疏肝益脾颗粒治疗慢性乙型肝炎70例

[目的]评价疏肝益脾颗粒治疗慢性乙型肝炎临床疗效。[方法]将70例轻、中度慢性乙型肝炎随机分为疏肝益脾颗粒组(治疗组)和甘利欣胶囊组(对照组),60天为1个疗程,分别于治疗前后观察两组的临床表现、肝功能、HBV标记物、HBVDNA的变化。[结果]治疗组与对照组比较在降低转氨酶上差异无显著性(P>0.05),但对部分临床症状的改善及黄疸的降低差别有显著性(P<0.01,0.05>P>0.01);对HBV标记物和HBVDNA的影响方面两组治疗前后及两组之间比较差异无显著性(P>0.05)。[结论]疏肝益脾颗粒可作为慢性乙型肝炎护肝、降酶、减轻肝脏炎症、改善临床症状较为理想的药物。更适用于有黄疸患者的治疗。     

中医瘀热证临床客观评价指标研究概况

瘀热证是在温病发生发展过程中既有热毒炽盛又见血瘀症候的一类急性发热性疾病,由血瘀和火热两种病理因素相互搏结而成。近年来,中医瘀热证临床客观评价指标研究取得了一定进展,主要包括：体征改变、舌象变化、细胞因子相关性、血液流变学指标异常、微循环障碍、血小板功能变化、血管内皮细胞功能的变化、凝血与纤溶平衡失调。借助现代科学技术和手段．从不同层次（系统、器官、细胞、亚细胞和分子等）研究瘀热证型微观变化的物质基础,将宏观辨证和微观辨证结合起来．可使瘀热证的诊断标准化与客观化,从而更准确精细地揭示其实质。     

连续性肾脏替代治疗中的液体平衡方法

连续性肾脏替代治疗 (ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｒｅａｎｌｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔｔｈｅｒａｐｙ ,ＣＲＲＴ )广泛应用于重症监护病房 (ＩＣＵ ) [1,2 ] 。所谓ＣＲＲＴ是指驱动血液通过一个小型高效的滤器 ,利用其对流、吸附等原理缓慢、连续清除水和溶质的治疗方式 ,与通常所采用的间隙性透析 (ｉｎｔｅｒｍｉｔｔｅｎｔｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ ,ＩＨＤ)相比更接近肾小球的滤过功能 ,目前 ,已被全球公认为治疗急性肾功能衰竭(ＡＲＦ) ,特别是伴有多脏器功能衰竭 (ＭＯＤＦ)和需要全静脉营养病人较为有效的方法。ＣＲＲＴ的基本技术包括血管…     

Forkhead Domain Inhibitor-6 Suppresses Corneal Neovascularization and Subsequent Fibrosis After Alkali Burn in Rats

PurposeThe purpose of this study was to investigate the effects of Forkhead Domain Inhibitor-6 (FDI-6) on regulating inflammatory corneal angiogenesis and subsequent fibrosis induced by alkali burn.MethodsA corneal alkali burn model was established in Sprague Dawley rats using NaOH and the rat eyes were topically treated with FDI-6 (40 µM) or a control vehicle four times daily for 7 days. Corneal neovascularization, inflammation and epithelial defects were observed on days 1, 4, and 7 under a slit lamp microscope after corneal alkali burn. Analysis of angiogenesis-, inflammation-, and fibrosis-related indicators was conducted on day 7. Murine macrophages (RAW264.7 cells) and mouse retinal microvascular endothelial cells (MRMECs) were used to examine the effects of FDI-6 on inflammatory angiogenesis in vitro.ResultsTopical delivery of FDI-6 significantly attenuated alkali burn-induced corneal inflammation, neovascularization, and fibrosis. FDI-6 suppressed the expression of angiogenic factors (vascular epidermal growth factor, CD31, matrix metalloproteinase-9, and endothelial NO synthase), fibrotic factors (α-smooth muscle actin and fibronectin), and pro-inflammatory factor interleukin-6 in alkali-injured corneas. FDI-6 downregulated the expression of monocyte chemotactic protein-1, pro-inflammatory cytokines (interleukin-1β and tumor necrosis factor-alpha), nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor family pyrin domain-containing 3, and vascular endothelial growth factor in RAW264.7 cells and inhibited the proliferation, migration, and tube formation of MRMECs in vitro.ConclusionsFDI-6 can attenuate corneal neovascularization, inflammation, and fibrosis in alkali-injured corneas.     

脂质代谢性肌病16例临床病理分析

目的探讨脂质代谢性肌病的病理,讨论此病与线粒体细胞病的关系。方法对１６例经肌肉活检证实的脂质代谢性肌病进行临床和肌肉病理检查,对油红Ｏ染色片进行形态计量分析。结果１６例病人的肌肉活检显示肌纤维内出现大量的脂肪滴,５例出现不整红边纤维。脂肪滴所占肌纤维的平均面积为（１７±６）％,肌纤维内脂肪滴颗粒平均数为２３７±３７。电镜下脂肪滴在肌纤维内和间质细胞内也明显增多。在８例病人可见线粒体内类结晶样包涵体。结论脂质代谢性肌病为全身系统性疾病。     

经胸心脏超声引导心内射频消融11例

目的 评价在心内射频消融中应用经胸二维超声心动图(TTE)作为影像学引导电极导管到位的可行性、安全性、有效性.方法 10例持续性、永久性房颤患者和1例房扑患者以TTE作为影像学指导电极导管置放、靶点标测.结果 TTE成功引导9例患者行房室结阻断术及心脏永久起搏器植入术,1例患者成功进行了房扑消融,1例患者进行了房室结改良.结论 TTE可成功作为影像学指导,部分或全部替代X线透视引导心内射频消融术.     

脑卒中后吞咽障碍临床表现及评估

目的明确脑卒中后吞咽异常的临床表现,对比临床评估的吞咽器官功能障碍与金标准的差异,判断临床评估的准确性。方法对56例脑卒中后吞咽困难的患者,用口面检查法及试验性吞咽法,明确脑卒中后吞咽困难的异常吞咽表现及吞咽器官功能,并完成电视透视检查评估,对比两种方法的结果。统计学分析采用Spearman相关分析,并计算敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果脑卒中后吞咽困难的临床表现包括吞咽延迟等20余种。临床检查所明确的吞咽器官异常包括唇闭合无力、舌运动减弱、软腭麻痹、咽反射减弱或消失、喉上抬异常或消失、环咽肌打开不全的敏感度及阴性预测值普遍较高,敏感度、特异度、阳性、阴性预测值最好的临床指标分别是唇闭合无力（84．62％）,环咽肌打开不全（80．96％）,舌运动减弱（67．75％）,唇闭合无力（90．91％）。结论临床评估对唇、舌及喉上抬的判断相对其他器官功能异常准确。