多层螺旋CT对胫骨平台骨折的诊断价值

目的:评价MSCT在胫骨平台骨折的分类及制定合理的治疗方案方面的价值。方法:对24例常规X线平片或临床诊断为胫骨平台骨折的患者进行MSCT扫描,并对图像进行MPR、SSD和VR重建,对骨折的部位、范围、碎骨片的数量或骨折程度、胫骨平台受累情况、手术入路、骨质疏松程度及骨组织的缺损等做出评价。骨折的分型根据Swiss AO-ASIF法。结果:24例患者中有19例进行了手术治疗,术中所见与轴位MSCT和MPR、SSD及VR重建图像综合做出的诊断一致。结论:MSCT及其MPR、SSD、VR重建技术对于胫骨平台的骨折分型及术前评价有重要意义。     

云南新型农村合作医疗评价指标体系及标准研究

介绍了新型农村合作医疗评价指标体系及标准的产生过程、研究采用的方法 ,指标体系包括可行性评价和效果评价两个部分。     

靶重建放大扫描对肺孤立性结节病变的诊断意义

目的：探讨靶重建放大扫描技术对肺孤立性结节病变的诊断价值。方法：对63例患者先行常规CT平扫，选定结节处为兴趣区，行薄层靶重建放大扫描，层厚、层距为2mm，FOV为160。结果：42例恶性病变中有37例表现为深分叶，占88．1％；21例良性病变中有15例表现为浅分叶，占71．4％。恶性结节中15例内部出现条状低密度支气管征；7例出现血管集中征；8例出现空泡征；病变内部出现液化坏死13例，其中恶性病变ll例。22例出现钙化，包括12例良性病变和10例恶性病变。2例错构瘤内均见小面积脂肪性低密度影。结论：靶重建放大扫描比普通CT扫描可提供更多的信息，对良恶性病变的鉴别诊断有一定价值。恶性病变大多数为深分叶，良性病变大多数为浅分叶或无分叶。     

脊柱侧凸翻修手术

目的探讨脊柱侧凸手术失败原因及翻修手术的处理方法。方法回顾性分析我院自1997年以来收治的脊柱侧凸矫形术后需要进行翻修手术患者33例。男10例，女23例。翻修时距初次手术时间平均为13．4个月(0．5．66个月)。33例患者共行43次翻修手术，其中29例进行1次翻修手术，2例进行3次翻修手术，2例进行4次翻修手术。另有4例患者增加脊柱矫形和融合，同时行脊柱前路松解、支撑植骨手术。结果翻修手术时间平均3．9h(1．5—7．3h)，手术中平均出血601ml(50—2000ml)，平均输血量643．3mk(0-2000ml)。术后随访平均27个月(3—67个月)，未出现畸形加重、内固定失败等并发症。结论脊柱侧凸翻修手术是脊柱畸形矫形术后的一种补救手术。术前完善的手术策略和良好的手术技术是翻修手术的关键。     

重症急性胰腺炎预防性抗生素治疗的荟萃分析

目的通过对有关文献的荟萃分析,探讨预防性抗生素治疗在重症急性胰腺炎(SAP)中的作用.方法检索1966年到2004年8月期间发表的有关预防性抗生素治疗SAP的作用方面的随机对照临床试验(RCT).按照入选标准,有6项临床试验纳入本研究,由2名作者各自独立地对入选研究中有关试验设计、研究对象的特征、研究结果等内容进行摘录,并用RevMan4.2软件进行分析.结果在SAP患者中,使用能在胰腺组织中达到有效浓度的广谱抗生素并不能减少胰腺感染(RR ＝ 0.77,95%可信区间为0.48 ～ 1.24,P ＝ 0.28),也不能减少手术干预(RR ＝ 0.84,95%可信区间为0.40～1.74,P ＝ 0.64),更不能降低死亡率(RR ＝ 0.54,95%可信区间为0.28 ～ 1.04,P ＝ 0.07),只有胰外感染的发生率有一定的减少(RR ＝ 0.52,95%可信区间为0.31 ～ 0.88,P ＝ 0.01).结论不建议在SAP患者中不加选择地预防性使用抗生素,但对于CT证实的坏死性胰腺炎,可以考虑抗生素预防性治疗.     

盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足的效果

①目的　观察盐酸丁咯地尔对椎 基底动脉供血不足的治疗作用。②方法　将 82例椎 基底动脉供血不足病人随机分为两组 ,治疗组 4 2例 ,给予盐酸丁咯地尔 2 5 0mL静滴 ,每日 1次 ;对照组 4 0例 ,给予维脑路通0 .5g、胞二磷胆碱 0 .5 g静滴 ,每日 1次 ,均治疗 7d。检测两组治疗前后血液流变学和血流动力学指标的变化。 ③结果　治疗后治疗组全血高切黏度明显低于对照组 ,椎动脉平均血流速度 (VA)明显快于对照组 ,差异均有显著性(t=3.96 0 ,P <0 .0 1 ;t=2 .0 92 ,P <0 .0 5 )。治疗组治疗后全血高切、低切和血浆黏度明显低于治疗前 ,差异有显著性 (t=2 .74 6～ 2 .95 1 ,P <0 .0 1 ) ;VA、基底动脉平均血流速度 (BA)和外周血管阻力指数 (PI)高于治疗前 ,差异有显著性 (t=2 .732～ 5 .1 0 4 ,P <0 .0 1 )。对照组治疗后血浆黏度、PI明显低于治疗前 ,VA高于治疗前 ,差异均有显著性 (t=2 .1 6 8～ 2 .732 ,P <0 .0 5 ) ;全血高切、低切黏度、BA治疗前后差异无显著性 (t=0 .346～ 2 .0 0 8,P >0 .0 5 )。④结论　盐酸丁咯地尔对椎 基底动脉供血不足有良好的改善作用 ,其疗效明显优于维脑路通加胞二磷胆碱的治疗效果     

青少年心理健康素质状况及影响因素的研究

目的 探讨青少年心理健康素质的差异和影响因素,为心理健康教育和素质教育的开展提供理论和实践依据.方法 采用青少年心理健康素质调查表对338名大中学生的心理健康素质状况进行调查研究.结果 ①除自我维度外,大、中学生[适应(64.17±7.12)分,(68.27±5.86)分;人际(58.70±7.13)分,(64.78±5.25)分;个性(127.72±14.41)分,(135.72±10.52)分;动力系统(109.34±11.76)分,(129.79±10.12)分;认知风格(61.19±5.35)分,(71.57±5.84)分;归因风格(43.76±4.24)分,(49.86±4.70);应付方式(106.14±10.33)分,(124.77±9.80)分]、男女生、城市学生和农村学生、不同家庭收入水平、不同父母受教育水平学生的心理健康素质各维度及其子维度均存在显著差异.②相关和回归分析表明,心理健康素质的形成和发展受多种因素影响.结论 青少年心理健康素质状况良好;各类学生心理健康素质的发展模式不同.     

铅防护服的性能检测与分析

铅防护服用于放射诊断与治疗中医护人员和患者的X射线防护。透视和拍片可以用于检查铅防护服裂缝、开线和破洞等破损状况。通过建立铅防护服的淘汰标准，定期检测、科学更新，保证最佳的放射安全。     

电针治疗急腹痛100例临床观察

目的 观察电针足三里、天枢穴为主治疗急腹痛的疗效.方法 对100例急性腹痛患者采用电针足三里、天枢穴治疗,观察其临床效果.结果 治愈82例,治愈率82%;好转18例,好转率18%;总有效率100%.结论 电针足三里、天枢穴为主治疗急性腹痛,止痛迅速,简便易行,无副作用.     

抗白细胞介素-4在哮喘中的研究进展

白细胞介素4（IL-4）在哮喘等变应性炎症反应中起着关键作用,IL-4受体是其结构功能的重要单位,阻断IL-4受体可能将在哮喘的防治中发挥重要作用.该文就可溶性IL-4受体、IL-4受体拮抗体和IL-4单克隆抗体三种阻断IL-4生物学活性的方法及可能的应用前景作一简要综述.