癫癎患儿血清卡马西平血药质量浓度的影响因素

目的研究癫癎患儿血清卡马西平(CBZ)血药质量浓度的影响因素。方法对采用CBZ治疗的癫癎患儿74例血样进行检测。年龄9个月~18岁,采用高效液相色谱分析法测定其稳态血清质量浓度。采用多元逐步回归分析法进行分析。结果仅用药剂量、年龄对CBZ血药质量浓度的影响有显著意义(P<0.05)。如用CCBZ代表CBZ血药质量浓度(mg/L),D代表用药剂量(mg/kg),用M代表年龄(个月),则多元回归方程为CCBZ=2.791 0.017M 0.078D(r=0.434 P=0.001)。结论CBZ血药质量浓度受多种因素影响,以用药剂量和年龄影响最明显;在无血药质量浓度监测条件的医疗单位,可大致利用目标水平和年龄来计算其用药剂量。     

猫急性脑静脉闭塞模型的MR扩散加权成像与病理学对照研究

目的用MR扩散加权成像(DWI)和病理学方法对急性脑静脉闭塞动物模型进行评价。方法家猫22只,用随机数字表法分为2组(手术组18只,假手术组4只)。采用开颅上矢状窦穿刺注射液体栓塞剂醋酸纤维素聚合物(CAP)联合双侧颈外静脉结扎制备急性脑静脉闭塞动物模型,在术后1、3、6、12、24、48h用DWI、T2WI、液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversionrecovery,FLAIR)对模型行连续MR扫描,测量异常高信号最大层面相对面积(rs)比例、相对表观扩散系数(rADC)值,并和大体标本、光学显微镜及电子显微镜作对照研究。结果仅DWI能显示早期脑实质病变,3h后,DWI、T2WI及FLAIR均能显示病变,24h后,DWI呈高、等混杂信号改变。术后1h,与对照组比较,rADC下降至(50.2±6.9)%,3~12h间,rADC缓慢上升。平均上升速率每小时8.7%,12~24h间,rADC又下降,平均下降速率每小时4.75%,24~48h,rADC又缓慢上升至接近对照组的水平。1h和48h时间点,rADC差异有统计学意义(t=10.2335,P<0.01)。大体病理学14只猫上矢状窦及桥静脉及皮层静脉内见CAP凝固呈铸型改变,12h后窦旁皮层病变区被伊文思蓝不同程度蓝染。显微病理学见术后1~3h以细胞内毒性水肿为主,3~24h血管源性水肿逐渐出现并占优势,24~48h出现出血性脑梗死。假手术组4只猫均未见上述各种异常表现。结论DWI能区分脑静脉闭塞后的脑水肿类型,早期评价脑组织损伤的程度。     

诱导型一氧化氮合酶在结肠癌组织中表达及其与p53增殖细胞核抗原的相关关系

目的 :探讨诱导型一氧化氮合酶 (iNOS)的产物一氧化氮 (NO)在结肠癌癌变过程中可能作用机制 ,进一步研究结肠癌中iNOS、p5 3及增殖细胞核抗原 (PCNA)表达的相关关系。方法 :应用免疫组织化学检测 60例结肠癌、3 0例癌旁组织及 3 0例正常结肠粘膜中iNOS蛋白表达 ,同时检测 60例结肠癌中p5 3、PCNA蛋白表达。应用原位分子杂交方法检测 60例结肠癌中iNOSmRNA表达。结果 :60例结肠癌组织中iNOS表达阳性率为 75 % (4 5 60 ) ,3 0例癌旁组织中iNOS阳性表达率为 2 0 % (6 3 0 ) ,3 0例正常结肠粘膜组织中iNOS呈阴性表达。结肠癌组织中iNOS表达明显高于癌旁组织 ,统计学分析有显著性差异 (P <0 .0 1)。DukesA、B期iNOS蛋白及iNOSmRNA的表达明显高于DukesC、D期 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。iNOS表达与p5 3表达呈正相关 (r =0 .743 2 ,P <0 .0 0 1) ,iNOS表达与PCNA表达呈正相关 (r =0 .612 2 ,P <0 .0 5 )。结论 :iNOS在结肠癌组织中表达上调 ,提示iNOS可能在结肠粘膜细胞癌变过程中起重要作用。iNOS表达可促进结肠癌细胞增殖。iNOS的异常表达及抑癌基因p5 3的失活在结肠癌的癌变过程中起协同作用。     

