海派何氏医家运用当归的经验

以自建历代医家医案数据库系统为基础,运用现代数理统计方法整理统计分析了沪上何氏医家自宋后留存于世之医案,研究其中应用当归的医案,总结海派何氏医家运用当归的经验：①凡具有气血虚弱、气血运行不畅,均可应用。②不同炮制法：生用补而能行;炒用补而善守;酒制增强疏散活血行气之力;土炒则补血止血,增强健脾除湿;焦、炒黑及炭者可补血止血。③不同部位功用有别：全当归补血活血、润肠通便、止痛;当归身补血作用强;当归尾重在破血祛瘀;当归须行气活血通络;当归皮补血祛风;④用量随病种病情而定,在妇科疾病中用量较大。     

下颌三焦点牵张成骨过程中新骨组织骨形成蛋白的时空表达与影像学研究

目的 观察下颌三焦点牵张成骨过程中新骨组织骨形成蛋白的分布表达及影像学特征. 方法 选取4只成年恒河猴,通过下颌前分骨截除术形成颏部正中联合骨缺损.在两侧下颌体部各制备一个输送盘,用自行研制的多平面牵张装簧使双侧输送盘向前内方向缓慢移动并在颏部正中对接以修复颏部骨缺损.在牵张结束的第2、4、8与16周分别行X线或CT检查后处死,标本以抗骨形成蛋白(BMP)单抗免疫组化方法染色观察. 结果 免疫组化结果显示,牵张结束的第2周BMP广泛表达于牵开问隙的成骨细胞内,第4周成骨活跃,第8～16周BMP表达渐趋减弱.X线及CT影像显示新骨组织的钙化成熟是沿牵张方向逐渐发展,二者具有时相相关性. 结论 BMP在牵张成骨的早期起重要作用.X线及CT亦证明,在牵张弧形轨迹上,新骨组织从无到有,最终实现骨连续性及结构的恢复.     

成年人肺炎支原体肺炎发病机制的分析

目的 探讨肺炎支原体(MP)肺炎的发病机制.方法 选取成年人MP肺炎患者54例(MP肺炎组),检测急性期和恢复期血清循环免疫复合物(CIC),并与健康体检者50例(对照组)比较.结果 MP肺炎组急性期血清CIC为5.42±1.35,恢复期为5.18±1.49,较对照组(3.87±0.73)明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),MP肺炎组恢复期与急性期血清CIC比较差异无统计学意义(P>0.05).MP肺炎合并肺外损害者与MP肺炎不合并肺外损害者比较,急性期血清CIC差异有统计学意义(P<0.05),而恢复期血清CIC差异无统计学意义.MP肺炎组急性期和恢复期血清IgG与IgM浓度均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MP感染可引起细胞、体液免疫功能紊乱,MP肺炎发病不仅与病原直接侵犯有关.而且还与细胞免疫、体液免疫机制参与密切相关.     

手足口病流行病学研究进展

手足口病是婴幼儿的一种常见传染病,该病的感染和流行在全球均有发生,此文就手足口病流行病学研究进展进行了综述.     

关于中国特色全科医师培养制度的建议

本文从全科医师数量、学历及队伍稳定性方面,概述了我国全科医师培养制度的现状;就培养适应基层卫生工作需要,融预防、保健、医疗、康复等技能为一体的高素质防治结合型全科医学人才提出了建议。     

医保给付管理中相关问题的理论探讨

结合国内外医保给付管理经验,对上海医保给付管理中相关问题进行了理论分析,为上海出台适宜的给付管理政策,提供理论依据。     

2003～2007年我院心血管系统药物利用分析

目的：评价我院心血管系统药物的应用现状。方法：对我院2003～2007年心血管系统药物的销售金额、用药人数、用药频度等进行回顾性分析。结果：心血管药物销售金额逐年上升,年均增长率大于所有药物销售金额年均增长率;防治心绞痛药的销售金额和用药频度（DDDs）排序均位于心血管系统药物的第1位;调节血脂及抗动脉粥样硬化药销售金额一直位于第2位;5年间用药频度排序前7位药物没有改变。结论：我院心血管药物用药较为稳定;心绞痛、高血压和高脂血症为该地区心血管系统疾病的高发病;硝苯地平、复方丹参、单硝酸异山梨酯、尼莫地平、尼群地平、硝酸异山梨酯和阿司匹林肠溶片为我院治疗心血管系统疾病的基础药物。     

从我院2007年普通制剂供应看医院制剂发展定位

目的：调查我院制剂室普通制剂的品种和供应情况,为自制制剂的发展提供依据。方法：归纳分析普通制剂的供应品种,并从HIS系统中提取2007年1月1日-12月31日的制剂发放记录,调研相关市售品种的价格,分类统计分析自制普通制剂的品种结构和使用现状。结果：2007年全年共配制供应普通制剂102个品规,金额111．3万元。用药金额前10位的制剂品种占总金额的64.4％。结论：医院制剂在我院的医疗活动中不可缺少,自制制剂品种结构有待于进一步优化。     

盐酸吡哆醇的合成

L-丙氨酸、过量草酸和乙醇在苯中同步进行乙酯化和草酰化制得N-乙氧草酰基-L-丙氨酸乙酯,再经环合、水解、脱羧制得4-甲基-5-乙氧基噁唑,进而与马来酸二乙酯经Diels-Alder加成、芳构化、还原后成盐得到维生素B6吡哆醇盐酸盐,总收率为56%.     

蒽环类抗肿瘤抗生素脂质体制剂的研究现状与进展述评

脂质体作为一种微粒类靶向制剂载体具有许多优良的特性,近年来在肿瘤化学治疗中的应用日益广泛。主要介绍几种具有代表性的蒽环类抗肿瘤抗生素多柔比星、表柔比星、柔红霉素、伊达比星、吡柔比星及米托蒽醌的脂质体制剂的上市或研发情况。