Hepatitis B Immunoprophylactic Failure and Characteristics of the Hepatitis B Virus Gene in Mother-Infant Pairs in Parts of China

Objective To determine the hepatitis B immunoprophylactic failure rate in infants born to hepatitis B virus(HBV) infected mothers and to characterize HBV genes. Methods HBV-serological testing was conducted for pregnant women and infants. The complete genomes of 30 HBV isolates were sequenced, and genetic characteristics were analyzed using MEGA 5 software. Results The immunoprophylactic failure rate for infants who had completed the scheduled hepatitis B vaccination program was 5.76%(32/556). High sequence homology(99.8%-100%) was observed in 8 of the 10 mother-infant pairs. We identified 19 subgenotype C2 strains, 9 subgenotype B2 strains, and 2 subgenotype C1 strains. Three serotypes were detected: adr(19/30), adw(9/30), and ayw(2/30). The frequency of amino acid mutation of the ‘a' determinant region was 16.67%(5/30), including that of Q129 H, F134 Y, S136 Y, and G145 E. We detected 67 amino acid mutations in the basal core promoter, precore, and core regions of the genome. Conclusion The immunoprophylactic failure rate in infants born to HBV-infected mothers is low in the regions of China examined during this study. Moreover, HBV mutation in the ‘a' determinant region could not account for immunoprophylactic failure for all infants.     

A Centralized Report on Pediatric Japanese Encephalitis Cases from Beijing Children’s Hospital, 2013

正Fifteen pediatric cases of suspected Japanese encephalitis(JE)were reported in Beijing Children’s Hospital during the late summer of 2013.The clinical manifestations in most cases included high fever,seizures,and abnormal magnetic resonance imaging findings.Twelve of 15 cases were laboratory-confirmed as JE cases by pathogen identification.Epidemiological investigations showed that five of the 12 laboratory-confirmed     

糖尿病心肌细胞离子通道改变研究进展

越来越多的证据表明糖尿病会导致一种特异性心肌病——糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM),其独立于其他心血管疾病.DCM患者易合并多种心律失常,发病率和死亡率很高,且心电图常显示QT间期延长.离子通道的改变是导致动作电位时程延长的基础,主要涉及钙离子、钾离子和钠离子通道的改变,本文对DCM患者离子通道改变的相关研究作一综述.     

连续性肾脏替代治疗对心脏术后患者不稳定血流动力学的作用

目的 观察连续性肾脏替代治疗（CRRT）对心脏术后患者不稳定血流动力学的治疗作用。方法 选取安徽医科大学第二附属医院2010年10月至2015年3月心脏术后血流动力学不稳定进行CRRT治疗的13例患者,分别记录患者术后入住ICU时、开始CRRT时、CRRT 24小时、48小时的左心射血分数（EF）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）的剂量及白细胞计数（WBC）、血乳酸（LAC）水平。结果 CRRT开始后,EF、MAP均呈上升趋势,且48小时水平显著高于CRRT开始时,差异有统计学意义（P<0.05）。LAC水平逐渐降低,且48小时的LAC水平显著低于CRRT开始时,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CRRT对稳定心脏术后患者血流动力学具有积极作用。     

不合理处方事前干预分析与分诊断单元服务

目的 通过分析不合理处方事前干预的情况,探讨更优的干预手段,促进临床合理用药.方法 回顾分析2014年1月至2015年12月我院西药房药师干预的2 215张不合理处方.结果 事前干预的处方中,2014年924张,不合理项1 001处,医师接纳建议614处,干预成功率61.34％;2015年1 291张,不合理项1 616处,医师接纳建议1 497处,干预成功率92.64％.结论 实施分诊断单元服务提高了不合理处方事前干预的成功率,促进临床用药的合理性,确保患者得到安全、有效、合理的药物治疗.     

