基于多学科交叉的药学专业课程体系建设

为提高药学专业本科生的创新意识和综合素质，增强其竞争力，从与药学学科关系紧密的化学、材料学、生物学、经济学和医学等学科的角度探讨药学专业的课程体系建设，以培养具有多学科领域专业知识的复合型药学人才，为大学创新教育提供新恩路。     

桐乡市2006-2010年41546例新生儿听力筛选结果统计分析

目的 了解我市近5年来新生儿听力筛查的基本情况,探讨进一步提高新生儿听力筛查工作水平与减少听力残疾儿发生的方法.方法 应用诱发畸变耳声发射（DPOAE）对我市9家医院产科2006年1月1日至2010年12月31日住院分娩的41 546名新生儿进行听力筛查,可疑者转嘉兴市听力诊断中心做听性脑干诱发电位（ABR）检查.结果 连续5年筛查率均在98%以上,复筛率94.00%～98.25%,ABR检查确诊257例,听力障碍5年平均发病率为6.09‰.首次筛查假阳性率8.31%,最终复筛的假阳性率0.92%.结论 新生儿听力筛查的必要性与重要性在我市广大群众中已深入人心,新生儿听力障碍发病率呈明显的逐年下降趋势.加强围产保健工作与流动人口中的孕产妇管理,减少与新生儿听力障碍有关的高危因素可使新生儿听力障碍发病率进一步下降.     

绍兴地区肺炎链球菌的血清型和耐药性

目的:调查绍兴地区流行肺炎链球菌的血清型和耐药性,对不同来源的菌株进行比较,计算PCV7的覆盖率,为临床用药提供指导。方法:收集105株不同样本来源的肺炎链球菌,使用Pneumotest-latex鉴定血清型,统计耐药性,并研究两者之间关系。结果:105株肺炎链球菌,青霉素不敏感仅1株咽拭子分离菌,红霉素、克林霉素耐药率为99.3%,未检到万古霉素、左氧氟沙星耐药株,复方SMZ、四环素、利福平、氯霉素的耐药率分别为77.9%、86.2%、5.1%、10.6%。主要检出的血清组/型为19和23,占所有菌株的47.6%(49/103),PCV疫苗覆盖率为62.1%。结论:不同样本来源的肺炎链球菌的流行血清型和耐药性差异有统计学意义,眼部分离肺炎链球菌较其他部位分离株耐药程度低,PCV7覆盖率低,需长期监测。     

责任护理模式在改善腹腔镜子宫切除术患者围术期综合状态中的效果观察

目的探讨研究责任护理模式在改善腹腔镜子宫切除术患者围术期综合状态中的效果。方法将2011年9月-2012年12月采用腹腔镜子宫切除术进行治疗的60例患者依据随机数字表法分为对照组30例和观察组30例，对照组以常规护理进行干预，观察组则以责任护理模式进行干预，将两组患者分别于干预前及干预后5、10d时采用AIS量表、SCL-90量表及WHOQOL量表对其休息状态、心理状态及综合生活质量进行评估。结果观察组干预后5、10d时的AIS量表、SCL-90量表及WHOQOL量表评分均明显地优于对照组干预后5、10d时的评分，且观察组干预前至干预卮5、10d评分呈现持续改善，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论责任护理模式在改善腹腔镜子宫切除术患者围术期综合状态中的效果较好。     

静脉留置针持续引流处理乳腺癌术后皮下积液的临床分析

目的:探讨采用静脉留置针持续引流处理乳腺癌术后皮下积液的效果。方法:回顾性分析2018年1月～2019年12月收治的89例乳腺癌术后皮下积液患者的临床资料。根据处理方式不同将患者分为传统抽吸组35例和留置引流组54例。传统抽吸组每日用一次性50 ml注射器穿刺后抽吸积液,留置引流组用一次性静脉留置针穿刺后留置持续引流。比较两组引流(抽吸)天数、引流(抽吸)总量、穿刺次数、满意度和再选择意愿。结果:留置引流组引流(抽吸)天数、引流(抽吸)总量、穿刺次数均显著少于传统抽吸组,患者满意度和再选择意愿均显著高于传统抽吸组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组皮下积液均经处理后逐渐愈合,均未发生感染、坏死等并发症。结论:采用静脉留置针持续引流处理乳腺癌术后皮下积液,不但可以减少有创操作次数,减轻患者痛苦,还能够缩短积液消退时间,提高患者接受度和满意度。     

