2010、2011年广州市越秀区空气污染物AQI与呼吸系统疾病死亡的Poisson回归分析研究

[目的]探讨广州市越秀区空气污染物AQI对呼吸系统疾病死亡的影响。[方法]收集2010、2011年广州市越秀区呼吸系统疾病死亡数据和越秀区气象及大气污染物数据,采用广义线性模型模块,拟合Poisson回归分析空气各污染物空气质量指数（AQI）、综合AQI和空气质量分级与呼吸系统疾病死亡的影响。[结果]2010、2011年广州市越秀区因呼吸系统疾病死亡病例有2 678例。SO2AQI与呼吸系统疾病死亡有统计学意义,SO2AQI每升高1个单位,其危险度约增加1%（RR=1.01,P〈0.05）;综合AQI的变化和空气质量等级与呼吸系统疾病死亡无统计学意义。[结论]广州市越秀区空气污染物中SO2是呼吸系统相关因素死亡的危险因素。     

儿童自发性脑出血24例的急救分析

目的：探讨儿童自发性脑出血24例的急救方法及效果。方法：选择本院2009年8月-2012年6月收治的儿童自发性脑出血患者24例,全部患者均经临床及影像学诊断确诊,均采取手术治疗,分析患者临床表现、病因、治疗效果及随访资料等。结果：本组24例患者中,脑动静脉畸形18例,治疗后显示畸形血管团消失16例,2例血管缩小,血管造影变暗,患儿全部存活。海绵体血管瘤4例,行海绵体血管瘤切除后复查提示血管瘤消失,患者存活;血液病2例,患儿术后死亡。存活22例患儿术后随访半年,显示患儿智力发育指数、体格指数与健康同龄儿20例相当,两者比较差异无统计学意义。结论：儿童自发性脑出血病情严重,脑动静脉畸形最常见,临床应尽早明确病因,及时行手术治疗,注意术后并发症,提高患儿存活率。     

经皮肾取石术在肾结石合并糖尿病患者中的应用

目的探讨经皮肾取石术(PCNL)在肾结石合并糖尿病患者中应用的安全性及有效性。方法 1215名肾结石患者在该院接受PCNL治疗,其中158例合并2型糖尿病,对比两组手术结果以及并发症,并重点分析糖尿病组病例资料。结果糖尿病组与非糖尿病组平均手术时间分别是96及93 min,住院时间分别是10.1及9.3 d,术后结石清除率分别是89.8%及90.9%。两组术后发热率分别是25.9%及21.1%,术后分别有1及5例发生气胸,血红蛋白下降分别是2.1及2.3 g/L,输血率分别是1.26%及1.04%。结论在肾结石合并糖尿病人群PCNL是安全有效的,而并发症尤其是出血与感染并未增加,但围手术期应控制好血糖。糖尿病患者中尿酸结石比例增加。     

三维适形放疗联合高压氧治疗恶性上腔静脉阻塞症的相关研究

目的：探讨三维适形放疗联合高压氧提高恶性上腔静脉阻塞症治疗疗效的可能性。方法：采用随机分组的方法将恶性肿瘤合并上腔静脉阻塞症的患者分为单纯放疗组（单放组）与放疗加高压氧组（联合组）,其中联合组和单放组各23例。结果：联合组有效率为82．6％,单放组有效率65．21％,两组之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗中不良反应差异有统计学意义,联合组优于单放组。结论：三维适形放疗联合高压氧治疗可提高恶性上腔静脉阻塞症的疗效,且不良反应有所减轻。     

《临床检验仪器学》课程建设的探索与实践

临床检验仪器学是一门多学科交叉的专业技术课程。我们从课程体系的优化、教学内容的更新、教学方法和教学手段的改革、教材建设的开拓、师资队伍的建设和教学质量管理的研究等方面不断进行创新和实践,经过5年的积极努力,取得了显著的教学效果。     

经尿道等离子汽化电切联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎

目的探讨经尿道等离子汽化电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效。方法对32例腺性膀胱炎患者在腰硬联合麻醉下行经尿道等离子汽化电切术;术后根据具体病情留置尿管5～7d,拔管前以化疗药物吡柔比星行膀胱灌注治疗,每周1次,共8次,后每月1次,连续10次。每3～6个月复查膀胱镜,观察膀胱黏膜情况,并选择性复查膀胱黏膜组织活检。结果 32例均手术成功,术中无严重出血和膀胱穿孔、水中毒等并发症发生,术后尿路刺激等症状均明显改善。术后随访4～36个月,23例治愈,6例好转,有效率90.6%;3例于术后6～10个月复发,复发者均再次行经尿道等离子汽化电切治疗。随访期间1例出现较严重的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症,2例出现淡红色肉眼血尿,未发现恶变病例,无其他并发症。结论经尿道等离子汽化电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗具有安全、并发症少、疗效确切等优点,是治疗腺性膀胱炎的有效方法。     

