.412~5.423),合并脑卒中(OR=2.853,95%CI:1.534~5.183),合并慢性便秘(OR=3.464,95%CI:1.673~6.982),用药剂量不足(OR=4.934,95%CI:1.934~11.234),非少渣流质饮食(OR=2.984,95%CI:1.498~5.983),运动时间<30 min(OR=2.475,95%CI:1.253~4.886)],服药后大便次数(P<0.001)。结论:老年患者的既往患病史及用药剂量、饮食种类、运动时间与肠道准备情况关系密切,护理人员应针对老年患者个体状况,进行针对性的护理干预提高肠道准备质量。     

防眩汤合温胆汤治疗痰浊中阻型周围性眩晕疗效观察

目的：观察防眩汤合温胆汤对痰浊中阻型周围性眩晕症的临床疗效。方法：选取2019年3月~2020年7月入院治疗的40例痰浊中阻型周围性眩晕症患者,按就诊顺序编号随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组予抗组胺及活血化瘀等常规治疗,治疗组在对照组的基础上联合服用防眩汤合温胆汤,治疗7 d为一个疗程,比较两组临床症状总分、总体疗效及安全性。结果：治疗组临床症状改善程度优于对照组,差异显著（P＜0.01）;治疗组总有效率为100%,高于对照组的75%,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组均未出现明显不良反应。结论：在常规治疗下配合口服中药防眩汤合温胆汤对痰浊中阻型周围性眩晕症的临床症状改善效果显著,且安全可靠。     

脓毒性休克患者抗菌肽LL-37与降钙素原联合检测价值

目的分析血清抗菌肽LL-37和降钙素原(PCT)水平与脓毒性休克患者病情及近期预后的相关性。方法选择90例全身炎症反应综合征(SIRS)患者作为研究对象,根据病情程度的不同分为脓毒性休克组44例和脓毒症组46例,另选择同期轻度感染患者50例设为对照组。比较3组患者外周血清抗菌肽LL-37、PCT、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平以及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分的差异。应用Pearson相关分析评估血清抗菌肽LL-37、PCT与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性。随访28 d,根据预后的不同将脓毒性休克患者分为生存组与死亡组,比较2组血清抗菌肽LL-37、PCT水平差异。应用多元Logistic回归分析法分析脓毒性休克患者预后的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清抗菌肽LL-37联合PCT水平对脓毒性休克患者预后的预测价值。结果脓毒性休克组血清抗菌肽LL-37、PCT、hs-CRP、IL-6水平以及APACHEⅡ评分、SOFA评分高于脓毒症组,且脓毒症组高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。脓毒性休克患者血清抗菌肽LL-37、PCT分别与SOFA评分呈正相关(r=0.803、0.826,P=0.024、0.019),也分别与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.784、0.811,P=0.029、0.022)。死亡组血清抗菌肽LL-37、PCT水平高于生存组,差异有统计学意义(P 0.05)。血清抗菌肽LL-37、PCT和SOFA评分均为脓毒性休克患者预后的影响因素(OR=2.913、2.887、2.457,P=0.029、0.036、0.045)。ROC曲线显示,血清抗菌肽LL-37联合PCT预测脓毒性休克患者随访28 d死亡的曲线下面积(AUC)为0.806,灵敏度为89.6%,特异度为82.4%。结论血清抗菌肽LL-37与PCT水平联合检测能有效评估脓毒性休克患者病情并预测近期预后。     

异常蠕动波不孕妇女中医证型分布规律研究

目的:对异常子宫内膜蠕动波的不孕患者进行中医辨证分型,研究其中医证型的分布规律,为临床施治提供更好的依据.方法:回顾性分析排卵后3日出现异常子宫内膜蠕动波患者的临床资料,探讨其中医证型的分布规律.结果:186例研究对象中,高频蠕动波者(子宫内膜蠕动波频率≥4次/min)94例,负向蠕动波者(由宫底发起向宫颈蠕动)有92例.按中医证型分类,最常见中医证型为肝郁气滞型占22％,其次为肾气虚型占19.9％及瘀阻胞宫型18.3％,痰湿内阻型最低为10.8％.结论:肝郁肾虚是影响子宫内膜蠕动波的主要因素,在临床施治应该根据不同证型采取有针对性的治法以提高临床有效性.