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61.
鼻内窥镜下鼻中隔矫正术 总被引:5,自引:1,他引:4
目的 :研究鼻内窥镜下鼻中隔矫正术的优点。方法 :鼻内窥镜下鼻中隔矫正术 5 0例 ,同期施行传统的鼻中隔矫正术 5 0例作为对照 ,分析两者手术时间、术中出血量及疼痛情况。结果 :鼻内窥镜组治愈率为96% ,手术时间 ( 35 .5 0± 5 .2 0 ) min,术中出血量 ( 2 3.2 2± 4.2 5 ) ml,疼痛发生率为 1 6% ;传统手术组治愈率为 90 % ,手术时间 ( 4 5 .64± 6.34) min,术中出血量 ( 31 .34± 5 .64) ml,疼痛发生率为 38%。经统计学分析两组治愈率差异无显著性 ( P>0 .0 5 ) ,鼻内窥镜组手术时间明显缩短 ( P<0 .0 1 ) ,术中出血量明显减少 ( P<0 .0 5 ) ,术中疼痛发生率明显降低 ( P<0 .0 5 )。结论 :鼻内窥镜下鼻中隔矫正术照明好 ,术野清晰 ,直视下手术 ,易剥离粘连处和及时发现粘膜损伤 ,手术时间短 ,术中出血量少 ,疼痛轻 ,术后并发症少 ,特别是鼻中隔矫正同期完成功能性鼻内窥镜手术及歪鼻矫正手术时更显示其优越性 相似文献
62.
保留肾单位手术治疗早期小肾癌21例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
Yao-Jun Xiao Shao-Bin Zheng Wan-Long Tan Tong Chen Huan Qi Zhi-Qiang Shao Yao-Dong Jiang Peng Wu Hui-Jian Zhang 《第一军医大学学报》2005,25(3):357-359
OBJECTIVE: To evaluate the clinical effects of nephron-sparing surgery in patients with early-stage small renal cell carcinoma. METHODS: Nephron-sparing surgery was performed in 21 patients with renal cell carcinoma including 1 with solitary kidney, 3 with unilateral tumor and contralateral renal compromise, and 17 with unilateral tumor and normal contralateral kidney. The diameter of the tumors ranged from 1.5 to 6.0 cm, with a mean of 2.8 cm. The tumor diameter in 17 patients with normal contralateral kidney was less than 4 cm (mean 2.5 cm) and the average diameter in 4 patients with contralateral renal compromise was 4.2 cm. Sixteen cases were in stage T(1), 4 in stage T(2), and 1 in stage T(3). Of the 21 patients, 4 underwent tumor enucleation, 10 polar nephrectomy and 7 wedge resection. RESULTS: All patients were followed up for an average of 40.8 months (7 to 66 months). One patient suffered a right lung and mediastinum metastasis 3 years after the surgery later and 1 with chronic glomerulonephritis required dialysis 27 months after the operation. No surgical complication or local recurrence were found in other patients. CONCLUSION: As a safe and effective therapy for early-stage small renal cell carcinoma, nephron-sparing surgery can be considered as the gold-standard therapy for patients with lesions less than 4 cm in T(1) and T(2) stages of localized unilateral tumor with normal contralateral kidney. 相似文献
63.
目的:分析T1期(肿瘤直径<2cm)原发性乳腺癌女性患者绝经前后在肿瘤大小、病理分类、淋巴结转移率和数目。方法:常规病理检验以及应用免疫组化、HE法分别测定绝经前乳腺癌患者和绝经后乳腺癌患者者的ER、PR。结果:两组患者在肿瘤大小上无明显差异,但绝经前乳腺癌患者浸润导管癌的百分比为 84. 7%,绝经后乳腺癌患者的浸润导管癌百分比为 62. 2%,经χ2 检验,P<0. 01。两组淋巴结转移率分别为 39. 3%和 25. 5%,经χ2 检验,P<0. 01。两组ER和PR阳性伴淋巴结转移的比例经χ2 检验,P<0. 05。结论:绝经前乳腺癌患者和绝经后乳腺癌患者在病理分类、淋巴结转移率及数目、ER、PR阳性伴淋巴结转移上有显著性差异。对于T1原发性乳腺癌患者不论有无淋巴结转移,均应行癌肿切除伴Ⅰ、Ⅱ级淋巴结清扫。 相似文献
64.
65.
构建和谐护患关系的国内进展 总被引:1,自引:0,他引:1
张立新 《实用医药杂志(山东)》2007,24(12):1512-1515
<正>医患关系通常是指医务人员、医疗机构及其工作人员与患者及其密切相关人员(亲戚朋友)之间的关系。在整个医患关系中护患关系占有重要地位,因为他们与患者接触最直接、最广泛、最贴近。护患关系的好坏,不仅关系到护理工作环境的好坏,而且关系到护理工作效果、患者安危,以及护士的成长和发展。有关构建和谐护患关系的研究是多方面的。如理论研究、影响因素研究、措施对策研究等。本文对和谐护患关系的对策研究的有关文献进行综述,以期为临床护理工作提供帮助。 相似文献
66.
