肝门部胆管癌的非切除性辅助治疗方式选择

目的探讨肝门部胆管癌的非切除性辅助治疗方式。方法经皮肝胆管引流术(PTCD)22例(A组)，其中12例放置金属内支架。胆-肠吻合术29例(B组)。两组对胆管炎、引流管相关问题、黄疸、住院时间、是否用抗生素、止痛药六个参数进行评价，对1个月内生存质量进行评估。结果A组4例PTCD黄疸消退不明显或黄疸复发，B组仅3例黄痘消退不满意。A、B两组生存质量评估显示与引流管相关问题尤为明显(40．8％)，其中PTCD5例，出现引流管滑移或阻塞，12例金属内支架一次性置入成功。结论金属内支架置入术是辅助治疗非切除性肝门部胆管癌的有效方法，其生存质量高于PTCD。     

浅静脉离心穿刺留置套管针应用观察

目的 探索浅静脉离心穿刺留置套管针应用的可行性。方法 采用自身对照法，选择100例18-76岁患者左右手背浅静脉血管作为研究对象。对照组（右手）采用向心穿刺留置套管针；观察组（左手）采用浅静脉离心穿刺留置套管针。比较两组平均最大输液流速、最长置管时间、静脉炎发生次数等。结果 观察组平均最大输液流速明显快于对照组，最长置管时间明显长于对照组（P均〈0．05）；静脉炎发生次数少于对照组，但两组间差异无显著意义（P〉0．05）。结论 浅静脉离心穿刺留置套管针是一种可行、有效的穿刺方法。     

脑卒中肢体瘫痪的早期康复治疗

目的探讨运动疗法为主的康复治疗对脑卒中恢复期肢体功能恢复的影响。方法采用以运动疗法为主配合中频治疗、作业治疗、电针、心理疏导对94例脑卒中患者瘫痪肢体进行康复治疗。结果94例患者的瘫痪肢体的功能有不程度的恢复，应用Brunnstrom偏瘫肢体功能评定法评定，发病后≤1个月的恢复较理想，与发病后1～3个月和3～6个月的进行肢体功能恢复比较，差异有显著意义（P〈0．01和P〈0．05）。结论早期康复治疗对脑卒中患者肢体功能的恢复效果显著。     

人血管内皮细胞生长因子基因克隆、表达与纯化

目的研究人血管内皮细胞生长因子121(hVEGF121)基因在pET-24a(+)中的表达,获得高效表达、具有生物学活性的rhVEGF121。方法提取人原髓白血病细胞(HL60)总RNA,RT-PCR扩增hVEGF121基因,经DNA序列分析后,克隆于高效原核表达载体pET-24a(+),并转化到大肠杆菌B121(DE3)中,经IPTG诱导表达,超滤复性,DEAESephamseFastFlow阴离子交换和SephacryS-100分子筛色谱纯化后,以HUVEC测定其生物学活性。结果SDS-PAGE结果显示,目的蛋白质以包涵体形式存在,表达量达菌体总蛋白质的20%,纯化后rhVEGF121纯度达95%以上,生物学活性检测证实,具有刺激HUVEC增殖的功能。结论在原核系统中实现了hVEGF121的高效表达。     

肝素在儿科中的应用

目的介绍肝素在儿科的临床应用。方法参阅相关文献,进行综合、分析和归纳。结果肝素在治疗小儿支气管和肺部疾病、新生儿硬肿症、过敏性紫癫、危重儿伴全身炎症反应综合征、危重患儿弥散性血管内凝血、胎儿宫内发育迟缓和婴儿巨细胞病毒肝炎等疾病方面有显著疗效,且不良反应少。结论肝素在儿科临床上具有广阔的应用前景。     

稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的比较稳心颗粒与复方丹参片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床疗效.方法冠心病心绞痛患者146例,其中73例(治疗组)采用稳心颗粒口服治疗,并与复方丹参片治疗的73例(对照组)作疗效比较,2组疗程均为12周.结果经12周治疗,两药均显著降低心绞痛的发作频率、硝酸甘油日耗量并显著改善心电图NST、∑ST和运动耐量,改善心肌血的范围及程度,显著降低心率及缩压乘积,降低心肌耗氧量及提高SOD活性,降低血粘度,改善心功能.但治疗组显著优于对照组(P<0.01).此外,两药均起效迅速,分别有79.5%与71.2%在5min内生效,持续时间4.6±4.1h, 5.6±2.9h(P>0.01) ,基本相仿.总的症状疗效分别为87.6%和78.08%(P>0.05),心电图总有效率90.4%和80.8%(P<0.01).结论稳心颗粒治疗冠心病疗效显著优于复方丹参片.     

