口腔黏膜鳞状细胞癌、上皮异常增生及正常黏膜组织拉曼光谱研究

目的 研究口腔黏膜鳞状细胞癌、上皮重度异常增生及正常黏膜组织的拉曼光谱特征,以期为拉曼光谱诊断口腔黏膜癌变提供依据.方法 收集手术切除的新鲜口腔黏膜鳞状细胞癌组织56例,重度上皮异常增生组织50例及正常黏膜组织32例,采用配备光纤探头的便携式拉曼光谱仪获取拉曼光谱.应用主成分分析法(principle component analysis,PCA)结合判别函数分析(discriminant function analysis,DFA)对不同组织的光谱数据进行分析,建立诊断模型对口腔鳞状细胞癌、上皮重度异常增生及正常黏膜的光谱数据进行鉴别,应用交互验证方法对诊断模型进行验证.结果 口腔鳞状细胞癌、上皮重度异常增生及正常黏膜组织间的拉曼光谱存在差异,主要表现为口腔鳞状细胞癌和上皮重度异常增生组织光谱中对应核酸、蛋白质及脂类物质的谱峰明显高于正常黏膜上皮组织;鉴别诊断建模的总体分类准确率达96.4％(133/138),交互验证的分类准确率达92.8％(128/138).结论 口腔鳞状细胞癌和上皮重度异常增生组织中细胞增殖代谢明显高于正常黏膜组织;应用PCA-DFA建立的分类诊断模型可以很好地区分3种不同组织的光谱数据.     

肺部超声与纤维支气管镜用于支气管封堵器定位的比较

目的：比较肺部超声技术与纤维支气管镜用于支气管封堵器定位方面的优劣。方法：择期经左侧开胸行食管癌根治术患者90例,采用随机数字表法分为2组,每组45例。麻醉诱导后,经口插入7.5#加强型气管导管,之后采用盲法放置支气管封堵器至一侧支气管。2组患者分别采用肺部超声检查(L组)和纤维支气管镜检查(B组)方法定位封堵器位置并判断肺隔离效果,确定套囊位置良好后,摆放右侧卧位,之后再次判断肺隔离情况。记录L组和B组2次判断肺隔离情况所需要的总时间、术中封堵器调整的次数、术中肺萎陷满意度评分以及患者2次定位前及定位过程中的平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)、心率(heart rate,HR)及气道峰值压(peak airway pressure,PAW)的水平。结果：L组和B组确定肺隔离时间、肺萎陷满意度评分术中套囊调整次数差异无统计学意义(P ＞ 0.05)。L组2次判断肺隔离时的HR、MAP及PAW较判断前无明显变化(P ＞ 0.05),B组2次判断肺隔离时的HR、MAP及PAW明显高于纤维支气管镜置入前(P ＜ 0.05)。结论：肺部超声判断支气管封堵器肺隔离效果与纤维支气管镜相近,但肺部超声对血流动力学的影响小于纤维支气管镜。     

MEBT/MEBO与包扎疗法在治疗烧伤中的临床比较

目的：观察MEBT／MEBO与传统包扎疗法治疗烧伤的疗效。方法：在300例烧伤病人中，238例采用MEBT／MEBO技术，68例采用传统包扎疗法，比较两种方法用药后病人的疼痛感觉，活动情况，愈合时间和有无后遗症等情况。结果：MEBT／MEBO技术比传统包扎疗法在烧伤治疗中全面的优势。结论：MEBT／MEBO技术明显优于传统包扎疗法。     

Balo病同心圆硬化的MRI分析

目的：探讨Balo病同心圆硬化（BCS）的磁共振表现特征及其病理基础.方法：回顾性分析4例Balo病同心圆硬化患者的MRI表现,均经激素治疗临床症状好转后行MRI复查.结果：4例患者中,1例单发,3例多发,最多者病灶5个.病变主要累及大脑半球皮层下和深部白质区,共发现11个病灶,其中顶叶半卵圆中心和颞叶的发病比例高.典型同心圆样病灶8个,直径1～2.3cm,同心圆层数为3～5个.在T1WI加权像呈等、低信号相间;T2WI,FLAIR像上呈等、高信号交替环,病灶周围有轻度水肿表现,上述表现与镜下脱髓鞘区与髓鞘保留区相间相对应.其余3个不典型的病灶呈斑片状或煎蛋样改变;增强后1例病灶呈点状或边缘线状强化.结论：Balo病同心圆性硬化的MRI及其增强扫描具有特征性表现,可作为本病诊断的主要方法,并可用于疗效的观察.     

