疾病预防控制机构推行全面质量管理初探

随着国家对疾病预防控制体系建设投入力度的不断加大 ,各级预防控制机构 (centerfordiseasecontrolandprevention ,简称CDC)的硬件设施有了很大改观。如何加强CDC质量管理 ,成为公共卫生工作的首要问题。只有建立全面质量管理体系 ,推行全面质量管理 ,才能适应这一形势发展的要求。1　全面质量管理的概念1 1　定义　　全面质量管理 (totalqualitymanagement,简称TQM)的定义为一个组织以质量为中心 ,以全员参与为基础 ,目的在于通过让客户满意和本组织所有成员及社会受益而达到长期成功的管理途径[1] 。全国卫生防疫站管理规范质量管理章…     

小儿手烧伤瘢痕畸形的整形外科治疗

Background: Cicatricial deformation in child burn of hand often leads to severe squaelae. According to different causes of disease , different plastic surgery were adopted .The key of operation lies in skin repairing , articulation dealing, and thumb correcting, which aim is to resume normal longitudinal and transverse arcs ,holding and clenching ability.     

免疫抑制剂在异体造血干细胞移植中的应用

异体造血干细胞移植的重要并发症是移植物抗宿主病(GVHD),免疫抑制剂是有效防治GVHD的一类药物.在异体造血干细胞移植后应用免疫抑制剂,使得GVHD发生率下降,严重程度减轻.本文对几类主要的免疫抑制剂的作用机理以及在异体造血干细胞移植中作为预防和治疗GVHD的应用作一综述.     

人文关怀在胸心外科的实施

人文关怀是护理的核心概念和中心任务.人文关怀贯穿了住院的全过程,实施人文关怀后,病人的人格和权利得到了更多的尊重,解除了病人对疾病的恐惧、紧张,并能给病人以精神鼓励和信念支持,强化了治疗效果,病人认可了护士的专业价值.同时病人满意度提高,减少护理纠纷的发生.     

磁刺激用平面线圈结构的优化研究

文中建立了采用任意形状平面线圈磁刺激仪的RLC模型，给出了模型参数的计算方法。为了优化线圈，将磁刺激仪线圈的性能指标分为反映线圈输出性能的峰值磁能和反映线圈结构的几何变量。在磁刺激激活函数达到阈值条件下，调整平面螺旋线圈的结构并计算出依赖于线圈结构参数的输出性能值，从而，寻找最优的线圈几何参数。优化结果表明：线圈外半径是关键因素，给定阈值条件，选择合适的线圈外半径，可以大大降低线圈峰值磁能；另外，现在使用的圆环线圈并非最优，D形线圈优于圆环线圈。     

大鼠肠系膜淋巴结高内皮微静脉与淋巴迷路之间的网状纤维支架的研究

目的 研究大鼠肠系膜淋巴结内高内皮微静脉与淋巴迷路之间淋巴细胞归巢的通路.方法 用镀银染色光镜观察法和冻裂割断扫描电镜观察法观察健康、成熟Wistar大鼠肠系膜淋巴结的基质网状结构.结果 位于高内皮微静脉和淋巴迷路周围有网状纤维支架,在二者相临近部位有密集交织的网状纤维网.结论 淋巴结内高内皮微静脉和淋巴迷路之间密集交织的网状纤维网,为细胞的居留和迁移提供结构支持和适宜的微环境,可能是淋巴细胞归巢的重要通路.     

人脐静脉内皮细胞清除补体攻膜复合物的机制

目的：探讨内皮细胞清除补体攻膜复合物（MAC）的途径及其清除动力学，方法：原代培养的人脐静脉内皮细胞以RH414荧光标记质膜双层，0℃组装亚溶剂量的MAC，37℃复苏后，LSCM实时监MAC沉积诱导的质膜囊泡化形成和胞吞，胞吐情况,流式细胞仪定量检测内皮细胞表面MAC抗原的清除情况，结果：MAC沉积后，内皮细胞有的质膜囊泡化形成，囊泡以胞吞和胞吐2种方式离开细胞，并以前者占优，37度条件下，内皮细胞清除表面MAC的半衰期约为5min。结论：内皮细胞可通过胞吞和胞吐2种机制清除细胞表面沉积的MAC，并以胞吞方式为主。     

过继转输胚胎抗原耐受T细胞诱导自然流产孕鼠母胎免疫耐受

探讨过继转输胚胎抗原耐受T细胞对小鼠自然流产模型妊娠预后及宿主孕鼠免疫细胞对父系抗原免疫耐受状态的影响。以CBA/J×BALB/c为正常妊娠模型 ,CBA/J×DBA/ 2为自然流产模型 ,将自然流产模型CBA/J孕鼠于孕 4d (着床期 )分别腹腔注射大鼠抗小鼠CD80和CD86mAb或大鼠同型IgG。于孕 9d ,应用免疫磁珠阴性分选三组孕鼠的脾脏T细胞 ,并将三组T细胞分别转输至孕 4d的CBA/J×DBA/ 2孕鼠。于宿主孕鼠孕第 9天 ,采用单向混合淋巴细胞反应分析宿主孕鼠脾脏免疫细胞对父系抗原的增殖能力 ,并用流式细胞术分析经父系抗原刺激的宿主孕鼠脾脏T细胞内IL 2表达水平。于孕 1 4d分别观察宿主孕鼠的胚胎吸收率。结果显示 ,过继转输胚胎抗原耐受T细胞和转输正常妊娠模型孕鼠的T细胞均可诱导宿主孕鼠脾脏免疫细胞对父系抗原的增殖能力及IL 2的表达显著下降 (P <0 0 5 ) ,孕 1 4d胚胎吸收率也显著下降 (P <0 0 5 )。这些结果表明 ,于孕早期过继转输胚胎抗原耐受T细胞和转输正常妊娠模型孕鼠的T细胞能诱导宿主孕鼠母 胎免疫耐受 ,防止母体对胚胎的免疫排斥 ,从而使自然流产模型的妊娠预后达到正常妊娠水平。     

TRP超家族与肾脏

TRP(Transient receptor potentical)家族是非选择性阳离子通道家族，近来发现其与肾脏关系密切，如调节肾小管离子转运，肾脏微循环等。TRP通道异常可导致遗传性局灶节段硬化性肾病（FSGS），常染色体显性遗传多囊肾(ADPKD)，低镁血症继发低钙血症(HSH)等，对TRP通道的进一步研究将有助于临床肾脏病的防治。     

中晚期重型乙型肝炎血浆置换与内科治疗生存率的比较

观察血浆置换、内科治疗对中晚期重型乙型病毒性肝炎生存率的影响,探索中晚期重型肝炎的治疗方法。方法观察在内科治疗基础上给予血浆置换患者的肝功能、并发症及疾病的转归,与同期仅予内科综合治疗的患者相比较,对相应的临床资料进行统计学分析,从而了解两种治疗方法的疗效。结果血浆置换组36例,18例好转、18例死亡,内科治疗组32例,13例好转、19例死亡,两组之间患者生存情况无统计学差异;肝功能指标(ALT、AST、SB、ALB、TC、ChE和凝血酶原时间(PT)也无统计学差异。结论与内科治疗相比较,在其基础上给予血浆置换并不能提高中晚期重型病毒性肝炎生存率;中晚期重型肝炎患者的预后决定于其肝功能衰竭的程度。