甲基转移酶SETDB2对肝癌侵袭迁移的影响及其机制研究

摘要：目的 检测甲基转移酶SETDB2对肝癌侵袭转移的影响并探讨其机制。方法 应用Western blot、免疫组 化以及 Real-time PCR 等方法检测 37 例肝癌及对应癌旁组织标本中 SETDB2 蛋白及 mRNA 表达情况。将靶向 SETDB2 的短发卡 RNA（sh-SETDB2）和空载体（sh-NC）分别转染至人肝癌 MHCC97H 细胞构建稳转细胞系,应用 Tanswell侵袭实验、细胞划痕实验检测2组细胞的侵袭和迁移能力。通过基因芯片检测敲低SETDB2后表达有变化 的基因。敲低SETDB2后,运用Real-time PCR检测PTEN的mRNA的表达变化以及Western blot检测PTEN和组蛋白 H3第9位赖氨酸的三甲基化（H3K9me3）的表达变化,CHIP 检测H3K9me3在PTEN 的启动子区域的变化。在敲低 SETDB2的同时敲低PTEN的表达,Tanswell侵袭实验检测细胞侵袭能力的变化。结果 （1）Western blot和Real-time PCR的结果均表明肝癌组织中SETDB2蛋白及mRNA表达水平均高于癌旁组织;SETDB2表达的高低与肝癌组织学 分级和TNM分期有关。（2）转染sh-SETDB2的MHCC97H细胞的侵袭和迁移能力均明显低于sh-NC组。（3）基因芯 片、Western blot以及Real-time PCR等实验结果显示敲低SETDB2后PTEN表达上调。（4）在敲低SETDB2后H3K9me3 表达下调,PTEN启动子区域的H3K9me3减少。（5）与敲低SETDB1组相比,敲低SETDB2的同时敲低PTEN后细胞的 侵袭能力恢复。结论 SETDB2通过下调PTEN的表达促进肝癌细胞的侵袭迁移。     

肝硬化合并以上消化道大出血为首发症状的胃弥漫大B细胞淋巴瘤一例

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是非霍奇金淋巴瘤（NHL）中发病率最高的一类弥漫生长的B细胞淋巴瘤。该病以进行性淋巴结肿大为最主要的临床表现,可结外发病,临床表现多样性,易被误诊。本文报告为以上消化道出血为首发症状,合并肝硬化,内镜表现为胃溃疡的胃DLBCL患者1例。期望通过对本病例分析以提高对DLBCL的认识和诊治水平。     

胃黏膜上皮异型增生及胃癌中线粒体超微结构的变化

目的:探讨人类胃黏膜上皮异型增生及胃癌中线粒体超微结构的变化.方法:用透射电子显微镜观察60例慢性浅表性胃炎、胃黏膜上皮轻中度异型增生、胃黏膜上皮重度异型增生及胃癌患者胃黏膜细胞中线粒体超微结构的变化.结果:在慢性浅表性胃炎、轻中度异型增生、重度异型增生及胃癌各组胃黏膜上皮细胞中可见线粒体发生肿胀、基质变淡、固缩、空泡变性,线粒体嵴断裂与排列紊乱等退变表现,且线粒体数量减少及空泡变性发生率在浅表性胃炎组、轻中度异型增生组、重度异型增生及胃癌组间差异有统计学意义(P＜0.05),合并Hp感染、萎缩、肠化等的胃黏膜上皮细胞线粒体退变程度增加.结论:线粒体超微结构的变化可能是胃黏膜恶性转化中的重要发展机制.     

NGAL与妊娠相关疾病的研究进展

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL）作为脂质运载蛋白lipocalin家族的新成员,是一种脂肪细胞因子,亦是一种炎症因子。NGAL在机体中参与不同的生理、病理过程,涉及胚胎发育、细胞分化、细胞凋亡、肿瘤的发生及发展、炎症免疫反应、糖脂代谢及胰岛素抵抗等。妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）及早产等是常见的妊娠相关疾病,其发生、发展与机体的炎症反应、糖脂代谢及胰岛素抵抗关系密切,这些疾病严重影响妊娠结局和母婴的预后情况。NGAL的生物学功能使其在妊娠期高血压疾病、GDM及早产等妊娠相关疾病中亦发挥重要作用。本文对NGAL及其与妊娠相关疾病的研究进展进行综述。     

老年慢性阻塞性肺疾病稳定期合并冠心病患者营养风险观察与分析

目的 观察并分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并冠心病患者营养风险及相关营养指标白蛋白、前白蛋白及视黄醇蛋白水平与心功能分级的关系.方法 选取2014年1月至2017年1月安徽医科大学附属安庆医院门诊及住院治疗的老年COPD稳定期合并冠心病患者28例作为观察组,单纯老年COPD稳定期患者30例作为对照组.应用营养风险筛查量表2002(NRS-2002)进行营养筛查评分,并统计心功能分级情况.采用前瞻性研究的方法,对比观察两组的营养风险及白蛋白、前白蛋白、视黄醇蛋白水平营养相关指标,并分析营养风险与心功能分级的关系.结果 观察组患者轻度营养风险、中度营养风险和重度营养风险患者分别为16、6、3例,共计25例;对照组分别为15、3、1例,共计19例;观察组白蛋白(34.26±5.22)g·L-1,前白蛋白(20.60±7.03)mg·L-1,视黄醇蛋白(22.80±5.70)ng·L-1,均低于对照组.营养风险与心功能分级相关系数r=0.469,P=0.018.结论 老年COPD稳定期合并冠心病患者营养风险的发生率较高,且患者心功能水平分级与营养风险筛查评分呈正相关.临床上对于老年COPD稳定期合并冠心病患者应积极进行营养风险筛查,并早期进行合理的营养干预.