中间型地中海贫血患者中医证候分布规律研究

目的 探讨中间型地中海贫血患者中医证候分布规律.方法 参考国内近10年有关地中海贫血的中医药文献,结合临床制定了《地中海贫血中医证候临床观察表》,在广西对112例中间型地中海贫血患者进行了中医证候调查.结果 地中海贫血患者的基本临床表现为面色淡白或萎黄,爪甲色淡,倦怠乏力,心悸,自汗,易于感冒,潮热盗汗,口咽干燥,舌质淡红,舌苔薄或白,脉象细或数.地中海贫血患者的基本中医证型为精血亏虚、肝肾阴虚证.此外,相关因素如性别、年龄、切脾与否、不同诊断类型对地中海贫血中医证型的分布有一定的影响.结论 本研究为地中海贫血中医辨证治疗提供了参考依据.     

ERCC-1和Bcl-2在NSCLC中的表达与铂类耐药性的关系研究

目的 分析ERCC-1、Bc1-2在NSCLC中的表达,及与顺铂化疗敏感性的关系.方法 收集2000年6月～2005年5月广州市番禺人民医院收治的有病理组织学诊断的经含铂方案化疗的初治晚期NSCLC患者的病理标本,以免疫组化的方法检测ERCC-1和Bcl-2的表达,同时比较其与病人疗效的关系.结果 本研究共5 9例标本,其中ERCC-1阳性率为44.07%,Bc1-2阳性率为50.8%,均与病理组织类型无统计学意义.ERCC-1阴性组和Bcl-2阴性组化疗有效率均分别高于阳性组,但未达统计学意义.ERCC-1,Bcl-2皆阴性组有效率(76.7%)为非皆阳性组(31%)的2.47倍,有统计学意义.结论 本研究中,单独检测ERCC-1或Bc1-2尚不能预测晚期NSCLC病人对含顺铂方案的耐药.但两者的联合检测可以提高预测的准确性.     

小鼠肝枯否细胞的分离、培养与鉴定

目的研究BALB／c鼠肝枯否细胞分离、培养和鉴定。方法选用健康雌性8—10w龄鼠，麻醉无菌取肝，D—Hank’s液注射冲洗去血并剪去部分结缔组织，剪碎肝组织，加入链霉蛋白酶E和Ⅰ型胶原酶，水浴振荡消化，再加入DNase Ⅰ，共同消化。不锈钢筛网滤过，用0．005％DNase Ⅰ的1640液清洗细胞液，加Tris—NH4CL溶解红细胞。50％-70％Percoll梯度离心，用含10％FCS的RPMI-1640贴壁培养4—6h洗去非贴壁细胞。通过吞噬墨水实验鉴定枯否细胞。结果枯否细胞的数量为（1．07±0．87）×10^7／g，贴壁率40．3％，用0．4％台盼蓝染色鉴定，细胞存活率在95％以上，吞噬实验发现90％的贴壁细胞具有吞噬功能，即KC的纯度可达90％。贴壁的枯否细胞的形态多样，已经完全伸出了伪足并且伸展贴壁，呈多边形、多角形或者梭形等不规则形状，并且胞浆内可见吞噬的微粒状物质。结论酶消化水浴振荡法结合梯度离心和贴壁培养是分离BALB／c鼠枯否细胞的可靠方法，为进一步实验打下了基础。     

脑血吸虫病影像学与免疫学诊断研究

目的探讨脑血吸虫病的影像学与免疫学诊断特点及价值。方法分析22例疑似脑型血吸虫病病人的CT、MRI及血液和脑脊液免疫学检查资料。结果经CT、MRI诊断的病人中18人为脑血吸虫病,血清酶联免疫吸附试验(ELISA)中有2人为假阴性,脑脊液酶联免疫吸附试验(ELISA)检查中5人假阴性。结论CT、MRI及血液和脑脊液免疫学检查对脑型血吸虫病的诊断有很大的价值,MRI和脑脊液免疫学检查尤为重要。     

