股骨近端髓内钉与动力髋螺钉在股骨粗隆部骨折治疗中临床疗效的对比分析

[目的]评价股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆骨折治疗中的临床疗效.[方法]将应用PFNA(39例)与DHS(36例)治疗的75例患者,从术中情况、术后并发症以及术后髋关节功能的恢复情况对两种治疗方法的临床疗效进行比较分析.[结果]DHS的手术失血量高于PFNA(P＜0.05),同时其术后并发症也较PFNA明显增多(P＜0.05),髋关节功能Harris评分优秀率也低于PFNA治疗组(P＜0.05).[结论]PFNA在治疗上较DHS具有操作简单、创伤小、骨折固定牢固、并发症少及术后患者可早期离床负重等优点,是一种治疗股骨粗隆间骨折的理想方法,值得临床推广使用.     

增殖细胞核抗原突变体的稳定高表达对HeLa细胞顺铂敏感性的影响

目的 建立稳定高表达增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)或突变体PC-NA(mutant PCNA,mPCNA)目的蛋白的宫颈癌细胞系HeLa细胞,观察PCNA在顺铂诱导的DNA损伤修复中的作用.方法 采用显性负突变策略,通过构建重组人PCNA或mPCNA的真核表达质粒pCDNA3.1/V5-His A-PCNA(His-PCNA)和pCDNA31/V5-His A-mPCNA(His-mPCNA),稳定转染到HeLa细胞中,G418筛选建立稳定高表达目的蛋白的HeLa细胞系;Western印迹法检测蛋白的表达情况;MTT法测定顺铂损伤后不同细胞系的细胞存活率.结果 真核表达质粒经酶切、测序分析与实验设计完全一致;稳定建系后,Western印迹结果显示在相应位置可见清楚的目的条带;MTT结果显示稳定高表达突变体PCNA的细胞系与对照组相比,其细胞存活率呈明显下降趋势.结论 成功构建了真核表达质粒His-PCNA和His-mPC-NA;建立了稳定高表达该质粒的HeLa细胞系;稳定高表达突变体PCNA的细胞系对顺铂损伤更敏感.     

水通道蛋白-9与脑部疾病

水通道蛋白-9(AQP9)是水通道蛋白家族中特殊的一员,对水和多种中性溶质均具有转运活性.AQP9在脑内主要分布于神经胶质细胞、内皮细胞和儿茶酚胺能神经元.目前AQP9在脑内的功能还不完全清楚,初步认为除维持脑内水代谢平衡外,还可能在能量代谢方面发挥重要作用.AQP9与脑部涉及水或能量代谢的疾病如脑血管病、帕金森病和脑肿瘤等密切相关.     

临床路径在ST段抬高性心肌梗死应用中变异因素的分析

目的：探讨临床路径在ST段抬高性心肌梗死（ＳＴ elevation myocardial infarction,STEMI）应用中变异因素,以便进一步提高临床路径实施的质量。方法：对我院2010年3月至2011年9月收治的203例急性STEMI患者的临床路径资料进行分析,并对其变异因素进行相关分析。结果：203例中共有122例未完成临床路径（60.10%）,其病人或家属因素114例（93.44%）,医务人员因素6例（4.92%）,设备因素2例（1.64%）;而其中包含医疗费用问题45例（36.89%）,并发症42例（34.43%）。结论：通过对急性STEMI临床路径变异情况分析,查明变异原因,及时有效地采取干预措施,补充和完善临床路径内容,提高治疗和护理质量,减少变异,保证临床路径顺利实施。     

颌骨嗜酸性肉芽肿的临床特点——文献复习及1例报告

目的分析颌骨嗜酸性肉芽肿的临床特点。方法报告1例多发性颌骨嗜酸性肉芽肿,并复习相关文献。结果检索收集中文文献15篇,英文文献61篇。颌骨嗜酸性肉芽肿主要发生在下颌骨,男女比大约2∶1,临床表现和X线片改变与病变的发生部位有关。治疗以外科刮除为主,必要时可行放疗或化疗。有一定的复发率。结论颌骨嗜酸性肉芽肿,临床积极治疗和密切随访十分必要。     

