山东省实现无脊髓灰质炎目标的卫生经济学评价(2)--成本-效益分析

为评价实现无脊髓灰质炎 (脊灰 )目标的卫生经济学效益 ,对山东省 195 6～ 2 0 0 0年的资料进行分析。结果显示 ,如不考虑无形效益和因口服脊灰疫苗 (OPV)免疫造成的疫苗相关麻痹型脊灰 (VAPP)的影响 ,按脊灰发病和控制的不同时期进行分析 ,推广使用疫苗时期 ( 196 5～ 1978年 )和无特异免疫预防时期 ( 195 6～ 196 4年 )相比 ,计划免疫时期 ( 1979～ 1990年 )和推广使用疫苗时期相比 ,消灭脊灰活动时期 ( 1991～ 2 0 0 0年 )和计划免疫时期相比 ,净效益 (以人民币元计算 ,下同 )分别为 3 6 4亿元、33 6 2亿元、80 83亿元 ,其成本 效益比分别为 1∶7 74、1∶47 6 9、1∶2 5 5 7。在 36年 ( 196 5～ 2 0 0 0年 )消灭脊灰进程中 ,共获得净效益 118 0 9亿元 ,其成本 效益比为 1∶2 6 90。消灭脊灰活动的效益是长久的 ,在全球消灭脊灰之后 ,随着成本投入的停止 ,其效益仍将持续增长。     

傅立叶变换红外光谱用于不同状态胆囊组织的初步研究

目的:探索正常、炎性和癌变胆囊组织各自特异的傅立叶变换红外光谱(FT-IR)表现。方法:应用FT-IR对7例正常胆囊组织、7例炎性胆囊组织和2例胆囊癌组织标本进行检测,总结与组织状态相关的光谱特征。结果:胆囊正常、炎性和癌组织具有不同的FT-IR光谱表现,1550cm~(-1)处的酰Ⅱ带在癌组织中表现较弱,峰形低平,而在正常组织中则较强,峰形高尖。相叶强度Ⅰ1550与Ⅰ1647的比值在7例正常组织中为0.33,0.48.0.54,0.38,0.41,0.52,0.45,炎性组织中为0.32,0.27,0.34,0.25,0.33,0.28,0.29,2例癌组织分别为0.25和0.28;Ⅰ1080与Ⅰ1550的比值在正常组织中为0.059,0.042,0.077,0.085,0.092,0.100,0.081,炎性组织中为0.046,0.040,0.053,0.053,0.048,0.078,0.100,2例癌组织中为0.110和0.170。正常组织中1453cm~(-1)处的峰值高于1402cm~(-1)处,而在癌组织中则相反。结论:胆囊正常、炎性和癌组织的FT-IR表现不同,FT-IR有望成为胆道疾病临床诊断的一种新手段。     

Studies on the relationship between transaldolase activity and testosterone synthesis in Leydig cells of pubertalmice

Objective: To study the relationship between transaldolase activity, protein expression and testosterone synthesis in Leydig cells of pubertal mice. Methods: Leydig cells were cultured for 2 hours and 8 hours, to the Stimulation Group, hCG was added and to the Controls, only the vehicle. The testosterone concentration was then determined by enzyme-linked immunoadsordent assay (ELISA) and the transaldolase activity and protein expression by Western blot. Results: (1) Both the testosterone concentration and the transaldolase activity in both Stimulation Groups were significantly higher than those in the corresponding Controls (2 h: p<0.05-0.01; 8 h: P<0.001); (2) The ratios of the A isoform, the B isoform and the total transaldolase protein to β-actin between the Stimulation and Control Groups did not differ signifi-cantly. Conclusion: hCG stimulates the transaldolase activity as well as the testosterone synthesis in the Leydig cells of pubertal mice, indicating a positive relationship between them.     

