癫(癎)患者认知功能影响因素的研究

目的:研究癫患者认知功能的影响因素。方法:对166例癫患者进行认知评定。认知评定工具:听觉词语测验、逻辑记忆测验、数字符号转换测验、Stoop字色干扰测验、连线测验、言语流畅性测验、Rey-Osterrieth复杂图片测验及Boston命名测验。影响因素与认知功能评分之间采用一元线性相关及多元逐步回归分析。结果:患者年龄、性别、文化程度、起病年龄、病程、发作频率、发作持续时间、全身强直阵挛发作(GTCS)、复杂部分性发作(CPS)及抗癫药物数量与患者的认知功能有相关性。结论:癫患者的起病年龄与其认知损害成正比,病程越长对癫患者的认知损害越明显,原发或继发全身性强直阵挛发作与言语功能损害、复杂部分性发作与言语记忆损害之间的关系密切,用药种类与记忆、注意力以及精神运动能力的损害有关。     

The prevalence of LRRK2 Gly2385Arg variant in Chinese Han population with Parkinson's disease.

We conducted a case-control study to determine the prevalence of the LRRK2 Gly2385Arg variant in patients with Parkinson's disease in Han population in mainland China. Heterozygous LRRK2 Gly2385Arg variant was identified in 14 of 235 patients with Parkinson's disease (5.69%), but not in 214 unrelated healthy controls. Multivariate analysis indicated the frequency of Gly2385Arg variant in the female patients with early age at onset is higher than their male counterparts. The founder haplotype analysis showed the variant carriers shared the same founder. Clinically, the LRRK2 Gly2385Arg carriers presented with classical Parkinson's disease symptoms. Our study indicates that the LRRK2 Gly2385Arg variant is a potential ethnic-specific genetic risk factor of Parkinson's disease within Chinese Han ethnicity.     

Pemberton手术为主多种辅助手段治疗大龄儿童先天性髋脱位

目的　应用Pemberton手术为主多种辅助手段治疗大龄儿童先天性髋脱位 ,从而降低术后髋关节脱位、僵硬和股骨头坏死发生率。方法　自 1989年 8月 - 1999年 8月 ,用Pemberton手术为主多种辅助手段治疗大龄儿童 (7～ 14岁 )先天性髋脱位 4 6例 (5 8髋 ) ,随访 2～ 9年 ,平均 5年 3个月。辅助手段包括 :①髂腰肌及内收肌切断 ,股骨髁上骨牵引 ;②股骨粗隆下旋转加短缩截骨 ;③单髋人字石膏制动 ;④髋关节早活动 ,晚负重 ;⑤术后被动活动髋关节加主动功能锻炼。结果　髋关节完全复位率10 0 % ,髋关节屈曲小于 90°者 4髋 ,占 6 9% ,按Salter提出的股骨头坏死诊断标准 4 6例 (5 8髋 )中 ,股骨头坏死 6髋 ,占 10 3% ,明显降低了大龄儿童先天性髋脱位术后髋关节僵硬、股骨头坏死率。结论　Pemberton手术为主多种辅助手段治疗大龄儿童先天性髋脱位疗效确切 ,优良率高。     

N－（4－乙氧苯基）苯甲酰胺类化合物的合成及抗炎、抗变态反应活性研究

Ｎ┐（４┐乙氧苯基）苯甲酰胺类化合物的合成及抗炎、抗变态反应活性研究周玉新１）党永红刘建飞２）徐颖刘百里（沈阳药科大学制药系，沈阳１１００１５）郑文义（东北第六制药厂，沈阳１１００４３）１９８１年，刘百里等〔１，２〕发现和研制的新药益肤酰胺，经药理实...     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用

目的：探讨血清19片段角蛋白((2YFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原((CEA)、β2微球蛋白(β2-MG)联合检测提高肺癌的阳性率，为临床提供早期诊断、治疗的依据。方法：采用电化学发光和免疫比浊法检测155例肺癌、72例肺良性疾病和50例正常人血清CYFRA21-1、NSE、CEA和β2-MG的水平。结果：肺癌4项标志物联合检测阳性率明显高于肺良性疾病组和健康人正常对照组，其中CYFRA21-1阳性率以鳞癌最高(77．7％)，与其它型肺癌存在显著差异。NSE阳性率以小细胞性肺癌最高(78．4％)，与其它型肺癌存在显著差异。结论：CYFRA21-1、NSE、CEA、β2-MG是诊断肺癌有价值的肿瘤标志物组合，有助于提高肺癌诊断的阳性率、特异性和准确性。     

