CMTM3表达下调参与肥厚性心肌病发病

目的 探讨CMTM3在肥厚性心肌病患者的心肌组织中的表达情况及肥厚性心肌病的发病机制.方法 研究对象包括两部分:1)按每天15 mg/kg剂量腹腔注射异丙肾上腺素(ISO)诱导的心肌肥厚小鼠模型;2)2014年1月至2014年6月在阜外医院接受手术的肥厚性心肌病患者32例及3例正常心肌组织.使用半定量RT-PCR,real-time PCR及Western blot检测CMTM3在心肌组织转录和蛋白水平的表达.结果 1)在ISO诱导的心肌肥厚小鼠组织中,CMTM3 mRNA表达下调.2)在肥厚性心肌病患者病变的心肌组织中,CMTM3在转录水平和蛋白水平表达均下调.结论 CMTM3低表达致心肌组织增殖肥厚,可能参与了肥厚性心肌病发病.     

温哥华量表在90Sr治疗瘢痕疙瘩中的应用

目的 在瘢痕疙瘩患者进行90Sr同位素敷贴治疗前,按照温哥华瘢痕量表进行评分,推断治疗效果,合理选择适应症.方法 选取2008年1月至2013年1月在本院皮肤科及外科门诊确诊的瘢痕疙瘩患者105例,按照温哥华瘢痕量表根据色泽、厚度、血管分布、柔软度进行评分,分为两组(A组0～8分,B组9～15分),采用90Sr同位素敷贴治疗,治疗后随访6 ～12个月,进行疗效评价.结果 在131例瘢痕疙瘩患者中,痊愈率48.09％;好转率51.91％;总有效率100％.其中A组剂量30.12±3.15Gy,痊愈率62.69％,不良反应发生率16.42％.B组剂量44.16±5.56Gy,痊愈率32.81％,不良反应发生率48.48％.经spssl6.0统计学软件处理,差异有统计学意义.结论 在瘢痕疙瘩患者进行90Sr同位素敷贴治疗前,按照温哥华瘢痕量表进行评分,根据量表评分来选择合适患者治疗,是一种简单、有效且较为准确的方法.     

miR-25靶向RECK促进宫颈癌HeLa细胞的增殖

目的探讨微小RNA-25(miR-25)对宫颈癌He La细胞增殖活性的影响及其与逆向诱导的带Kazal基序的富含半胱氨酸蛋白(RECK)的靶向关系。方法构建pc DNATM6.2-GW-pre-miR-25、pmir GLO-野生型RECK(RECK-WT)和突变型RECK(RECK-MT)真核表达载体及miR-25抑制剂(anti-miR-25),采用荧光实时定量PCR(qRT-PCR)检测pre-miR-25和anti-miR-25在He La细胞中的转染效率,并采用MTT法分析miR-25对He La细胞增殖活性的影响,双萤光素酶报告基因、qRT-PCR和Western blot法检测miR-25与RECK靶向关系。结果测序结果显示pc DNATM6.2-GW-pre-miR-25、pmir GLO-RECK-WT和pmir GLO-RECK-MT重组载体构建成功,qRT-PCR提示pre-miR-25与anti-miR-25在He La细胞中具有良好的转染效率。MTT结果显示miR-25能够明显促进He La细胞的增殖。双萤光素酶报告基因检测显示共转染pre-miR-25与RECK-WT的He La细胞其萤光活性显著下降,同时qRT-PCR及Western blot也显示anti-miR-25在转录和转录后水平均能够显著增加He La细胞中RECK的表达。结论miR-25能够靶向RECK,促进宫颈癌He La细胞的增殖。     

老年人退行性心脏瓣膜病166例超声心动图分析

目的探讨老年人退行性心脏瓣膜病的超声心动图特点。方法采用美国HP5500及飞凡彩色多普勒超声诊断仪，观察166例老年退行性心脏瓣膜病患者的心脏结构及心功能变化。结果单纯主动脉瓣膜钙化者93例（56．0％），单纯二尖瓣钙化18例（10．8％），主动脉瓣和二尖瓣联合钙化为55例（33．1％）；左房扩大116例（69．9％），左心室舒张功能减退142例（85．5％）；136例导致心脏瓣膜功能障碍，其中主动脉瓣返流70例，占42．2％，主动脉瓣狭窄23例，占13．9％，二尖瓣返流20例，占12．0％，二尖瓣狭窄8例，占4．8％，主动脉瓣返流＋主动脉瓣狭窄10例，占6．0％，二尖瓣返流＋二尖瓣狭窄5例，占3．0％。瓣膜功能障碍检出率最高为主动脉关闭不全（42．2％），其次为主动脉瓣狭窄（13．9％），发病率最低为二尖瓣狭窄伴关闭不全（3．0％）。结论老年人退行性心脏瓣膜病缺乏特异的临床表现，随着年龄的增加，联合瓣膜钙化比例增加，瓣膜功能障碍中主动脉瓣关闭不全比例最高，左房扩大的比例也增加。     