大分割三维适形放疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察非小细胞肺癌（NSCLC）三维适形放射治疗（3D-CRT）大剂量分割的疗效与并发症。方法：回顾性分析大剂量分割3D-CRT的NSCLC32例,90%剂量线包绕PTV,单次分割剂量4Gy-9Gy,5-10次不等,隔日,DT35-54Gy。结果：全部患者均能完成治疗计划,32例患者中,完全缓解（CR）7例,部分缓解（PR）19例,总有效率（CR＋PR）81.2%,1、2年生存率分别为68.8%、28.1%,统计分析表明肿瘤体积为影响疗效的主要因素,全组病例无严重的急性放射副反应。结论：3D-CRT对NSCLC有较好的近期疗效,可改善症状,早期并发症可以耐受,更远期的疗效尚待进一步观察。     

Effects of Triptolide on the Expression and Activity of NF-κB in Synovium of Collagen-induced Arthritis Rats

Summary： The expression and activity of NF-kB in the synovium of collagen-induced arthritis （CIA） rats was detected in order to investigate the possible therapeutic effects of triptolide on rheumatoid arthritis （RA）. The experimental Wistar rat model of CIA was set up by intradermal injection of emulsion of bovine collagen 11 and the successful rate of setting-up models was evaluated by arthritis index （AI）. Rats were grouped randomly into three groups： normal, model and treatment group. The expression of TNF-α and IL-6 in synovial fluid was detected by ELISA, and the expression and activity of NF kB in synovium by immunohistochemistry method and by electrophoretic mobility shift assay （EMSA） respectively. As compared with normal group, the expression of TNF a and IL-6 in synovia （P〈0. 05）, and the expression and activity of NF-kB （P〈0.05） in synovium were increased in model group. There was statistical difference in above-mentioned indexes between model group and treatment group. Triptolide may play a protective role in IRA via downregulating the expression and activity of NF-kB in synovium.     

复方冰黄漱口剂质量标准研究

目的制订复方冰黄漱口剂的质量标准。方法对制刺中的主要成分金银花、甘草、冰片等用薄层色谱法进行定性鉴别；金银花中绿原酸含量测定采用高效液相色谱法，色谱柱为C18柱，以乙腈-0．4％磷酸溶液（13：87）为流动相．检测波长为327nm。结果绿原酸、甘草对照药材、甘草次酸、冰片在与对照品（对照药材）相应的位置上显相同颜色的主斑点，而阴性对照试验则呈阴性；绿原酸浓度线性范围是8．35-68．10μg／mL，r=0．9999，平均回收率为100．39％（RSD=0．19％）。结论方法简便、准确、重现性好、精密度高，可用于控制复方冰黄漱口荆的质量。     

凉血四物汤在皮肤病中运用

李治牢主任医师运用凉血四物汤加减治疗血热瘀滞证所引起的不同的皮肤病症方面,经验丰富,见解独到,临床疗效良好,体现了中医的"异病同治"的特点.     

两组以顺铂为主的联合方案治疗Ⅳ期肺癌的疗效初探

目的探讨、比较以顺铂为主的两组联合方案治疗Ⅳ期肺癌的疗效。方法选用无手术指征的５７例Ⅳ期肺癌进行化疗,其中２７例采用ＢＯＰ方案,３０例使用ＭＥＰ方案化疗。结果ＢＯＰ组缓解率为３７％,中位生存期１３个月。ＭＥＰ组缓解率为４３３％,中位生存期１６个月。显示ＢＯＰ组易致发热,ＭＥＰ组无发热及肺损害,有效率和生存期略高于ＢＯＰ组。结论ＭＥＰ方案不失为目前治疗晚期非小细胞肺癌的有效组合方案。     

化学反应平衡常数及其量纲

对于任一可逆的化学反应 ,在一定条件下达到化学平衡状态 (chem istry equilibrium state)时 ,体系中各反应物和生成物的物质的量不再发生变化 ,其活度商为一定值。K0 ≡ ∏i (ai) νi≡∏i (ri Ci) νi (1)(1)式中 ,ai、ri、νi、Ci 分别为反应体系中各物质 i在平衡状态时的活度、活度系数、化学反应和计量系数 (反应物取负值 ,生成物取正值 ,下同 )和浓度。 K0 称为活度平衡系数(activity equilibrium constant)或标准平衡常数 (standardequilibrium constant)或热力学平衡常数 (thermodamicequilibrium constant)。 K0 是无量纲的量 (…