血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用

目的：探讨血清19片段角蛋白((2YFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原((CEA)、β2微球蛋白(β2-MG)联合检测提高肺癌的阳性率，为临床提供早期诊断、治疗的依据。方法：采用电化学发光和免疫比浊法检测155例肺癌、72例肺良性疾病和50例正常人血清CYFRA21-1、NSE、CEA和β2-MG的水平。结果：肺癌4项标志物联合检测阳性率明显高于肺良性疾病组和健康人正常对照组，其中CYFRA21-1阳性率以鳞癌最高(77．7％)，与其它型肺癌存在显著差异。NSE阳性率以小细胞性肺癌最高(78．4％)，与其它型肺癌存在显著差异。结论：CYFRA21-1、NSE、CEA、β2-MG是诊断肺癌有价值的肿瘤标志物组合，有助于提高肺癌诊断的阳性率、特异性和准确性。     

基因治疗帕金森病的实验研究

本研究把Ⅰ型人酪氨酸羟化酶(human tyrosine hydroxylase type Ⅰ;HTH_1)cDNA连接到逆转录病毒载体LNSX上,构建成真核表达载体 LNSHTH_1,然后通过in vivo途径转染帕金森病模型鼠的纹状体细胞。外源的HTH_1基因在宿主脑内得到了表达,并使其病理行为改善约70％。这种新的基因治疗帕金森病的方式,有其独特的优越性。     

腹腔镜下治疗输卵管妊娠术28例临床分析

目的 :对腹腔镜下治疗输卵管妊娠手术做出评价 ,并与传统剖腹手术方法比较。方法 :在电视腹腔镜下行保守性手术 8例及根治性手术 2 0例 ;对照组 2 8例采用传统剖腹手术方法。结果 :两组手术时间、尿TT恢复正常时间、切口感染差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ,两组术中出血、术后体温、肛门排气时间、下床活动时间、住院天数差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :腹腔镜下治疗输卵管妊娠术具有创伤小 ,康复快 ,术中出血少 ,术后感染率低等优点 ,有助于提高患者生活质量 ,是临床上的理想手术方式     

血乳酸浓度监测与组织氧合相关性的临床观察

目的　寻找能反映严重烧伤后组织氧合状况的简便易行、微创、有效的生化指标。方法　将收治的 34例大面积烧伤患者随机分为两组 ,A组 18例 ,采用改进后的抗休克复苏方案 ,使患者尿量维持在每小时 10 0ml左右 ;B组 16例 ,采用常规补液公式 ,使患者尿量维持在每小时 4 0ml左右。两组同时于复苏前、复苏后 1、8、16、2 4、4 8、72h监测血乳酸浓度 (BL)及常规监测指标 (尿量、血压、心率、神志 )。　结果　 (1)A组患者复苏后 2 4h内 ,血BL浓度平均为 (3.2± 0 .4 )mmol/L ,常规指标均处于正常范围 ;B组患者常规指标基本正常 ,血BL平均值为 (7.4± 1.6 )mmol/L ,持续时间可达 72h以上。 (2 )在常规监测指标指导下 ,B组复苏治疗效果不佳 ,病死率高 (31.2 % ) ;A组通过监测BL指导治疗 ,病死率仅为 5 .5 %。 (3)BL与尿量呈负相关 ,与心率呈正相关。　结论　 (1)严重烧伤休克时组织的乏氧代谢增强 ,监测血BL ,能基本达到快捷、灵敏、简单、有效、微创的要求 ,是反映全身组织器官氧合状况的良好指标。 (2 )建议烧伤抗休克的复苏时间应延长至 72h ,尿量保持在 10 0ml/h ,确保复苏的质量和效果。     

从脾论治磺脲类降糖药继发性失效

对 64例 2型糖尿病继发磺脲类降糖药失效患者 ,在继续口服磺脲类药的基础上加用健脾中药 ,结果显效 1 5例 ,有效 3 6例 ,无效 1 3例 ,总有效率 85 .2 4% ;治疗前后血糖明显下降 ,有显著性差异 ( P<0 .0 0 1 )     

发热患儿便秘的护理干预

便秘指大便次数1周〈3次，大便干硬且排便困难。据报道，儿童便秘的发生率为4．7％，但在临床实践中发现，住院的发热患儿便秘发生率明显升高。由于便秘，食物残渣在肠腔内滞留过久，代谢产生有毒物质，进入血液循环，人体就会出现一系列的中毒症状，严重影响儿童身心健康。为预防住院患儿便秘的发生，我们对88例发热患儿采取了一系列干预措施，收到了满意的效果。现介绍如下。[第一段]     