基于静息态功能磁共振成像的动态功能连接分析及临床应用研究进展

基于静息态功能磁共振成像的脑功能连接分析方法已经在临床医学研究中被普遍用于疾病的神经机制和诊疗研究。近年来,研究者发现仅考虑静态的功能连接不足以解释大脑时变动态的信息交互,而应该研究功能连接的动态性以揭示大脑网络复杂多变的特性及其机制。已有许多临床研究成果表明动态功能连接分析能为临床疾病的病理探究和辅助诊断提供更好的依据,但同时也存在着问题与局限。笔者通过归纳总结常用估算方法、特征提取方法和可靠性检验及统计分析方法,综合论述了基于静息态功能磁共振成像的动态功能连接分析研究进展,并介绍了基于静息态数据的动态功能连接分析在常见临床疾病中的应用及前景。     

前列腺癌患者自我效能与急诊就诊频率的关系

目的探讨前列腺癌患者自我效能与急诊就诊频率的关系。方法选取2014年1月—2015年1月于江苏省徐州市肿瘤医院泌尿外科门诊就诊的前列腺癌患者105例。采用问卷调查法收集一般资料,应用医患相互作用自我效能感简表(perceived efficacy in patient-physician Interactions,PEPPI)评价患者的自我效能,电话随访患者急诊就诊次数。根据其是否存在急诊就诊经历,分成急诊就诊组和非急诊就诊组。采用生存曲线分析患者急诊就诊率,单因素t检验分析患者一般资料和PEPPI评分差异,将存在统计学差异的因素纳入多因素Cox回归分析;采用Spearman相关性分析研究患者急诊就诊次数与PEPPI评分的关系,比较两组患者PEPPI分值分布差异。结果随访期间,31例患者到急诊就诊,急诊就诊率31.0%;单因素分析显示,两组患者年龄、前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)、PEPPI评分、肿瘤直径、首次治疗方式、Gleason评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);多因素Cox回归进一步筛选,PEPPI评分、肿瘤直径、根治性手术方式、Gleason评分7分对患者是否急诊就诊具有显著影响,且PEPPI评分的影响程度较大;相关性分析提示,急诊就诊组患者就诊频率与患者PEPPI评分存在负相关关系;两组患者PEPPI评分构成比差异较大。结论 PEPPI评分可能影响前列腺癌患者急诊就诊的概率,且其与急诊就诊频率呈负相关,自我效能高的患者急诊就诊频率低。临床可采取干预措施提高前列腺癌患者的自我效能,避免非急诊患者的急诊就诊,有利于急诊资源的合理利用。     

上肢力量训练对脑卒中患者上肢及手指功能恢复和卒中后抑郁的影响

目的：观察脑卒中患者上肢力量训练对上肢及手指功能恢复的影响,并评价其对脑卒中后抑郁缓解的效果。方法：选取2017年1月至2017年5月于同济大学医学院附属第十人民医院收治的首次发病脑卒中合并偏瘫患者100例作为研究对象。患者随机分为2组（n=50）：对照组给予常规康复治疗,卒中后抑郁患者加用盐酸帕罗西汀治疗;训练组在常规康复治疗的基础上,给予力量训练,卒中后抑郁患者加用盐酸帕罗西汀治疗。所有患者在治疗前、治疗后6个月均采用Fugl-Meyer量表（FMA）、Barthel指数（BI）和美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）进行评定;卒中后抑郁患者采用汉密顿抑郁量表（HAMD）进行抑郁程度评价。结果：治疗6个月后,训练组患者FMA、FMA（上肢）、FMA（手指）和NIHSS评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组间Barthel指数差异无统计学意义。两组卒中后抑郁患者治疗6个月后,训练组患者HAMD评分优于对照组（P<0.05）。结论：脑卒中患者上肢力量训练能改善上肢及手指功能,有效提高患者生活质量,且有助于缓解卒中后抑郁。     

音乐疗法在肺癌术后患者化疗过程中的应用

目的探讨音乐疗法对肺癌术后化疗患者的效果。方法于2015年4月—2016年4月选择就诊于上海交通大学附属胸科医院的400例肺癌术后化疗患者,按病区分为观察组和对照组各200例,对照组予以常规护理,观察组给予化疗前晚、化疗当日、化疗当晚三个时段的音乐聆听,对比两组患者化疗后心理、恶心呕吐反应、活动度及血氧饱和度的情况。结果观察组患者焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)得分、恶心呕吐分级、活动度KPS得分、血氧饱和度较对照组有不同程度的改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论音乐疗法应用于肺癌术后化疗患者能指导其主动参与化疗疗程,进行住院与居家自我调适,有的放矢地降低焦虑情绪、维持生命体征、缓解胃肠不适反应,促进患者自身机体康复,更积极地接受后续治疗并重返社会。     

医药中抗坏血酸检测方法研究

抗坏血酸即维生素C,广泛存在于食品、人体体液、组织及药品中,它参与体内一系列物质的代谢过程及氧化还原反应。因此,建立快速、准确地检测抗坏血酸含量的方法是全世界研究者关注的课题。常用的检测方法有分光光度法、荧光法、化学发光法、高效液相色谱法、电化学法和滴定法等,现对近几年有关抗坏血酸检测方法的研究作一综述。