δ阿片受体激动剂DADLE对全脑缺血再灌注大鼠大脑组织病理影响

目的:观察δ阿片受体激动剂DADLE对全脑缺血再灌注大鼠大脑组织结构病理变化的影响,探讨DADLE在脑复苏中的神经保护作用.方法:50只SD大鼠随机分为5组,每组各10只:①假手术组(N):不制模不干预;②模型组(I/R):单纯制作全脑缺血再灌注模型;③DADLE预处理组(D1):在缺血前给予DADLE;④DADLE缺血后处理组(02):在缺血后给予DADLE;⑤DADLE再灌注期处理组(D3):在再灌注早期给予DADLE.实验结束后,取大脑组织进行形态学检查.结果:全脑缺血再灌注大鼠大脑出现大量神经元坏死、胞浆浓缩、核固缩现象.DADLE各处理组缺血再灌注损伤的病理改变明显减轻.模型组和DADLE各处理组海马神经元细胞密度均低于假手术组(P<0.01),而DADLE各处理组海马神经元细胞密度高于模型组(P<0.01),DADLE各处理组之间海马神经元细胞密度差异没有统计学意义(P>0.05).结论:δ阿片受体激动剂DADLE对大鼠全脑缺血再灌注损伤具有一定的保护作用.     

丹参酮对阿尔茨海默病样大鼠海马内诱导型一氧化氮合酶mRNA和乙酰胆碱酯酶表达的影响

目的探讨丹参酮（Tan）对阿尔茨海默病（AD）样大鼠海马内诱导型一氧化氮合酶（iNOS）mR—NA及乙酰胆碱酯酶（AChE）表达水平的影响。方法60只SD大鼠随机分为3组，每组20只：对照组、模型组、治疗组。模型组与治疗组，在大鼠双侧海马齿状回背侧细胞带微量注射10μg凝聚态Aβ1—42以建立AD样记忆障碍的动物模型；建模24h后，用丹参酮（50mg／kg）对治疗组大鼠连续灌胃14d。采用以下方法观察丹参酮的干预效果：采用明暗箱被动回避法、穿梭法检测丹参酮对大鼠学习记忆功能障碍的改善作用；用半定量逆转录一聚合酶链反应（RT—PCR）方法测定海马内iNOS mRNA的表达；利用AChE组织化学方法观察大鼠海马内各亚区胆碱能纤维的变化。结果与对照组相比，模型组大鼠的学习记忆功能明显障碍，而给予丹参酮治疗后，可以有效延长大鼠进洞潜伏期（P〈O．05），显著增加大鼠主动回避次数（P〈O．05），减少逃避失败次数（P〈O.05）。模型组大鼠海马内iNOS的表达上调，各亚区AChE阳性纤维面积百分比则显著低于对照组（P〈O．01）；治疗组中上述指标变化有不同程度的改善。结论丹参酮对Aβl—42诱导大鼠的学习记忆功能障碍具有显著改善作用。其机制可能是保护AD样大鼠脑内胆碱能系统，并调节iNOS的表达。     

椎管内肿瘤的诊断及微创手术

目的探讨椎管内肿瘤的诊断及显微治疗技术。方法回顾性分析2001～2007年经手术切除病理证实的椎管内肿瘤62例的临床资料。均行半椎板入路肿瘤切除。结果半椎板切除患者手术住院时间明显缩短，术后起床反应轻微，对脊柱的稳定性影响小。结论MRI是椎管内肿瘤最佳的诊断方法；显微外科技术可提高肿瘤全切除率，减少手术并发症，有利于脊柱稳定性的维持。     

以家庭为中心的产科护理对促进母婴健康的影响

目的探讨以家庭为中心的产科护理对促进母婴健康的影响。方法将600例初产妇按随机数字表法分组，实验组、对照组各300例。实验组实施以家庭为中心的产科护理，入住家庭化温馨病房，实施以家庭为中心的产科健康教育，产前、产时、产后护理，出院指导及产后访视。根据产妇不同的需求同产妇及家属一起制定护理计划、目标及执行方法，并请产妇及家属协同执行。对照组常规护理，入住普通病房（两人以上房间），按常规进行护理及健康教育指导。结果实验组产妇及新生儿的一些保健、护理、育儿等知识，掌握率达96．5％，纯母乳喂养成功率达97％，对护理服务工作的满意度达99．6％，均明显高于对照组，有统计学意义（P〈0．01）；两组产妇及新生儿出现并发症的情况比较，对照组也明显高于实验组，有统计学意义（P〈0．05）。结论以家庭为中心的产科护理能满足孕产妇及家属的需求，使其身心愉悦，愿意协同完成护理工作，用心记住护士的指导或演示，掌握知识率高，护患关系和谐，满意度随之也提高。护理、保健、育儿知识的掌握，产后访视、热线咨询等延伸护理服务，使产妇和新生儿达到了最佳安全性照顾，减少了并发症的发生，对促进母婴健康起到了重要作用。     

