儿童合并骨髓噬血现象53例临床分析

目的 探讨骨髓中出现噬血现象患儿的临床特点、诊断、治疗及其与预后之间的关系.方法 回顾性分析1998年-2008年间骨髓发现噬血现象的53例住院患儿的临床特征、实验室检查、原发病诊断、治疗方法及预后.结果 共53例纳入统计,其中男35例,女18例;中位年龄3岁(2个月～16岁).出院诊断噬血细胞综合征(HLH)20例,肿瘤9例,再生障碍性贫血1例,幼年性特发性关节炎2例,特发性血小板减少性紫癜2例,郎格罕斯组织细胞增生症2例,尼曼匹克病1例,黄色肉芽肿1例,传染性单核细胞增多症1例,原发败血症1例,病情恶化自动出院或死亡时未明确诊断13例.根据国际组织细胞协会HLH诊断指南-2004标准重新评估,符合HLH诊断标准22例.是否存在脾肿大、外周血≥二系细胞减少、高三酰甘油血症或低纤维蛋白血症及骨髓噬血现象对HLH诊断意义较大.激素治疗组患儿预后较好,是否符合HLH诊断标准与预后相关性不大.结论 骨髓噬血现象并非某个疾病的特异性表现,噬血细胞综合征的诊断也缺乏特异性指标,在治疗的选择上不应仅仅依靠诊断标准,而应综合考虑每个患儿的具体情况.早期开始激素治疗对预后有一定帮助.完善分子学诊断刻不容缓.     

腹腔化疗前后腹水中端粒酶活性的变化及意义

目的 了解监测腹液中端粒酶活性(TA)用于诊断腹腔转移癌、评价腹腔化疗疗效及预后的临床价值.方法 应用端粒末端重复序列扩增-杂交-酶联免疫技术检测腹液中TA,分析腹腔转移癌患者腹腔化疗前后腹液中TA结果的变化与预后的关系.结果 腹腔转移癌腹液中TA的阳性结果(56/68)显著性高于良性腹水患者(2/33)(P<0.01),其阳性率也显著高于CEA、细胞学检测结果(P<0.01);化疗有效者的阳性结果(10/37)明显低于化疗无效者(28/31) (P<0.01),且化疗后TA阳性者6～18个月的生存人数显著性低于指标阴性者(P<0.01或P<0.05).结论 检测腹腔化疗前后腹液中TA对协助诊断腹腔转移癌、评价腹腔化疗疗效及判断预后都有较高的应用价值.     

益生菌预防新生儿坏死性小肠结肠炎应用进展

坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿期的一种严重威胁患儿生命的疾病,也是新生儿重症监护室(NICU)最常见的胃肠道急症。随着极低出生体重儿成活率的不断增加,NEC的发病率亦在逐渐增多,且胎龄越小,发病率越高,病情越重。近年来,诸多研究发现,口服益生菌能够降低早产儿NEC的发病率以及减轻疾病的严重程度,但有关其预防NEC的确切机制尚未完全清楚。因此,本文将对益生菌预防新生儿NEC的有效性及安全性进行综述。     

高氧对新生大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞上皮钠通道转运功能的影响

目的 探讨高氧对新生大鼠肺泡Ⅱ型上皮(alveolar epithelial typeⅡ,ATⅡ)细胞钠转运功能的影响.方法 分离提取新生大鼠ATⅡ细胞,随机分成高氧组和对照组,分别在氧浓度为85％和21％的细胞培养箱中原代培养.应用Western blot方法和全细胞膜片钳技术检测高氧暴露后上皮钠通道(epithelial sodium channel,ENaC)蛋白表达变化及高氧对阿米洛利敏感性钠电流的影响.结果 高氧使新生大鼠ATⅡ细胞中β-ENaC和γ-ENaC表达增加[β-ENaC:(1 d:0.43±0.06 vs0.32 ±0.04,P=0.047;2 d:0.73 ±0.06 vs 0.50±0.08,P=0.019;3 d:0.72±0.08 vs 0.52±0.06,P=0.027);γ-ENaC:(1 d:0.64 ±0.05 vs 0.53 ±0.05,P =0.044;2 d:0.76 ±0.03 vs 0.52 ±0.04,P =0.001;3 d:0.77±0.06 vs 0.61 ±0.05,P=0.025)],同时使阿米洛利敏感性钠电流增强(1 d:13.71±2.77 vs 8.92±1.38,P＜0.001;2 d:29.12±11.03 vs 10.41±1.80,P＜0.001),面对α-ENaC表达表现出一定的抑制作用(1 d:0.31 ±0.05 vs 0.46 ±0.05,P =0.025;2 d:0.30 ±0.01 vs 0.38 ±0.02,P =0.002;3 d:0.37 ±0.06vs 0.37 ±0.08,P=0.983).结论 高氧促进了 ATⅡ细胞ENaC钠转运功能,ENaC功能障碍并非高氧暴露后肺水肿发生的主要原因.     