基因治疗帕金森病的实验研究

本研究把Ⅰ型人酪氨酸羟化酶(human tyrosine hydroxylase type Ⅰ;HTH_1)cDNA连接到逆转录病毒载体LNSX上,构建成真核表达载体 LNSHTH_1,然后通过in vivo途径转染帕金森病模型鼠的纹状体细胞。外源的HTH_1基因在宿主脑内得到了表达,并使其病理行为改善约70％。这种新的基因治疗帕金森病的方式,有其独特的优越性。     

腹腔镜下治疗输卵管妊娠术28例临床分析

目的 :对腹腔镜下治疗输卵管妊娠手术做出评价 ,并与传统剖腹手术方法比较。方法 :在电视腹腔镜下行保守性手术 8例及根治性手术 2 0例 ;对照组 2 8例采用传统剖腹手术方法。结果 :两组手术时间、尿TT恢复正常时间、切口感染差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ,两组术中出血、术后体温、肛门排气时间、下床活动时间、住院天数差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :腹腔镜下治疗输卵管妊娠术具有创伤小 ,康复快 ,术中出血少 ,术后感染率低等优点 ,有助于提高患者生活质量 ,是临床上的理想手术方式     

血乳酸浓度监测与组织氧合相关性的临床观察

目的　寻找能反映严重烧伤后组织氧合状况的简便易行、微创、有效的生化指标。方法　将收治的 34例大面积烧伤患者随机分为两组 ,A组 18例 ,采用改进后的抗休克复苏方案 ,使患者尿量维持在每小时 10 0ml左右 ;B组 16例 ,采用常规补液公式 ,使患者尿量维持在每小时 4 0ml左右。两组同时于复苏前、复苏后 1、8、16、2 4、4 8、72h监测血乳酸浓度 (BL)及常规监测指标 (尿量、血压、心率、神志 )。　结果　 (1)A组患者复苏后 2 4h内 ,血BL浓度平均为 (3.2± 0 .4 )mmol/L ,常规指标均处于正常范围 ;B组患者常规指标基本正常 ,血BL平均值为 (7.4± 1.6 )mmol/L ,持续时间可达 72h以上。 (2 )在常规监测指标指导下 ,B组复苏治疗效果不佳 ,病死率高 (31.2 % ) ;A组通过监测BL指导治疗 ,病死率仅为 5 .5 %。 (3)BL与尿量呈负相关 ,与心率呈正相关。　结论　 (1)严重烧伤休克时组织的乏氧代谢增强 ,监测血BL ,能基本达到快捷、灵敏、简单、有效、微创的要求 ,是反映全身组织器官氧合状况的良好指标。 (2 )建议烧伤抗休克的复苏时间应延长至 72h ,尿量保持在 10 0ml/h ,确保复苏的质量和效果。     

从脾论治磺脲类降糖药继发性失效

对 64例 2型糖尿病继发磺脲类降糖药失效患者 ,在继续口服磺脲类药的基础上加用健脾中药 ,结果显效 1 5例 ,有效 3 6例 ,无效 1 3例 ,总有效率 85 .2 4% ;治疗前后血糖明显下降 ,有显著性差异 ( P<0 .0 0 1 )     

发热患儿便秘的护理干预

便秘指大便次数1周〈3次，大便干硬且排便困难。据报道，儿童便秘的发生率为4．7％，但在临床实践中发现，住院的发热患儿便秘发生率明显升高。由于便秘，食物残渣在肠腔内滞留过久，代谢产生有毒物质，进入血液循环，人体就会出现一系列的中毒症状，严重影响儿童身心健康。为预防住院患儿便秘的发生，我们对88例发热患儿采取了一系列干预措施，收到了满意的效果。现介绍如下。[第一段]