IL-6对沙眼衣原体K血清型诱导细胞凋亡的影响

目的探讨IL-6对沙眼衣原体(Ct)K血清型诱导细胞凋亡的影响。方法用ELISA双抗体夹心法检测衣原体感染细胞分泌IL-6水平变化;用流式细胞仪(FCM)检测凋亡细胞百分率,DNA琼脂糖凝胶电泳检测细胞凋亡“梯状带”,观察anti-IL-6抗体拮抗IL-6活性对沙眼衣原体K血清型感染的McCoy细胞凋亡的影响。结果沙眼衣原体K血清型感染细胞分泌IL-6水平明显升高(P<0.05);感染同时加anti-IL-6抗体组在感染36、48、60 h细胞凋亡百分率均显著高于相应的无感染对照组及沙眼衣原体K血清型感染组(P<0.01),且呈时间依赖性(P<0.01)。结论IL-6可部分抑制沙眼衣原体K血清型诱导的McCoy细胞凋亡。     

不同生长基质对体外培养神经干细胞迁移的影响

【目的】建立神经干细胞培养的模拟体内条件，为寻找更合适的生长基质提供参考。【方法】体外培养获得的大鼠胚胎神经干细胞克隆球种植于用人血浆纤连蛋白和多聚-L-鸟氨酸处理的培养瓶内，观察细胞迁移及生长状况，分析人血浆纤连蛋白和多聚-L-鸟氨酸对神经干细胞生长迁移的影响。【结果】与未用以上两种基质处理的对照组相比，处理组都有细胞迁移，但多聚-L-鸟氨酸的效果比人血浆纤连蛋白的效果明显，二者协同作用对神经干细胞迁移效果更显著。【结论】生长基质对体外培养神经干细胞的贴壁生长及细胞迁移中具有重要作用。     

高职护理专业护生教学见习的调查与分析

我院承担衢州学院护理专业护生的教学见习的具体带教与管理。本研究为了解高职护理专业护生教学见习中的问题,更好地做好教学见习带教与管理,进行了一次调查,现报道如下。对象与方法以衢州学院医学系高职护理3022、3023、3031、3032、5024班220名护生为调查对象,应用一次性调查     

CO2气腹对动脉粥样硬化兔颈动脉血流量的影响

目的探讨CO2气腹对动脉粥样硬化兔颈动脉血流量的影响及其机理.方法将50只日本大耳白兔按随机数字表法分为正常对照组(n=13)和动脉粥样硬化组(n=37), 后者根据气腹压的不同[0、10及15 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]分为3个亚组,n分别为12、12及13.通过高脂饮食制作兔动脉粥样硬化模型.采用电磁流量计检测实验兔颈动脉血流量变化,生化分析仪行血气分析.结果建立气腹后(10及15 mm Hg)各时点兔颈动脉血流量均明显高于0 mm Hg组及正常对照组(P＜0.05),且随气腹持续时间延长而增加,均明显高于气腹前(P＜0.05),解除气腹后30 min虽有下降,但仍高于气腹前(P＜0.05); 其中15 mm Hg组颈动脉血流量明显高于10 mm Hg组(P＜0.05); 0 mm Hg组与正常对照组颈动脉血流量差异无统计学意义(P>0.05).建立气腹后(10及15 mm Hg)各时点,动脉血PaCO2逐渐升高,pH值逐渐下降,均明显高于或低于气腹前、0 mm Hg组及正常对照组(P＜0.05); 各时点0 mm Hg组及正常对照组 pH值及PaCO2差异无统计学意义(P>0.05); 各组间及各时点间血HCO3-含量差异无统计学意义(P>0.05).结论动脉粥样硬化状态下,CO2气腹可引起颈动脉血流量增加,其机理可能与腹内压增高、CO2通过腹膜吸收导致PaCO2升高、pH降低、造成高碳酸血症等原因有关.     