目的探讨单臂外固定架在严重多发创伤患者骨折早期固定中的安全性和有效性。方法2005年1月~2007年1月,按伤害控制骨科学(DCO)原则治疗伴有主要骨折的多发创伤患者34例,ISS评分平均29.4分,GCS评分平均12.5分;单发骨折24例,多发骨折10例,其中股骨骨折17处,胫腓骨14处,肱骨7处,前臂6处,复杂骨盆骨折3处。人院后均予以快速复苏,按照伤害控制性手术方案实施单臂外固定架临时固定骨折,完成复苏后行确定性的骨折内固定。结果开放性骨折平均每处骨折清创、外固定手术时间65min(30~140min),出血量185mL(70~250mL);闭合性骨折平均每处手术时间45.8min(31~65min),出血量30mL(10~50mL)。平均间隔14.2d(5~45d)更换内固定,确定性骨折固定每处平均手术时间142min(60。171min),出血量420mL(200~490mL)。2例复苏期间死亡,1例针道感染,1例深部感染。余32例出院后均得到随访,平均随访18个月(8~32个月),骨折均获得愈合。未出现急性呼吸功能障碍、脂肪栓塞、多器官功能衰竭等严重并发症。结论单臂外固定架是一种安全、简便、有效的早期骨折固定的方法,正确运用可以控制手术规模和减少手术时间,为确定性手术创造了必备的条件。 相似文献
67.
目的:了解腮腺非霍奇金淋巴瘤与舍格伦综合征的临床及发病机制的相关性,正确诊断和治疗舍格伦综合征,尽早明确有无恶性变。方法:对142例口腔颌面部的非霍奇金淋巴瘤中21例发生在腮腺的非霍奇金淋巴瘤,及3例从合格伦综合征演变成淋巴瘤的病例进行分析。结果:21例腮腺区非霍奇金淋巴瘤的局部表现主要为肿块、反复肿胀,与类肿瘤型舍格伦综合征的一般特征和腮腺表现有相关性,其中3例腮腺淋巴瘤患者有明确的舍格伦综合征病史。结论:舍格伦综合征与腮腺非霍奇金淋巴瘤的发生发展,以及临床表现有相关性,部分类肿瘤型舍格伦综合征可演变为淋巴瘤,临床表现和免疫学改变可早期判断舍格伦综合征有无恶性变。 相似文献
68.
目的:探讨甲状腺全切除术在治疗分化性甲状腺癌中的临床应用价值。方法:采用我院1988年1月~2001年5月甲状腺全切除术或甲状腺侧叶切除加峡部切除术治疗分化性甲状腺癌125例,对其手术并发症发生、局部复发、转移情况及术后5年生存率进行回顾性对比分析。结果:甲状腺全切除术术后并发症发生率高于甲状腺侧叶切除加峡部切除术组;局部复发、转移率低于侧叶切除加峡部切除术组;5年生存率两组无显著性差异。结论:甲状腺全切除术是治疗甲状腺癌有效的手术方式,但应掌握手术指征,改进、提高手术技术,减少并发症。 相似文献
69.
目的探讨应用肩胛皮瓣修复不同部位皮肤软组织缺损的方法.方法设计以旋肩胛动脉及其皮支为供血系统的肩胛皮瓣,采用岛状皮瓣、吻合的游离皮瓣及借助知名动脉吻合携带的皮瓣修复头面、腋胸部及四肢皮肤软组织缺损创面.结果临床应用10例患者,皮瓣完全成活,患者局部外形及功能均比较满意.结论肩胛皮瓣的供瓣区较大,血供稳定充足,具有多种形式皮瓣移植的优点,是一种有效的修复皮肤软组织缺损的供瓣区. 相似文献
70.
填髓益脑法对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用 总被引:1,自引:1,他引:0
目的观察填髓益脑法对局灶性脑缺血再灌注损伤后脑组织的保护作用。方法雄性成年SD大鼠40只随机分为假手术组、造模组、通络组、填髓益脑组。线栓法制作大鼠局灶性脑缺血模型。填髓益脑组、通络组均采用相应药物灌胃,假手术组和造模组以等量生理盐水灌胃。观察再灌注24h时神经行为学评分,检测NO、GLU及SOD。结果造模组神经行为学评分明显高于填髓益脑组与通络组,填髓益脑组与通络组相近:填髓益脑组与通络组NO、GLU、SOD较之造模组有明显差异。结论填髓益脑法对局灶性脑缺血再灌注损伤有明显的保护作用,其效果与通络法相同。其作用机制可能是通过阻止脑组织SOD活性降低、减少GLU的释放、降低NO含量而发挥神经保护作用。 相似文献