左半大肠癌合并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术疗效观察

目的 探讨左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的安全性与可行性.方法 回顾性分析2001年1月至2007年12月我院64例左半大肠癌并急性肠梗阻患者行Ⅰ期切除吻合术的临床资料,小结其临床效果.结果 术后所有患者均治愈,无切口感染,无吻合口漏及腹腔感染等并发症.结论 Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻是可行而安全的手术方式,疗效满意.     

NBNA加分法对预报新生儿高胆红素血症脑损伤的价值

目的探讨NBNA加分法在预报新生儿高胆红素血症脑损伤的价值。方法对76例高胆红素血症患儿（足月儿）分别进行NBNA加分法和耳声发射听力检测。结果高胆红素血症患儿NBNA加分法评分与胆红素水平呈负相关，与耳声发射听力检测通过率呈正相关；黄疸消退后，NBNA加分法评分比黄疸高峰期普遍提高，差异有显著意义。结论NBNA加分法是早期诊断新生儿胆红素脑病敏感而有效的方法，有助于判断病情及指导治疗。     

骨科外固定支架对骨生长影响的回顾性研究

目的研究骨科外固定支架对骨折愈合的影响。方法对我院2002年1月～2006年5月在骨科住院使用外固定支架治疗的患者进行回顾性研究，对采用静态固定和动态固定外固定支架的骨折端生长情况进行分析，观察骨折端是否出现局部性的骨质疏松、迟缓愈合、病理骨折等。结果共282例，其中静态固定组191例，骨质疏松的发生率为35．1％（67／191），迟缓愈合率为19．9％（38／191），病理骨折率为7．9％（15／191）。动态固定组中，骨质疏松的发生率为19．8％（18／73），迟缓愈合率为7．7％（7／91），没有发生再骨折的情况。统计分析各项指标P〈0．05，两组之间的差异有统计意义。结论支架外固定是一种治疗四肢骨折有效的方法，简便易行，并发症少。规范合理的外固定支架动态固定对骨折的愈合具有明显的正相影响，能够有效降低应力遮挡，提高骨折生长质量，加快骨折愈合，减少再次骨折的发生。     

二苯乙烯苷对Aβ25-35致NG108-15损伤的保护作用

目的观察二苯乙烯苷对Aβ25-35诱导损伤的NG108-15细胞生长、分化的影响。方法以Aβ25-35诱导NG108-15细胞建立痴呆细胞模型后加入二苯乙烯苷培养,观察NG108-15细胞的生长状态、存活率、突起率及突起平均长度。结果与细胞模型组相比,二苯乙烯苷组能在一定程度上抑制Aβ25-35对痴呆细胞的损伤作用,细胞生长状态良好,细胞存活率、突起率及突起平均长度与模型组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论二苯乙烯苷对Aβ25-35诱导的NG108-15细胞损伤具有保护作用。     

安全学习对大鼠中毒性伙伴效应的影响

目的探讨安全学习是否能阻碍中毒伙伴效应的形成,从而为有害动物防制提供有益的思路。方法实验用成年雄性Wistar大鼠24只,分为对照组、条件性味觉厌恶(CTA)组、安全学习组、观察学习组,其中,对照组单独饲养,其他3组饲养在具有三隔室的铁笼内以便相互作用;CTA组和安全学习组在摄取糖精溶液后,腹腔注射或者不注射LiCl使其分别建立对糖精的CTA和安全学习,观察学习组不做处理;两瓶法测定每只大鼠对糖精溶液相对摄取量。结果对照组、CTA组、安全学习组和观察学习组的糖精溶液嗜好比分别为65.18%、2.12%、86.78%和42.36%,各组之间的差异均具有统计学意义。结论安全学习能有效阻止中毒伙伴效应的发生。     

医学研究生诚信教育的思考

针对当代医学研究生中存在的缺乏诚信的现象，本文重点分析其成因，如研究生自身素质的缺陷、就业压力过大等，并就此展开论述；探讨在新时期应如何加强医学研究生诚信教育，如发挥导师的引导作用、加强就业规范化管理、建立诚信档案等。