头孢克肟片和胶囊在健康人体的生物等效性

目的 评价头孢克肟片剂、胶囊剂与参比制剂在健康人体内的药代动力 学及其生物等效性。方法用三交叉全排列组合设计,18名健康男性受试者 交叉单剂量口服试验药头孢克肟片、胶囊和对照药头孢克肟胶囊剂,用高效液 相色谱法测定其的血药浓度。结果受试制剂头孢克肟片、胶囊与对照药头孢 克肟胶囊的Cmax分别为:(1．64±0．45),(1．58±0．37)和(1．67±O．46)μg· mL-1;tmax分别为:(3．78±0．38),(3．75±0．34)和(3．86±0．28)h;AUC0-24分 别为:(13．58±3．78),(13．49±3．63)和(13．36±4．16)mg·h·L-1;AUC0-∞ 分别为:(14．49±3．94),(14．32±3．87)和(14．05±4．31)mg·h·L-1。经统 计学分析,3组间均无显著性差异(P>0．05)。结论3种制剂具有生物等效 性。     

粉尘螨脂质体制备和对致敏小鼠免疫功能的影响

目的:制备粉尘螨脂质体,并探讨其对粉尘螨(抗原)致敏小鼠免疫功能的影响,以了解粉尘螨脂质体脱敏效果及机制。方法:用粉尘螨(抗原)致敏BALB c小鼠,皮下注射不同剂量粉尘螨脂质体,ELISA法分别检测小鼠血清总IgG、总IgE、螨特异性IgG (sIgG)、螨特异性IgE (sIgE)滴度及IL 4、IFN γ水平。结果:致敏组小鼠血清总IgE、sIgE、总IgG、sIgG滴度及IL 4水平较正常组升高(P <0 .0 1) ,IFN γ水平显著下降(P <0 .0 1)。皮下注射粉尘螨脂质体后,小(1μg·g-1体重)、中(3μg·g-1体重)、大(9μg·g-1体重)剂量组小鼠血清IL 4水平较致敏组下降,IFN γ水平显著升高,与正常组相近(P>.0 5 )。总IgE、sIgE均显著下降,并以小剂量组下降最明显,与正常组相近,但中、大剂量组仍未下降至正常水平;小、中剂量组IgG及sIgG滴度与致敏组相比显著升高,尤以小剂量组升高最明显,而大剂量组与致敏组相比无明显差异,但仍较正常组显著升高。结论:所制备的粉尘螨脂质体可以对粉尘螨致敏小鼠产生脱敏作用,其中以小剂量组脱敏效果最好。     

N-乙酰半胱氨酸和氯胺酮联用对脑缺血再灌注损伤的影响

目的:研究巯基供体物质N 乙酰半胱氨酸(NAC)和非竞争性NMDA受体拮抗剂氯胺酮(KT)联用对小鼠脑缺血再灌注损伤的影响。方法:雄性ICR小鼠,随机分为假手术组、生理盐水组(0 .0 1L·g- 1)、氯胺酮组(15mg·kg- 1)、N 乙酰半胱氨酸组(75mg·kg- 1)和联合组(KT 15mg·kg- 1 NAC75mg·kg- 1)。参照蒋晓帆等建立的方法,制备局灶性短暂性脑缺血再灌注模型(tMCAO) ,再灌注后6、2 4h测定神经行为缺陷评分,处死TTC染色测定脑梗死面积百分比;制备不完全性脑缺血再灌注模型(2 VO) ,在再灌注0 .5、2和6h时取全脑制成10 %匀浆,比色法测定MDA含量、SOD和GSH Px活力。结果:(1)短暂性局灶性脑缺血再灌注后6、2 4h ,各组小鼠脑组织均有不同程度梗死灶、神经行为缺陷明显,与生理盐水组比较,药物联合组可显著改善缺血再灌注小鼠的神经行为缺陷(均为P <0 .0 1) ,减少脑梗死面积百分比(均为P <0 .0 1) ,药物单用对以上指标有轻度的改善作用(P >0 .0 5 )。(2 )联合用药可明显改善脑细胞损伤。(3)与假手术组比较,不完全性全脑缺血再灌注损伤0 .5、2和6h后,生理盐水组小鼠MDA含量显著升高(均为P <0 .0 1) ,SOD活性(均为P <0 .0 1)和GSH Px活性均显著降低(均为P <0 .0 1)。与生理盐水组比较,联合组可显著地降低缺血再灌注小鼠脑组织     

浅谈藏药现代化

<正>藏药是祖国医学的重要组成部分,其种类仅次于中药,居于我国四大民族医药之首。由于青藏高原辐射强,紫外线丰富,空气清新无污染,日照时间长,光合作用有效积累多,内含药物的活性成分高,故使生长在这里的藏药材具有独特的不可替代性与更高的药用价值和疗效。文献记载中,《月王药珍》记载的藏药品种有780种,《四部医典》记载了1002种,《晶珠本草》记载了2294种。目前所收集的藏药中,植物药有2172 种,动物药有214种,矿物药有50多种,其中高原特产藏药86 种,在西藏临床常用藏药有304种。