葡萄膜炎并发白内障患者晶状体前囊膜中NLRP3炎症小体相关蛋白的表达和前囊膜超微结构改变

目的　探究葡萄膜炎并发白内障患者晶状体前囊膜中NLRP3炎症小体相关蛋白的表达和前囊膜超微结构改变。方法　随机选取2018年8月至2019年6月在我院诊治的葡萄膜炎并发白内障患者17例(22眼)作为试验组；老年性白内障患者10例(18眼)作为对照组。均于白内障超声乳化手术中环形撕囊获取前囊膜。采用免疫组织化学法检测两组患者晶状体前囊膜NLRP3炎症小体的三个组成结构NLRP3、Caspase-1和接头蛋白ASC的蛋白表达，并对前囊膜进行电镜观察。结果　两组患者晶状体前囊膜中均有NLRP3炎症小体相关蛋白的表达；试验组晶状体前囊膜中NLRP3、Caspase-1及接头蛋白ASC（光密度值分别为0.383±0.067、0.313±0.058、0.335±0.035）表达水平均明显高于对照组（光密度值分别为0.330±0.085、0.271±0.039、0.268±0.036）（均为P<0.05）。试验组患者前囊膜的晶状体上皮细胞可见明显的细胞核固缩，染色质浓缩边集，细胞核膜皱褶、轻度增宽，线粒体形态基本正常、部分线粒体嵴突消失，细胞质中可见典型的凋亡小体。对照组有轻度凋亡改变。结论　NLRP3炎症小体可能参与了葡萄膜炎并发白内障的发病过程，细胞凋亡是葡萄膜炎并发白内障的重要病理改变。     

Hsp27表达上调与宫颈癌细胞化疗耐药的相关性研究

目的本研究旨在探讨亚坤酸钠作用下宫颈癌细胞Siha及Hela中Hsp27的表达水平变化及与宫颈癌细胞对紫杉醇化疗耐药的相关性。方法将细胞分成实验组与对照组,分别用含有不同浓度(0、0.1、0.5、1、5及10μM)的诱导剂亚坤酸钠处理6 h。采用免疫荧光细胞化学及Western blot方法检测各组细胞中Hsp27在蛋白水平的表达;应用MTT法测定细胞在化疗药物紫杉醇作用下的生存率,并分析Hsp27的表达在两种宫颈癌细胞对紫杉醇耐药中的作用。结果 Siha及Hela实验组细胞中Hsp27的表达水平均明显高于相应的对照组细胞,且与亚坤酸钠具有一定的浓度依赖性。MTT显示两种实验组细胞对紫杉醇的生存率均明显高于相应的对照组细胞,亦呈一定的亚坤酸钠浓度依赖性。结论亚坤酸钠可以诱导宫颈癌细胞Siha及Hela中的Hsp27的表达上调,且其表达水平都与亚坤酸钠具有一定的浓度依赖性。Hsp27高表达的细胞对紫杉醇的生存率明显高于低表达的细胞,表明Hsp27的表达上调与宫颈癌细胞对紫杉醇的耐药有一定的相关性。     

美罗培南不同输注方式对ICU脓毒血症患者疗效对比

目的观察美罗培南不同输注方式对ICU脓毒血症患者的治疗效果。方法 281例脓毒血症患者分成2组,其中168例患者使用美罗培南1 g溶于250 ml氯化钠注射液中由静脉进行滴注治疗,约30 min滴完,每8小时1次,称为滴注组;113例使用美罗培南3 g溶于50 ml氯化钠注射液中使用微量注射泵持续泵入,24 h泵完,每日1次,称为泵入组。对比2组的临床疗效。结果 1泵入组总有效率和痊愈率高于滴注组(85.84%vs.60.71%,38.05%vs.19.05%,P<0.05),无效率低于滴注组(14.16%vs.39.29%,P<0.05);2泵入组耐药菌产生较少(5.31%vs.12.50%,P<0.05),ICU住院时间也缩短[(9.11±2.37)d vs.(15.23±3.14)d,P<0.05];3泵入组细菌清除率和总清除率高于滴注组(78.86%vs.48.81%,89.38%vs.69.05%,P<0.05);而部分清除率、未清除率、菌群交替和再感染率均低于滴注组(10.62%vs.20.24%,4.42%vs.10.71%,2.65%vs.8.33%,3.54%vs.11.90%,P<0.05)。结论美罗培南持续泵入用于治疗ICU脓毒血症患者临床和病原学效果优于静脉滴注,并能有效缩短抗生素应用疗程。