肺开放通气治疗重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征研究

目的探讨肺开放通气治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)疗效及其对血流动力学的影响。方法将20例重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合证(ARDS)随机分为Ⅰ组:肺开放通气组(肺保护通气联合肺复张术)和Ⅱ组:常规肺保护通气组,比较两组通气前,通气后12 h,24 h,48 h,72 h血气指标,Ⅰ组与Ⅱ组同时间血气指标和Ⅰ组肺开放通气前后心率,平均动脉压。结果两组通气后较通气前PaO2,SaO2,氧合指数(PaO2/FiO2)显著改善,Ⅰ组较Ⅱ组通气后PaO2,SaO2,氧合指数(PaO2/FiO2)增加更显著,Ⅰ组通气前后心率和平均动脉压无显著变化。结论肺开放通气较常规肺保护通气更能提高氧合且对血流动力学无影响。     

早期糖尿病鼠视网膜HIF1α及VEGF表达的意义

目的 探讨缺氧诱导因子1α（hypoxia-inducible factor 1α,HIF-1α）和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）在早期糖尿病大鼠视网膜上的表达及意义.方法 用链尿佐菌素（streptozotocin,STZ）腹腔注射制作大鼠早期糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）模型.于模型建立后1个月处死大鼠,取眼球做石蜡切片及视网膜铺片.用免疫组化法检测HIF-1α及VEGF在视网膜的表达.用胰酶消化视网膜并行PAS视网膜血管染色,观察管视网膜血管形态变化.结果 早期糖尿病大鼠视网膜的HIF-1α可能由高浓度血糖诱导,从而上调VEGF的表达.结论 HIF1α和VEGF在糖尿病视网膜新生血管的发生过程中可能起着重要的作用.     

中美婴儿运动表现测试常模差异分析

目的比较中美婴儿运动表现测试(TIMP)常模,明确本地化研究和修正的重要性,为指导TIMP在国内的推广提供依据。方法经TIMP手册正反译,评估人员培训、信度考核后,分别在华东、华北、华南、华中、西南、西北、东北区域11家医疗机构采样,建立中国TIMP常模,并就样本情况、得分情况及亚组分类与美国常模进行对比。结果中国TIMP常模共13个周龄组,样本总数为1 035例,其中男性占56%,女性占44%,汉族占比95%,少数民族5%,早产儿和足月儿分别占比31%、69%;美国常模共12个周龄组,样本总数为990例,其中男性占52%,女性48%,白种人占58%,黑种人25%,高危、中危、低危婴儿分别占比35%、30%、35%。中国TIMP常模各周龄组得分均值低于同周龄组的美国常模(P<0.01);中国常模第10、50、90百分位数曲线低于美国常模。中国常模足月儿与早产儿亚组对比,大多数周龄组得分无显著差异;美国常模中高危儿亚组得分显著低于低危组(P<0.001)。结论基于两国人口特征和儿童保健发展现状的不同,中美TIMP常模取样人群存在差异。中国常模各周龄组的得分均值低于美国常模同周...     

瘢痕性类天疱疮与OLP共存1例报道及文献回顾

瘢痕性类天疱疮（CP）和口腔扁平苔藓（OLP）均为与免疫因素密切相关的慢性皮肤黏膜疾病,但尚未见有关两者共存的报道。本文对1例兼有CP和OLP损害的病例进行报道,并结合文献对其临床特点及诊断进行讨论,并提出是否是一种皮肤黏膜大疱性疾病新类型的假设。     

实时荧光定量RT-PCR检测舌癌E-cadherin mRNA的表达

目的:了解E-cadherin在舌癌中的表达及其临床意义.方法:采用实时定量PCR检测29例舌鳞癌患者的癌组织和正常组织中E-cadherin mRNA,分析E-cadherin基因表达与临床病理参数的相关性.结果:舌癌组织中E-cadherin mRNA表达水平2.23±1.16(E-cadherin/β-actin),低于正常组织组8.59±2.71,两组间差异有统计学意义(P＜0.01),E-cadherin mRNA水平与临床病理参数之间无相关性(P＞0.05).结论:E-cadherin的表达下降是舌癌发生过程中的重要事件,实时定量PCR检测E-cadherinmRNA的表达对舌癌早期诊断有重要参考价值.