人乳腺癌裸鼠移植模型的建立

目的 :建立人乳腺癌裸鼠移植模型 ,并探讨其部分生物学特性。方法 :采用雌激素受体阳性的 MCF- 7人乳腺癌细胞株 ,接种于 2 0只裸小鼠右侧胸壁乳垫下 ,移植细胞总数为 1× 10 6 /只。观察肿块生长情况 ,至 90天处死荷瘤鼠 ,切除肿块作病理切片 ,角蛋白19( KT19) m RNA、雌激素受体 ( ER)检测。结果 :接种后第 10天在接种部位可见结节 ,肿瘤移植成功率 (成瘤率 )为 95 %( 19/2 0 )。切除肿块平均直径为 ( 14± 3 ) mm,平均重量为 1.4 g,病理学检查为浸润性导管癌 ,RT- PCR检测表达人角蛋白 19( KT19)、ER阳性。结论 :该方法建立的人乳腺癌裸鼠移植模型 ,成功率高 ,肿瘤可部分保持人乳腺癌生物学特性 ,为研究人乳腺癌提供了重要工具     

慢性多支冠状动脉狭窄犬模型的建立

目的建立与临床冠心病极为相似的慢性多支冠状动脉狭窄犬动物模型。方法成年犬１９只,在左前降支（ＬＡＤ） 和左回旋支（ＬＣＸ）近端安放缩窄器,二维超声评价室壁增厚率（％ＷＴ）,放射性微球定量分析心肌血流量（ＭＢＦ）。结果 术后第 ７天 ２６个（５２％）心肌节段表现为局部室壁运动异常（ＲＷＭＡ）,ＬＡＤ和 ＬＣＸ供血区的平均％ＷＴ低于术前 （Ｐ＜０．０５）;但ＬＡＤ和ＬＣＸ供血区的ＭＢＦ在术后第２１天才降低（Ｐ＜０．０５）。术后第４２天有３６个（７２％）心肌节段表现为 ＲＷＭＡ,ＬＡＤ和ＬＣＸ供血区的平均％ＷＴ亦均低于术前（Ｐ＜０．０５）,但仅ＬＣＸ供血区的ＭＢＦ保持低下（Ｐ＜０．０５）。结论 慢性多支冠状动脉狭窄犬模型可产生明显的节段性左室收缩功能低下,适宜于慢性可逆性心肌收缩功能障碍的研究。     

2013—2018年安徽省淮河流域胃癌高危人群内镜筛查参与率及其影响因素分析

目的 研究2013—2018年安徽省淮河流域胃癌高危人群的内镜筛查参与率,探讨可能的影响因素。方法 2013—2018年,在安徽省淮河流域癌症早诊早治项目覆盖的6个地区,采用整群抽样方法,面向40~69岁常住居民,进行健康因素问卷调查和胃癌风险评估,对评估出胃癌高危人群进行内镜筛查,采用χ²检验比较不同特征对象内镜筛查参与率的差异,采用多因素logistic回归模型分析内镜筛查参与率的影响因素。结果 共纳入胃癌高危人群70 927人,其中32 170人接受内镜筛查,总体参与率为45.36%。内镜筛查的参与率存在着显著的时间（χ² = 651.193,P＜0.001）和地区（χ² = 4 799.975,P＜0.001）差异。多因素logistic回归分析显示,女性（OR = 1.27,95%CI:1.22～1.32）、年龄偏大（50～59岁:OR = 1.29,95%CI:1.24～1.34;60～69岁:OR = 1.37,95%CI:1.32～1.43）、大专及以上学历（OR = 1.66,95%CI:1.46～1.90）、离异（OR = 1.43,95%CI:1.27～1.62）、丧偶（OR = 1.12,95%CI:1.03～1.23）、家庭年均收入高（＞10 000～30 000元:OR = 1.46,95%CI:1.41～1.52;＞30 000～50 000元:OR = 1.43,95%CI:1.36～1.50;＞50 000元:OR = 1.24,95%CI:1.16～1.31）、饮用未处理水源（浅表水:OR = 1.33,95%CI:1.27～1.38;深井水/泉水:OR = 1.31,95%CI:1.24～1.37）、不吸烟（OR = 1.27,95%CI:1.21～1.33）、不饮酒（OR = 1.17,95%CI:1.11～1.22）、有消化系统疾病史（1种:OR = 1.32,95%CI:1.27～1.37;2种:OR = 1.93,95%CI:1.81～2.06;3种及以上:OR = 2.47,95%CI:2.17～2.81）和有胃癌家族史（OR = 1.27,95%CI:1.17～1.37）的人群接受内镜筛查参与率较高。结论 胃癌高危人群内镜筛查参与率仍有待提高,研究结果将为今后制定有效的基于人群的胃癌筛查策略提供重要参考。