骨碎补总黄酮提取和大孔吸附树脂纯化的工艺研究

 目的优化骨碎补总黄酮提取分离与纯化方法。方法以骨碎补总黄酮提取率及提取物中总黄酮含量为指标,优化骨碎补总黄酮提取工艺;以总黄酮的吸附与解吸特性为指标,筛选树脂。结果用10倍药材重量的体积分数为65%的乙醇提取3次,每次1.5 h为优化提取条件;非极性树脂D-101-1比较适合用于骨碎补总黄酮的纯化,其静态饱和吸附量与解吸率为305.3 mg·g^-1和94.6%,动态饱和吸附量与解吸率为44.4 g·L^-1和93.6%。结论骨碎补总黄酮提取物经D-101-1树脂纯化后,提取物中总黄酮的含量可达到66.0%,而上柱纯化前总黄酮的含量只有24.5%,说明采用D-101-1树脂纯化骨碎补总黄酮是可行的。     

盆底康复治疗配合家庭训练在产后阴道前壁膨出中的应用

目的:探讨盆底康复治疗配合家庭训练在产后阴道前壁膨出中的治疗效果.方法:选取产后阴道前壁膨出患者98例作为研究对象,分为康复治疗组和联合治疗组各49例.康复治疗组给予生物反馈电刺激治疗,联合治疗组在康复治疗组的基础上给予家庭康复训练,分别记录比较两组患者的治疗效果及满意度.结果:联合治疗组总有效率为95.92％,康复治疗组总有效率为79.59％,联合治疗组总有效率明显高于康复治疗组;联合治疗组满意率95.92％,明显高于康复治疗组79.59％,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论:盆底康复治疗配合家庭训练对产后阴道前壁膨出有较好的治疗效果.     

胃痞消对胃癌前病变大鼠血浆肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-4表达的影响

【目的】观察胃痞消对脾虚证胃癌前病变(PLGC)大鼠血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-4(IL-4)表达的影响。【方法】将SD大鼠分为6组:正常对照组,模型组,维酶素组(剂量为0.2 g·kg-1·d-1),胃痞消高、中、低剂量组(剂量分别为15、7.5、3.75 g·kg-1·d-1)。采用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)溶液(200μg/m L)自由饮用、小承气汤(2 m L/只,生药1 g/m L)灌胃法及饥饱失常等多因素造模18周复制脾虚证胃癌前病变模型,观察各组大鼠的组织病理学及行为学变化,检测血浆TNF-α及IL-4含量。【结果】模型组血浆TNF-α、IL-4含量较正常组显著降低(P<0.05);维酶素组、胃痞消高剂量组、胃痞消低剂量组血浆TNF-α含量较模型组显著升高(P<0.05),模型组与胃痞消中剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05);维酶素组、胃痞消高剂量组、胃痞消中剂量组、胃痞消低剂量组血浆IL-4含量与模型组比较均显著升高(P<0.05)。【结论】胃痞消改善脾虚证胃癌前病变大鼠组织学变化的机制可能通过调节血浆TNF-α、IL-4含量变化及胃黏膜间质淋巴细胞及单核细胞的动员而实现。     

动态增强MR在节细胞神经瘤诊断中的应用

目的 分析节细胞神经瘤的MRI表现及其血液动力学特征,以提高其诊断准确性.方法 经手术病理证实的节细胞神经瘤9例,分别经MRI自旋回波T1WI、快速自旋回波T2WI、屏气扰相梯度回波T1WI动态增强扫描.仔细复习MRI扫描结果并和手术病理作回顾性对照分析.结果 9例节细胞神经瘤中,脊柱旁6例(颈部2例,纵隔1例,腹膜后3例),肾上腺3例.肿瘤直径3.7～16.4 cm,平均7.1 cm.SE T1WI为均匀低信号4例,混杂低信号5例;FSE T2WI显著高信号肿瘤3例,高低信号混杂5例,等信号1例.SPGR动态增强动脉期轻微强化,门脉期和延迟期为轻度进行性延迟强化.强化方式包括线条交织状强化6例,漩涡状强化2例,斑点状强化1例.3例肿瘤内血管强化.所有肿瘤境界清楚,瘤体自身受压变形7例,形成伪足样尖角4例.5例肿瘤推移邻近血管,所有与肿瘤解剖关系密切的血管形态正常.结论 节细胞神经瘤MRI征象具有特点,动态MR可提高诊断率.