高脂血症患者C—反应蛋白含量的变化及氟伐他汀对它的影响

OBJECTIVE: To observe the changes of C-reactive protein (CRP) level and its relationship with blood lipids, and the effects of fluvastatin on CRP and the lipids in patients with hyperlipidemia. METHODS: Serum levels of cholesterol (TC), triglycerides (TG), high density lipoprotein cholesterol (HDL-C), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), very-low-density lipoprotein cholesterol (VLDL-C) and lipoprotein(a)[Lp(a)] were measured by enzyme assay, and plasma CRP level by immunonephelometry before and after fluvastatin treatment (20 mg/d for 4 weeks) in patients with hyperlipidemia. RESULTS: CRP levels were above normal in 90.3% hyperlipidemia cases in spite of the various accompanying diseases. Fluvastatin treatment significantly reduced TC (-7.49%), TG (-14.32%), LDL (-13.88%), VLDL (-18.48%) and TC/HDL(-13.50%) levels (P<0.01), and also brought down Lp(a) concentration (-13.81%). CRP levels was very effectively reduced after the treatment (-15.92%, P<0.001). No association between basal CRP levels and basal lipids and Lp(a) concentrations was observed. Positive correlation of CRP, however, was observed after fluvastatin treatment with TC/HDL (r=0.62, P=0.041) and Lp(a) (r=0.320, P=0.011), while inverse relations were noted between CRP and HDL (r=-0.288, P=0.023). CONCLUSION: CRP levels increases markedly in patients with hyperlipidemia, a fact that is independent of the accompanying diseases. In addition to modulating blood lipid levels, fluvastatin also reduces CRP level, the latter possibly serving as an independent predictive factor for atherosclerotic cardiovascular diseases and also as an indicator for estimating the effectiveness of the treatment.     

免疫抑制剂在异体造血干细胞移植中的应用

异体造血干细胞移植的重要并发症是移植物抗宿主病(GVHD),免疫抑制剂是有效防治GVHD的一类药物.在异体造血干细胞移植后应用免疫抑制剂,使得GVHD发生率下降,严重程度减轻.本文对几类主要的免疫抑制剂的作用机理以及在异体造血干细胞移植中作为预防和治疗GVHD的应用作一综述.     

湿润烧伤膏治疗外伤性末节指(趾)骨外露体会

目的：探讨MEBO治疗骨外露的临床疗效。方法：对2005年10月至2006年2月处置外伤性指（趾）骨外露3例采用MEBO治疗。结果：3例创面全部愈合,时间均为3周。结论：MEBO治疗外伤性末节指（趾）骨外露简便,实用,疗效可靠,不影响美观。     

武警部队医学生心理健康状况调查

目的　了解武警部队医学生心理健康状况 ,探讨增进武警部队学员心理健康的对策。方法　采用症状自评量表 (SCL - 90 )为工具 ,对随机抽取的 312名武警医学生进行心理健康状况测试。结果　武警医学生SCL - 90各项因子分普遍低于武警军人组和国内常模青年组 (P<0 .0 5 ) ;总均分 1.39± 0 .34,低于武警军人组 (1.4 7± 0 .4 2 ,P <0 .0 1)。结论　武警医学生心理健康状况优于武警军人和国内常模青年组。但仍存在问题 ,部队教育工作者应根据武警院校学员特点 ,积极开展心理卫生教育 ,以提高军校学员整体心理素质     

大肠癌Lovo细胞E-Cadherin,N-Cadherin的表达及化学治疗药物对其表达的影响

目的：研究大肠癌Lovo细胞上皮钙粘附素(E-Cadherin)，神经钙粘附素(N-Cadherin)的表达及常用化学治疗药物对其表达的影响。方法：应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测大肠癌Lovo细胞E-Cad-herin，N-Cadherin的表达，并通过几种不同的化疗药物(顺铂、吡柔比星、丝裂霉素、5-FU)不同浓度和时间作用后，对E-Cadherin，N-Cadherin表达的影响。结果：不同化疗药物对大肠癌Lovo细胞N=Cadherin表达无影响，高浓度顺铂和高浓度吡柔比星二组出现-Cadherin表达，其它各组未见表达。结论：大肠癌常用的化疗药物无论低浓度持续用药，还是高浓度短时间用药，对大肠癌Lovo细胞N-Cadherin的表达无抑制作用，说明上述药物不能通过抑制N—Cadherin的表达，而起到抗癌作用。高浓度顺铂和吡柔比星二组显示E-Cadherin的表达，表现出抑癌的作用，从而提示在大肠癌化疗时，顺铂和吡柔比星更适合于高浓度短时间应用。     

