艾灸和针刺治疗对膝骨性关节炎患者临床症状影响与疗法特点调查的对比研究

目的:评价艾灸和针刺治疗膝关节骨关节炎的临床症状疗效、疗效差异和疗法特点,为临床选择艾灸或针刺治疗提供依据。方法:将50例膝骨性关节炎患者按组间均衡原则随机分为艾灸治疗组(25例38只膝关节)和针刺治疗组(25例34只膝关节),两组患者均选取患病膝关节周围腧穴(阳陵泉、阴陵泉、梁丘、血海、内外膝眼、足三里、阿是穴)分别进行温和灸和毫针针刺治疗,通过JOA表观察治疗前后两组患者临床症状的变化及变化差异,并进行疗法特点的问卷调查。结果:艾灸组和针刺组治疗前后临床症状均减轻,JOA表康复评定差值都有统计学意义(P<0.05;P<0.05);艾灸组和针刺组比较,针刺组的总体疗效好于艾灸组,差值有统计学意义(P<0.05)。艾灸组和针刺组治疗结束后,疗法特点的问卷调查结果显示艾灸组掌握率为96%,针刺组掌握率为0%,艾灸组患者对治疗方法的掌握明显高于针刺组。结论:艾灸和针刺对膝关节骨性关节炎均有有效治疗作用,但针刺治疗疗效优于艾灸治疗,而艾灸组患者大多学会艾灸治疗方法,所以,在针灸防治KOA临床运用中,医务工作者可根据患者情况的不同,在确保安全的前提下选择推荐并教授患者自行艾灸(温和灸)的方法进行治疗,也可选择针刺(或包含针刺在内的综合手段)治疗以取得更好的临床疗效,从而满足广大人民群众不同层次和不同方面的医疗保障需求。     

多西他赛联合卡培他滨方案在新辅助化疗三阴乳腺癌与非三阴乳腺癌中的近期疗效观察

目的探讨三阴乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)与非三阴乳腺癌患者应用多西他赛联合卡培他滨(DX)方案行新辅助化疗的临床疗效及不良反应。方法选择2008年7月—2013年8月收治的102例乳腺癌患者,其中TNBC 27例,非TNBC75例,均应用DX方案新辅助化疗。观察临床疗效和毒副反应发生情况。结果TNBC患者总有效率与非TNBC患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。TNBC患者病理完全缓解率、临床完全缓解率高于非TNBC患者(P<0.01,P<0.05)。毒副反应主要表现为胃肠道反应、骨髓抑制及手足综合征等,TNBC与非TNBC患者毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TNBC患者较非TNBC患者对DX方案新辅助化疗更敏感,且未增加毒副反应发生率。     

清气凉营注射液对风温肺热病患者血清促炎、抗炎因子的调节作用

目的观察清气凉营注射液对风温肺热病（热在肺卫证）患者体内血清促炎及抗炎因子的调节作用及机制。方法将风温肺热病（热在肺卫证）60例患者随机分为两组,治疗组给予清气凉营注射液静滴,对照组予以双黄连注射液静滴,疗程均为3d;比较两组疗效及血清促炎、抗炎因子的变化情况。结果治疗组疗效优于对照组,其血清促炎因子（TNF-α、IL-6、IL-8）下降幅度及抗炎因子（IL-4、IL-10）上升幅度均大于对照组。结论清气凉营注射液作用机制可能与其调节细胞因子、平衡促炎／抗炎因子有关。     

浅析代谢综合征的中西医病因病机

代谢综合征(MS)作为一组症候群,因对高血压病、糖尿病、心脑血管病发病作用认识的不断深入以及社会经济不断发展,使人们运动量减少,摄食习惯的改变,生活节奏的加快,造成今天肥胖症等在发展中国家和发达国家的流行.防治代谢综合征,并减少其临床并发症成为今天面临的迫切任务.为探索代谢综合征实质,现对代谢综合征的中西医病因病机学作以浅析.     