血塞通注射液中人参皂苷Rb1的药动学研究

目的:测定血塞通注射液中人参皂苷Rb1在兔体内的药动学参数。方法:采用高效液相色谱法以血塞通注射液中人参皂苷Rb1为指标进行测定。色谱柱:Diamonsil-C18(5μm,4.6mm×250mm);流动相:乙腈-水(3:7);检测波长:203nm;流速:1mL/min;柱温:室温。结果:血塞通注射液静脉注射后在兔体内呈二室开放模型分布,经3P97程序处理,得其药动学参数。结论:该法简便,准确可靠,可用于血浆中人参皂苷Rb1的测定。     

重组人乳头瘤病毒11型L1蛋白在昆虫细胞sf 9中的表达条件优化研究

目的 确定利用昆虫细胞一杆状病毒表达系统表达重组人乳头瘤病毒11型L1蛋白(HPV11 L1)的最适表达条件.方法 通过间接免疫荧光法鉴定目的蛋白表达情况;用蛋白印迹法(Western blot)确定在不同感染复数(MOI)、不同表达时间条件下目的蛋白的最适表达条件.结果 当sf9细胞密度为2.0×106/ml时,以MOI值为2.0的重组杆状病毒接种,悬浮表达96 h收获为最适表达条件.结论 确定了目的蛋白的最适表达条件,为进一步大量表达及纯化提供参考.     

抗疲劳1号对游泳小鼠运动能力的影响

目的观察抗疲劳1号的抗疲劳效果,探讨其生化机制。方法抗疲劳1号由人参、麦冬、五味子、枸杞、远志、黄芪等组成,按低、中、高剂量灌胃小鼠2周,以负重游泳的方法制备疲劳模型,观察力竭性游泳时间及血糖、乳酸、尿素氮和肝糖原变化。结果与游泳对照组相比,抗疲劳1号高剂量组动物力竭性游泳时间显著延长(P<0.05),中、高剂量组血糖((9.98±1.44)mmol/L(、10.04±1.60)mmol/L)明显高于游泳对照组((8.44±1.33)mmol/L),肝糖原水平有所回升,血尿素氮水平下降,血乳酸水平略有升高。结论抗疲劳1号能有效维持游泳动物血糖、肝糖原水平,抑制蛋白质分解,从而发挥抗疲劳作用。     

荧光定量聚合酶链反应技术在胃幽门螺杆菌检测中的应用

目的:评估荧光定量PCR在检测胃粘膜上幽门螺杆菌的DNA中的应用价值。方法:用荧光定量PCR与普通PCR检测胃粘膜上的幽门螺杆菌的DNA,并对二者进行方法学比较。结果:荧光定量PCR阳性率为95.3%(143/150),普通PCR阳性率仅为86.0%(129/150),二者之间有明显的差异(P<0.01)。结论:荧光定量PCR在临床上检测幽门螺杆菌DNA方面具有简单、快速、敏感、特异的特点,在临床上具有较高的应用价值。     

Long noncoding RNA TMEM147-AS1 serves as a microRNA-326 sponge to aggravate the malignancy of gastric cancer by upregulating SMAD5

The abnormal expression of long noncoding RNAs (lncRNAs) is frequently observed in gastric cancer (GC) and considered an important driving force in GC progression. However, little is known regarding the involvement of TMEM147-AS1 in GC. Therefore, we examined TMEM147-AS1 expression in GC and determined its prognostic value. In addition, TMEM147-AS1 expression was depleted to identify the functional changes in response to TMEM147-AS1 deficiency. Using the cancer genome atlas dataset and our own cohort, we identified a strong expression of TMEM147-AS1 in GC. Increased TMEM147-AS1 levels in GC showed a significant association with poor prognosis. TMEM147-AS1 interference resulted in the inhibition of GC cell proliferation, colony-forming, migration, and invasion in vitro. Additionally, depletion of TMEM147-AS1 restricted the growth of GC cells in vivo. Mechanistically, TMEM147-AS1 functioned as a microRNA-326 (miR-326) sponge. Furthermore, SMAD family member 5 (SMAD5) was experimentally validated as the functional effector of miR-326. TMEM147-AS1 was demonstrated to sequester miR-326 away from SMAD5; consequently, knocking down TMEM147-AS1 downregulated SMAD5 levels in GC cells. The functional suppression of miR-326 or reintroduction of SMAD5 effectively reversed the attenuated behavior of GC cells caused by TMEM147-AS1 downregulation. In summary, TMEM147-AS1 exhibits tumorigenic activities in GC, which is likely the result of an altered miR-326/SMAD5 axis. Therefore, targeting TMEM147-AS1/miR-326/SMAD5 may represent a target for the treatment of GC.     

聚乙二醇干扰素α-2a成功治疗1例乙型肝炎多重耐药患者

患者,男性,47岁,国家公务员,有乙型肝炎(乙肝)家族史。2003年首次发现乙肝病毒(HBV)阳性,当时肝功能正常。2006年初查丙氨酸氨基转移酶(ALT)152IU/L,曾用甘利欣等保肝治疗,ALT反复波动。2007年2月查ALT65IU/L,HBeAg(+),HBV DNA 6.8×107拷贝/ml,开始恩替卡韦(博路定)抗病毒治疗。治疗半年HBV DNA未转