妊娠高血压综合征胎盘中病理相关基因的表达改变

目的研究与细胞因子信号转导等相关的病理基因在妊娠高血压综合征(妊高征)胎盘组织中的表达变化.方法采用分别包含220余种人类细胞因子相关基因或人类环境激素相关基因cDNA片段的基因芯片,检测严格配伍的正常和妊高征胎盘组织中基因表达谱的差异.结果一些疾病相关基因(GenBank:U82828、X15183)在妊高征患者胎盘中的表达高于正常,另外一些与基因表达调控有关的转录因子基因(GenBank:AL022312、M15990、U15009、L49380等)也表达增强.此外,妊高征胎盘中与细胞因子信号转导有关的大多数受体/激酶表达增强,例如GenBank登录号为M76125、U73531、L76191、L06139、AF035121、M23379、U43195等基因.结论细胞因子信号转导相关基因等的表达增强提示细胞因子的功能活跃,进一步说明胎盘局部细胞因子水平的变化与妊高征的病理发生密切相关.     

舌癌细胞迁移过程中RhoA和蛋白激酶A的作用

目的：研究RhoA和蛋白激酶A（protein kinase A，PKA）在舌癌细胞迁移过程中的作用。方法：采用Boyden趋化小室、细胞黏附试验和划痕法测定细胞的迁移能力，观察RhoA激动剂溶血磷脂酸（lysophosphatidic acid，LPA）及PKA激动剂cAMP对人舌癌细胞Tca8113的迁移作用。数据以SPSS10．0统计软件包进行t检验。结果：加入1μmol／L LPA和3μmol／L LPA后，细胞迁移数与对照组相比显著增加（P〈0．01），舌癌细胞的迁移能力显著增强。不同浓度LPA组细胞与先用100μmol／L cAMP或200μmol／L cAMP处理后再加入LPA组比较，各组在包被Matrigel或Fn基质表面上的黏附情况存在剂量依赖关系。经cAMP处理后，舌癌细胞在基质表面的黏附显著降低，且随着浓度的增加，其抑制作用更加显著。结论：RhoA的活化可以促进Tea8113细胞的迁移，而cAMP通过激活PKA，抑制LPA引起的RhoA活化．进而抑制细胞的迁移能力。     

喉部CT仿真内窥镜成像技术的探讨

目的：探讨喉部CT仿真内窥镜(CT virtual endoscopy，CTVE)的成像质量及其影响因素。方法：对84例喉部螺旋CT扫描者行CTVE成像，根据喉腔内部结构、病灶、黏膜皱襞的显示情况和有无伪影将CTVE图像分为3级，分别比较CTVE技术在不同的扫描层厚、重建层厚及阈值的情况下图像质量的优劣。结果：CT原始扫描层厚为2mm、3mm分别与5mm、8mm的CTVE图像质量相比较，有显著性差异(P＜0．05)；重建层厚为2mm、3mm与5mm相比较，均有显著性差异(P＜0．05)；阈值为 -800— -600HU与阈值为-300HU相比较，有显著性差异(P＜0．05)。结论：不同的CT原始扫描层厚、重建层厚及阈值对CTVE图像的质量影响有明显差异。选用合适的原始扫描参数及重建参数，可以提高CTVE图像的质量，对喉部疾病的诊断很有帮助。     

贯众提取液对革兰氏阳性球菌的抑菌作用

目的：了解贯众(Dryopteris crossirhizomz)不同提取液对革兰氏阳性球菌的抑菌作用。方法：分别用水以及3种不同pH值的70％乙醇为溶媒提取贯众干品以制备贯众提取液，利用打孔法和试管稀释法测定提取液对13种微生物的抑制效果。结果：每1ml含生药1g的贯众醇提液、水提液对革兰氏阳性菌有较强的抑制作用，尤其是革兰氏阳性球菌如金黄色葡萄球菌和甲型溶血性链球菌等。对革兰氏阴性菌和真菌的抑制作用较弱，但对普通变形杆菌则有较强的抑制作用。不同pH值的抽提溶剂对药物的有效抑菌成份的提出效果不同，抽提溶剂pH越小，有效成份的提出效果越好。结论：贯众醇提液、水提液对革兰氏阳性菌有较强的抑制作用，尤其是对革兰氏阳性球菌，而对革兰氏阴性菌和真菌的抑制作用则较弱。贯众的抗菌成份易溶于水，抽提效果随pH减小而增加。