常见阴离子对血清氯离子选择性电极法测定的影响

目的:研究离子选择性电极在测定血清氯时的影响因素。方法:用E-555电解质分析仪测定氟化钠、溴化钠、碳酸氢钠、硫氰化钾、碘化钾、铁氰化钾、硫化钠以及叠氮钠溶液,并将溴化钠、硫氰化钾、碘化钾、铁氰化钾、硫化钠、叠氮钠分别加入Cl~-均值为100mmol/L的混合血清中观察其具体的干扰情况。结果:所测8种物质中氟化钠、碳酸氢钠的影响较小,而溴化钠、铁氰化钾、碘化钾、铁氰化钾、硫化钠、叠氮钠的影响较大。结论:溴离子、碘离子、硫离子、氢氰根离子、叠氮钠对离子选择性电极法影响性较大,我们在工作中应加以重视。     

精子染色质结构分析的临床意义

目的探讨女方不明原因流产和不明原因不孕与其配偶精子染色质性状之间的关系;方法通过精子染色质结构分析(SCSA)对22例不明原因流产和36例不明原因不孕妇女配偶精子,以及20例正常对照者精子进行DNA完整性检测,并比较它们之间的差异;结果对照组与不明原因流产组以及不孕组之间精子DNA完整性存在差异,且差异具有统计学意义(P<0．05),而不明原因流产组与不孕组之间精子DNA完整性比较无明显差异(P>0．05);结论精子染色质结构分析有可能作为不明原因流产和不孕的辅助诊断方法在临床应用。     

CT MRI及PET对肝脏微小占位性病变的诊断价值

肝脏占位性病变的诊断和鉴别诊断一直是研究的重点，这些占位性病变包括原发性肝癌（以下简称肝癌）、转移性肝癌、肝血管瘤、局灶性结节增生、腺瘤以及肝囊肿等。包括CT、MRI及PET或PET／CT（正电子发射计算机断层显像／X线计算机体层成像）在内的影像学检查是较为重要的检查手段，能检查出大部分肝脏占位性病变，但对于直径〈3cm的微小占位病变，由于其功能及组织结构的特殊性，往往在诊断或鉴别诊断上仍存在较大的困难。     

电视纵隔镜手术128例

目的探讨电视纵隔镜检查术（video-mediastinoscopy，VM）在肺癌术前分期、纵隔肿物诊断和恶性胸腔积液诊治中的价值。方法采用全麻单腔螺纹气管插管，48例行颈部纵隔镜术，33例行胸骨旁纵隔镜检查术，47例行经肋间纵隔镜术。结果125例经电视纵隔镜术后确诊：肺腺癌38例，肺转移性低分化鳞癌33例，结核9例，淋巴结炎症8例，肺小细胞癌7例，胸腺鳞状细胞癌6例，非霍奇金淋巴瘤5例，纵隔神经母细胞瘤4例，胸腺瘤4例，胸膜间皮瘤3例，霍奇金淋巴瘤2例，后纵隔神经鞘瘤2例，结节病1例，胸腺增生1例，类癌1例，中纵隔原始神经外胚叶肿瘤1例。1例电视纵隔镜检查纵隔淋巴结为反应性增生，行左下肺叶切除，病理为鳞癌。2例术前纤维支气管镜病理确诊左下肺鳞癌，电视纵隔镜检查右气管旁淋巴结转移。术中发生气胸1例、出血1例、喉返神经麻痹和切口感染各2例。结论电视纵隔镜术不但是肺癌术前病理分期、纵隔疾病的重要检查方法，而且也是诊治恶性胸腔积液的简便方法。     

重度失水所致应激性高血糖症

本文报道2例肠梗阻和1例有机磷农药中毒患者出现暂时性高血糖症。该3例患者均无糖尿病史,因有重度失水,经大量补液纠正失水后血糖迅速恢复正常。口服葡萄糖耐量试验正常。作者认为非糖尿病患者可因重度失水而致应激性高血糖症。