二甲双胍对肝细胞癌的诊断、预防及治疗作用

肝细胞癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,虽然对肝细胞癌的治疗有手术切除、介入治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗以及肝移植等多种方案,但总体效果并不理想。这严重影响患者的生活质量,也加重了社会和经济负担。二甲双胍原为2型糖尿病的一线用药,但人们发现其在恶性肿瘤防治中也具有一定的作用。二甲双胍在肝细胞癌防治中具有潜在作用,如调控肝细胞癌微环境、增殖信号通路、代谢、侵袭和转移、凋亡、自噬和表观遗传学等,为肝细胞癌的防治提供了新选择。     

利用外感病因物元模型系统分析外感病因因素的相关性

目的：将外感病因的研究与可拓学结合起来,利用外感病因物元模型系统分析外感病因因素的相关性。方法：初步设定中医外感病因模型,并进行大量临床病例调查,对搜集到的外感病信息进行统计分析和数据挖掘,得出每个影响因素的相关度。结果：共搜集有效问卷402份,其中患感冒的有156份,占全部有效问卷的38.8%。通过统计学频数分析,得出外感病相应的产生式规则和关联函数为：F感冒=（f风,雨,湿度,…,吸烟,饮酒）。结论：此项研究有利于对外感病因进行量化和层次化研究,对于外感病的预警及防治具有积极的意义。     

基于影像学特征对骨质疏松性椎体压缩骨折病人经皮椎体成形术后同椎体再发骨折的预测研究

目的 探讨基于影像学特征对骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）病人经皮椎体成形术（PVP）后的列线图模型预测术椎椎体再发骨折的价值。方法 回顾性纳入急性OVCF并行PVP后的病人93例。所有病人均行X线及MRI检查,根据椎体再发骨折诊断标准将病人分为再发骨折组（48例）和无再发骨折组（45例）。采用t检验和卡方检验比较2组间临床资料及影像特征的差异,对差异有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析,获取再发骨折的独立危险因素,采用R软件建立列线图模型并绘制其校准曲线。采用受试者操作特征（ROC）曲线评估模型的预测效能,计算ROC曲线下面积（AUC）。应用校准曲线对列线图模型进行验证。结果 再发骨折组的椎体高度恢复率、延伸至终板的骨折线、椎体内裂隙（IVC）、骨水泥周围积液及骨水泥-终板未接触（NPEC）与无再发骨折组的差异均有统计学意义（均P<0.05）;多因素Logistic回归分析显示延伸至终板的骨折线[优势比（OR）=3.232]、存在IVC(OR=27.117)和NPEC(OR=1.993)及较高的椎体高度恢复率（OR=2.943）为同椎体再发骨折的独立危险因素（...     

幼年特发性关节炎的诊治进展

幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)是儿童时期一种常见的结缔组织疾病,以慢性关节滑膜炎为其主要特征,可伴全身多脏器功能损害,是造成青少年致残和失明的主要疾病之一.     

计算机辅助药物设计在中药现代化中的应用

计算机辅助药物设计（CADD）是多学科交叉的边缘学科,在药物研发过程中起着枢纽作用,特别在先导化合物的发现和优化中发挥重要作用。中药现代化是当前我国中药产业发展之路,也是新药研发的有效途径。借助现代高新技术,特别是CADD技术,结合传统中医药理论进行中药研发,似可为中医药发展开辟一条适合我国国情的创新道路。本文主要探讨CADD在药物作用靶点的发现与验证以及中药现代化中的应用及其前景。     

薯蓣丸治疗围绝经期女性慢性荨麻疹的疗效观察

目的:观察薯蓣丸治疗围绝经期女性慢性荨麻疹的临床疗效与安全性。方法:将围绝经期女性慢性荨麻疹患者74例,随机分为治疗组(48例)和对照组(26例),观察2组总体疗效、远期疗效及不良反应。结果:治疗组和对照组总有效率分别为81.25%、57.69%,复发率分别为19.05%、45.45%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗期间治疗组未见不良反应,对照组有20例出现嗜睡、乏力等不适,停药后消失。结论:薯蓣丸治疗围绝经期女性慢性荨麻疹疗效好,复发率低,不良反应少。