脂多糖诱导大鼠肺泡II型上皮细胞凋亡的机制研究

目的研究脂多糖诱导大鼠肺泡II型上皮细胞(AT-II)凋亡的机制。方法体外原代培养的AT-II分为对照组和脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)损伤组(LPS浓度10μg/mL),培养24h后分别进行两组细胞的Fas蛋白免疫组织化学检测和Annexin V/PI双染法流式细胞仪细胞凋亡检测。结果LPS组Fas阳性率(35.16±2.37)%明显高于对照组(9.01±1.62)%(P<0.05);LPS组的细胞凋亡率(24.98±1.41)%明显高于对照组(6.16±1.03)%(P<0.05);坏死率(14.85±0.99)%亦明显高于对照组(4.00±0.72)%(P<0.05)。结论Fas/FasL途径可能是LPS诱导AT-II细胞凋亡的重要途径。     

大剂量灯盏细辛注射液硬膜外腔灌注治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的观察大剂量灯盏细辛注射液硬膜外腔灌注治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法以2005年1月～2006年12月椎动脉型颈椎病120例为研究对象,观察和记录大剂量灯盏细辛注射液硬膜外腔灌注治疗前后临床主要自觉症状的模拟评分,评定治疗效果。结果大剂量灯盏细辛注射液硬膜外腔灌注结束时即刻开始观察,治疗后所有临床主要自觉症状的模拟评分较治疗前皆显著降低(P<0.01);与治疗前比较,各观察阶段的疗效皆有显著性差异。结论大剂量灯盏细辛注射液硬膜外腔灌注治疗椎动脉型颈椎病有令人满意的的疗效。     

海口市龙华区2007年农村中小学生营养状况调查

目的了解海口市龙华区农村中小学学生营养状况，为该地区进一步制定营养干预措施提供科学依据。方法整群抽取海口市龙华区农村中小学各2所共计1850名7—18岁中小学生进行营养状况调查。结果参加调查的农村中小学生营养不良率为47．78％，以轻度为主，占总体的38．38％，中学生高于小学生，女生高于男生。总体超重率为4．54％，小学生高于中学生。总体肥胖率为5．62％，男生高于女生，不同学习阶段无统计学差异。结论应进一步加强对农村中小学生的营养教育和干预，改善其营养健康状况。     

肺切除术后支气管胸膜瘘32例临床分析

目的探讨肺切除术后支气管胸膜瘘的诊断与防治特点。方法回顾性分析1995年1月～2006年12月收治的32例肺切除术后支气管胸膜瘘病人的临床资料。病人分别采取胸腔闭式引流、胸腔冲洗、经纤维支气管镜生物胶封堵、瘘口修补加组织包埋、胸膜余肺切除、胸廓成形术等方法治疗。结果26例治愈，严重感染死亡2例，瘘口未愈长期引流4例。结论支气管胸膜瘘重在预防，治疗的关键在于封闭瘘口，彻底消灭脓腔。     

中药"全指纹图谱系"的探讨

目前对中药指纹图谱的研究较多，且研究不断深入，新的研究方法和手段不断涌现。现对中药指纹图谱的研究进行深入分析，提出了“全指纹图谱系”这一新的概念。中药的“全指纹图谱系”考察方中每一味药物的信息，即根据中药制剂的成分分析及其与功能主治相关药效作用等，确定中药所含有的具体各类成分，进而根据每一类成分的提取方法和仪器条件制定出相应的指纹图谱，并进一步确定中药“全指纹图谱系”中每张指纹图谱中每一个指纹峰的来源。对中药“全指纹图谱系”建立程序、建立方法、构建模式等进行了较全面的研究和分析。     

OSAS代谢紊乱特征及其与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的代谢紊乱特征及其与胰岛素抵抗的关系.方法 54例男性OSAS患者,应用多导睡眠描记仪(PSG)进行睡眠呼吸监测,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为OSAS重度组(n=39,AHI＞40次/h)和非重度组(n=15,AHI 5～40次/h).患者分别测量体质参数、空腹血糖、胰岛素、血脂及CT腹部脂肪面积等指标.结果 OSAS患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与缺氧相关,且独立于肥胖指标.重度OSAS患者代谢综合征的异常程度及发生率明显高于非重度组,其发病风险为非重度组的8.8倍.以体质量指数、颈围为自变量,绘制代谢综合征的ROC曲线,腰围的曲线下面积最大.制作睡眠监测时最低氧饱和度(LSpO2)的逐步回归模型,颈围和Epworth嗜睡量表(ESS)评分先后进入回归方程,二者对LSpO2均有显著性影响(均P＜0.05).结论 OSAS是胰岛素抵抗的独立危险因素,腰围和颈围分别是预测OSAS代谢综合征和缺氧严重程度最简易的指标.     

