惠州市2017～2018年禽类市场外环境禽流感病毒监测结果分析

目的通过监测惠州市禽类市场外环境禽流感病毒阳性水平,评估人感染禽流感的风险。方法采用单纯随机抽样方法,抽取全市6个县(区)62个禽类市场,采集禽类市场禽笼具表面、禽粪便、禽饮水、禽宰杀工具或摆放肉案板表面、清洗禽类污水标本1 161份,采用实时荧光定量(RT-PCR)方法,对采集的标本进行禽流感病毒核酸检测;2018年采用自行设计的问卷,对采样的禽类市场,开展市场环境卫生学调查。结果检测禽类市场环境标本1 161份,阳性标本257份,总阳性率为22.14%,其中2017年与2018年禽流感病毒核酸阳性率分别为20.17%和27.03%,差异有统计学意义(χ~2=6.480,P<0.05)。H5、H7N9、H9亚型核酸阳性率分别为4.57%、3.62%、18.00%。惠城区和博罗县的禽类市场禽流感病毒阳性率较高;不同类型标本中,阳性率最高(31.20%)是宰杀工具及摆放禽肉的案板(刀具、脱毛机内壁及砧板等)表面擦拭标本。2018年调查的62个市场中,出现阳性标本的市场有34个,市场阳性率为54.84%,35.48%的市场卫生状况显示好,51.61%的市场有每天消毒;34个阳性市场中有26.47%的市场卫生状况差,而阴性的市场中只有7.14%市场卫生状况差,差别有统计学意义(χ~2=3.93,P<0.05)。结论惠州市禽类市场禽流感病毒核酸阳性率较高,应严格落实禽类市场"一天一清洗一消毒,一周一大扫除,一月一休市"防控措施,加强个人防护,减少人感染禽流感病毒的风险。     

手传振动累积接振剂量与正中神经感觉传导关系的研究

目的探讨接振工人累积接振剂量与正中感觉神经损伤的剂量-反应关系,以及手传振动对神经损伤的客观敏感指标。方法以102名40岁以下的接振工人为研究对象,对每名工人进行基本信息收集,检测正中感觉神经传导速度和运动电位波幅,检测他们所在车间岗位的接振强度和接振时间,估算他们的累积接振剂量,将累积接振剂量分别与正中感觉神经传导速度和运动电位波幅进行相关分析。结果累积接振剂量与正中感觉神经传导速度呈负相关(r=-0.217 P0.05),累积接振剂量与正中感觉神经运动电位波幅相关性无统计学意义(P0.05)。接振高剂量工人(累积接振剂量≥20 000hm2/s4)左手正中神经感觉传导速度明显低于接振低剂量工人(累积接振剂量20 000hm2/s4)(T=-2.166,P0.05)。结论手传振动影响接振工人的正中感觉神经传导速度,会导致正中感觉神经传导速度减慢。正中神经感觉传导速度是反映振动性神经病较好的客观指标。     

两种监测方法成蚊季节与昼夜分布的差异性研究

目的探索分析同一区域两种监测方法成蚊季节分布与昼夜节律的差异性。方法选取上海城区中心地带的人民广场和人民公园区域,2012年4-11月份期间采用人诱停落法(人诱法)和CO2捕蚊机法(气诱法)相结合的方法,开展连续近200 d的成蚊监测。结果季节分布方面,人诱法与气诱法成蚊日变化趋势显著相关(r=0.255,P=0.000),但旬变化趋势未见显著相关性(r=0.318,P=0.185);昼夜节律方面,不同监测方法不同监测时段密度均差异明显,人诱法两个时段成蚊密度[2.24和1.19只/(h·人)]均显著高于CO2第3时段[0.53只/(h·机器)](P<0.01),人诱法第1时段与气诱法第2时段成蚊变化趋势显著相关(r=0.857,P=0.000);人诱法第2时段与气诱法第1时段、第3时段均显著相关(r=0.699,P=0.001;r=0.737,P=0.000)。结论人诱法与气诱法在成蚊监测中具有时段的不完全对称性和密度的不均衡性,人诱法是白纹伊蚊成蚊监测中最敏感的方法,气诱法在特定时段与人诱法具有统计学相关性,通过回归拟合为人诱法提供了一种可行的替代监测方式。     

某基层部队官兵对军事训练伤防护的认知情况

目的了解某基层部队不同军龄人员对军事训练伤身心防护和救治的认知情况,以制定训练伤防护相关的措施。方法运用自制问卷对某海军陆战部队官兵军事训练防护认知情况进行调查,采用SPSS 18.0软件对调查问卷进行统计分析。结果军龄≤1 a、2~3 a、3 a组认为骨折是较为严重伤病的分别为16.3%、21.2%、50.0%,军龄3 a组认为400 m障碍跑为易致伤训练科目的分别为97.0%、95.7%,训练伤发生后选择中医治疗的占41.9%。军龄≤1 a、2~3 a、3 a组训练中自我感觉承受压力很大的分别占3.7%、17.4%、15.2%。结论该部队官兵对军事训练伤防护知识认知较差,应加强训练伤宣教的力度,加强中医救治技能的培训,提升心理卫生服务的质量。     