宫颈粘液中白细胞增多与不孕的关系研究

我们对本地区因不孕而就诊的220对夫妇作精子-宫颈粘液穿透试验(SCMPT),同时,作了宫颈粘液涂片并计数每100个鳞状上皮中的白细胞数,观察这两者的相关关系.结论:随着宫颈粘液中的白细胞数增加,穿透优良的比率下降(P<0.005).因而体外SCMPT评分结果与宫颈粘液中的白细胞增多相关.     

扩大经额硬膜外入路切除巨大侵袭性垂体瘤

目的:探讨采用扩大的经额硬膜外入路切除巨大侵袭性垂体瘤的临床应用.方法:1997年6月至2002年3月采用该入路显微外科切除巨大侵袭性垂体瘤10例,肿瘤主要累及于鞍上、蝶筛窦及上斜坡区.结果:本组10例中,肿瘤全切6例,次全切除3例,大部分切除1例.术后发生颅神经麻痹4例,其中动眼神经障碍3例,外展神经障碍1例.全组无手术死亡.术后影像学随访6～24个月,全切除肿瘤病例未见肿瘤复发,次全切除者无明显增大.结论:该入路可充分显露鞍区肿瘤,术野开阔,对脑组织损伤小,适用于已侵犯蝶筛窦区及上斜坡的侵袭性垂体瘤.     

左旋布比卡因蛛网膜下腔阻滞的进展

左旋布比卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,为麻醉中常用局麻药物布比卡因的左旋体.左旋布比卡因中枢神经系统和心脏毒性明显低于布比卡因,且具有儿乎与布比卡因相同的麻醉效能.长效局麻药用于蛛网膜下腔的安全性长期以来一直是麻醉学家关注的问题,近年来国内外已有很多学者对左旋布比卡因蛛网膜下腔的应用进行了大量研究.现就左旋布比卡因蛛网膜下腔阴滞的安全性、可行性和临床应用等方面的进展作一综述.     

苦参素治疗60例慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的　探讨苦参素治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法　120例CHB,随机分为A、B二组。A组 采用苦参素治疗;B组采用胸腺肽,疗程6个月。结果　治疗6个月后A组ALT复常率及HBeAg、HBVDNA阴 转率分别为85.00%、31.67%、33.33%,B组分别为61.67%、15.00%、16.67%(P<0.05)、A组血清中透明质酸 (HA)、层粘蛋白(LN)、IV胶原(IVC)及TGF-β含量分别下降为133.26±43.82、146.45±21.62、75.34±25.26 及5.56±2.36,B组分别下降为151.10±51.57、158.15±32.22、86.33±24.82及6.64±2.27(P<0.05)。结论 　苦参素有明显抗病毒、抗纤维化及保肝作用。     

电针灸治疗精神药物所致肥胖症的临床观察

目的:探讨电针灸治疗精神药物所致肥胖症的疗效。方法:(1)治疗对象为服用精神药物所致的肥胖症患者。(2)符合肥胖症的诊断标准。(3)排除妊娠期、哺乳期患者,共计65人。(4)在主穴的基础上,根据辨证分型配合次穴。(5)先针刺,然后接通G6805-2多用治疗仪。(6)总疗程30次。结果:总有效率为89.23%。结论:电针是精神药物所致肥胖症的安全有效的治疗方法之一,并对治疗精神药物所致肥胖症提出了一些干预措施。     

利福平引起的急性肾功能衰竭及其机制研究(3例报告及文献复习)

目的：探讨利福平致急性肾功能衰竭的临床病理特点及其发病机制。方法：对3例因利福平所致的急性肾衰竭患者的临床、肾脏病理进行分析，并采用抗人球蛋白试验方法检测患者的抗利福平抗体。结果：3例患者均有前驱感染史，临床主要表现为发热、胃肠道症状，随即出现无尿，伴随肾功能损害、血小板减低及溶血性贫血，部分伴有肝功能损害。肾活检3例均为急性肾小管坏死。3例的血清抗利福平抗体检测均为阳性。结论：利福平可引起急性肾衰竭，对应用利福平的患者应加强对肾功能的监测，肾脏病理及血清抗利福平抗体的检测有助于确诊。