儿童NK/T细胞淋巴瘤的免疫表型及其与EB病毒的关系

目的探讨儿童NK/T细胞淋巴瘤的免疫表型特征及其与EB病毒（EBV）感染的关系。方法NK/T细胞淋巴瘤5例标本,采用免疫组织化学链霉素抗生物素-过氧化酶连接法（SP法）检测CD45RO、CD3ε、CD56、CD20、T细胞内抗原（TIA-1）、丝氨酸蛋白酶-粒酶B（Granzyme B）确定肿瘤细胞免疫表型及EBV潜伏膜蛋白（LMP-1）,原位杂交技术检测EBV编码的RNA（EBER1/2）。结果NK/T细胞淋巴瘤5例CD45RO、CD3ε、TIA-1和Granzyme B全部阳性,CD56阳性2例,CD20全部阴性。EBER1/2阳性4例,LMP-1阳性3例。结论EBV感染与儿童NK/T细胞淋巴瘤关系密切,EBV感染在儿童NK/T细胞淋巴瘤的发生发展中可能起重要作用。     

肾病综合征患儿肾组织P-糖蛋白170表达的研究

目的检测P-糖蛋白170(P-gp170)mRNA及蛋白在糖皮质激素(GC)敏感和耐药型肾病综合征(NS)患儿肾组织中的分布、表达变化,初探NS患儿肾组织P-gp170表达在GC耐药中的作用。方法2005-09—2006-04在中南大学湘雅二医院住院的初发特发性肾病(INS)患儿34例,按照GC对患儿的疗效分为GC敏感组(SSNS)和GC耐药组(SRNS),分别以免疫组织化学和原位杂交方法检测患儿肾组织P-gp170蛋白及mRNA的表达,6例正常肾组织为对照。结果正常对照组肾组织及NS患儿肾组织中均有P-gp170蛋白及mRNA的表达;正常对照组及NS患儿肾小球均无P-gp170蛋白及mRNA的表达,其蛋白及mRNA均主要表达于肾小管及肾间质,肾小管近端表达多于远端(P<0.01);免疫组化和原位杂交结果均显示SSNS阳性信号表达多于对照组,而SRNS又高于SSNS(P均<0.01);P-gp170蛋白与mRNA的表达成显著正相关(r=0.87,P<0.05)。结论肾脏本身即可合成、分泌P-gp170;P-gp170在正常肾小管的表达可能与某些代谢物质的转运有关;NS患儿肾小管P-gp170表达增高可能与NS本身的状态有关,或者是GC通过诱导P-gp170的表达增高而导致GC耐药;P-gp170表达上调可能为GC耐药的机制之一;检测肾组织P-gp170的表达水平有助于预测NS患儿GC反应差异性。     

血液净化技术在小儿急性中毒中的应用

近年来,多种血液净化方式逐渐被用于救治小儿急性中毒,并取得了一定疗效。常用的有腹膜透析、血液透析、血液滤过、血液灌流等9种不同的血液净化方式,各有优缺点,在临床上应掌握其适应证和禁忌证及血液净化过程中的注意事项。     

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肾病综合征(NS)是以大量蛋白尿、低蛋白血症和水肿为特征的反复发作的慢性疾病。由于水肿本身对机体有一定危害,使患者易于感染,胃肠道黏膜水肿影响消化吸收功能,肾间质水肿可影响肾内的血液循环,且水肿患者活动也受到限制,因而消除水肿或减轻患者的临床症状,改善全身情况非常重要。NS水肿的机制主要为原发性的肾性水钠潴留,无论是血容量不足(充盈不足学说)还是血容量增多(过度充盈学说)。有作者[1]在217例NS患者中发现仅有1/3血容量下降,25%血容量升高,42%血容量正常。在临床上经扩容处理并不一定引起利钠,表明NS患者存在利钠障碍,其可…