米非司酮对体外大鼠颗粒细胞凋亡的影响研究

目的探讨米非司酮对体外培养的大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的影响。方法体外培养SD雌性大鼠的卵巢颗粒细胞,采用流式细胞术及荧光染色观察并分别了解加入米非司酮后细胞的凋亡情况。结果颗粒细胞凋亡数量随米非司酮剂量增加而增多,凋亡率在米非司酮低剂量组与对照组间比较差异无统计学意义(P>0.05),中剂量组、高剂量组高于对照组(P<0.05),各处理组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮可诱导颗粒细胞发生凋亡,离体颗粒细胞凋亡率随米非司酮剂量增加而增高,可能是米非司酮抑制卵泡发育的机制之一。     

深圳市制造企业90后新招产线员工心理弹性、应对方式与心理健康间的关系

目的探讨深圳市3家制造企业新招90后产线员工心理弹性、应对方式和心理健康间是否存在某种关系。方法在深圳市3家制造企业选取入职一周的新招90后产线员工,以其入职日期为单位进行整群抽样。应用心理弹性量表CDRISC、简易应对方式问卷SCSQ以及一般健康问卷GHQ-20三个量表分别测量其心理弹性、应对方式以及心理健康,并利用结构方程模型软件Amos 17.0进行路径分析。结果心理弹性与心理健康呈正相关关系(P<0.01);心理弹性和心理健康与积极应对呈正相关关系(P<0.01);心理弹性和心理健康与消极应对呈负相关关系(P<0.01);结构方程模型结果表明:心理弹性既可以直接影响心理健康,又可以通过积极应对和消极应对的中介作用间接影响心理健康。结论深圳市制造企业新招产线员工的心理弹性、应对方式与心理健康间存在线性相关关系,且心理弹性通过积极应对和消极应对对心理健康起着部分间接的作用。     

住院病人空间分布函数研究

目的:研究住院病人空间分布以及住院病人距离衰减系数,了解居民医疗服务获得的地理可及性现状,为区域卫生规划提供决策依据。方法:随机抽取23家医疗机构住院病人,利用地理信息系统计算病人到就诊医疗机构的距离以及相应的住院病人概率,进行多种曲线模型拟合,根据决定系数和模拟图形选择适宜的模型,得出相应的距离衰减系数。结果:指数曲线模型在二级医疗机构中拟合效果较好,乘幂曲线模型在三级医疗机构中拟合效果较好。指数曲线模型中二级综合医疗机构、二级专科医疗机构住院病人距离衰减系数均值分别为0.51、0.50。乘幂曲线模型中三级综合医疗机构、三级专科医疗机构住院病人距离衰减系数均值分别为0.84、0.53。结论:二级医疗机构住院病人概率随距离衰减的趋势快于三级医疗机构,综合医疗机构住院病人概率随距离衰减的趋势快于专科医疗机构。在区域卫生规划中计算卫生资源配置水平时,对于不同级别、类别的医疗机构应采用不同的距离衰减系数。     

査安生教授治疗胃食管反流病经验

査安生教授认为GERD患者主要病因为现代人易发焦虑和抑郁至肝失疏泄,肝气郁结而犯胃,或暴饮暴食、饮食厚腻,损伤脾胃;其基本病机是胃失和降,浊气上逆。治疗强调疏肝健脾和胃。临床分为肝胃郁热证、肝胃不和证、脾胃虚寒证、胃阴亏虚证、痰瘀互结证五种证型论治。     

白芍不同炮制品对原发性痛经药效的比较研究

目的考察樟帮炮制与药典炮制白芍饮片对原发性痛经解痉、镇痛、活血作用的差异。方法采用热板法、醋酸扭体法评价镇痛作用;测量凝血时间及出血时间考察对血液系统的影响;造大鼠痛经模型,记录炮制品拮抗缩宫素对子宫平滑肌兴奋作用。结果不同白芍炮制品均有镇痛,延长凝血、出血时间,抑制缩宫素诱导子宫平滑肌收缩作用,与药典白芍炮制品比较,樟帮白芍炮制品对上述改善作用明显。结论白芍樟帮炮制品的解痉、镇痛、活血作用优于药典炮制品。     

不同造模方法对PCOS模型大鼠卵巢形态结构及IGF-1、IGFBP-1表达的影响

目的:采用不同方法诱导SD清洁级雌性大鼠多囊卵巢综合征(PCOS)动物模型,造模完成后检测大鼠卵巢形态及血清中IGF-1、IGFBP-1并探讨其意义。方法:分别采用来曲唑、硫酸普拉睾酮钠、硫酸普拉睾酮钠联合HCG诱导大鼠PCOS模型,HE染色后光镜下观察卵巢局部形态,应用免疫组化法检测IGF-1、IGFBP-1在大鼠卵巢组织中的表达。结果:IGF-1在模型组大鼠卵巢组织中的表达增高,差异有显著统计学意义(P0.01);IGFBP表达在模型组大鼠卵巢组织中均降低,差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。3种造模方法均能诱导PC0S动物模型,无论在影响IGF-1、IGFBP-1因子还是卵巢局部形态学改变方面与临床表现很接近,符合动物PCOS造模要求。