检测粪便中的癌相关抗原S－Tn，Tn及CEA诊断胃癌──免疫电泳法

以两株单克隆抗体，ＧＳ－２及ＣＬ－３组合，用免疫电泳法检测粪便提取液中的癌相关抗原Ｓ－Ｔｎ，Ｔｎ及ＣＥＡ，检测的病例为胃癌７５例，直结肠癌６６例、胰腺癌８例，浅表性胃炎７例，萎缩性胃炎１５例，胃及十二指肠溃疡病２０例，胆囊结石１０例以及正常人１００例。结果表明：ＧＳ－２检测各组阳性率为：胃癌８０％，结肠癌５８．７％，胰腺癌１２．５％，正常人为９％，非恶性病变组０～１５％。ＣＬ－３检测各组阳性率为：胃癌７７．３％，结肠癌６０．６％，胰腺癌７５％，正常人组５％，非恶性病变５－１４２％，上两株单抗组合检测，胃癌阳性率提高到９４．５％，肠癌为８６．４％，正常人组１２％，非癌组为１７．３％。     

原发性输卵管癌20例临床分析

目的 探讨原发性输卵管癌的临床表现及其诊断。方法 回顾性分析江西省妇幼保健院1991～2002年间手术治疗的20例原发性输卵管癌患者的临床表现、超声检查结果和血清CAl25水平，与手术病理结果进行比较，基本手术方式为全子宫、双附件、部分大网膜切除＋盆腔淋巴结清扫术。结果 患者平均患病年龄为57．45岁，70％发生于绝经后，90％有阴道出血，80％有阴道排液，80％同时有阴道出血和阴道排液。超声检查94．1％（16／17）可探及盆腔肿块，彩色多谱勒血流显像检查92．3％（12／13）可探及丰富血流信号，肿块内平均血流阻力指数（RI）为0．5，范围0．44～O．56。血清CAl25水平测定78．6％（11／14）高于35mlU／ml。结论 原发性输卵管癌主要表现为阴道出血、排液，超声声像图可探及盆腔肿块，肿块内可探及低阻力的丰富血流，血清CAl25可明显增高。上述表现有助于临床原发性输卵管癌的诊断。     

圈套器在腹腔镜阑尾、胆囊及脾切除术中的应用

目的探讨圈套器在腹腔镜阑尾切除（LA）、胆囊切除（LC）及脾切除（LS）术中的应用。方法105例LA、62例LC及12例LS手术中采用圈套器，分别应用于阑尾根部处理、胆囊管结扎及处理脾蒂。结果179例患者手术均获成功，术后未发生与应用圈套器相关的阑尾残端漏、胆漏、出血等并发症。结论LA、LC及LS手术中可合理应用圈套器处理阑尾根部、胆囊管和脾蒂，该法安全、有效且经济。     

影响重症哮喘控制的多因素相关研究及其评估

目的分析70例重症哮喘患者控制情况并寻求难以控制原因,评估哮喘患者生活质量。方法对70例重症哮喘患者进行为期一年的6次随访后,根据哮喘控制情况分组,并进行多因素与哮喘控制的相关分析,用哮喘生活质量问卷(AQLQ)和哮喘控制问卷(ACQ)评估生活质量。结果60例患者完成随访,达到控制16例,未达控制44例。哮喘急性加重总次数明显减少(P<0.001),鼻炎和哮喘控制显著相关(P<0.05),ACQ和AQLQ对生活质量起较好的评估作用,达到哮喘控制的患者有更好的支气管可逆性。结论重症哮喘的控制较为困难,早期干预和加强管理可以减轻严重程度,可通过改善患者鼻部症状而达到更好的哮喘控制。ACQ和AQLQ可进一步应用于临床来评估患者的生活质量。     

血管内皮生长因子在脑缺血损伤的血管和神经保护作用

血管内皮生长因子是目前所知唯一作用于血管内皮的生长因子,在血管发生中处枢纽地位。它选择性地作用于内皮细胞、促进新生血管形成;它参与脑缺血损伤的病理生理过程。本文就VEGF血管和神经保护作用进展作一综述。     

胃镜下云南白药联合兰索拉唑治疗消化性溃疡出血42例临床观察

目的探讨胃镜下云南白药散剂联合兰索拉唑胶囊混合溶解液喷洒治疗消化性溃疡出血的效果。方法观察组42例用云南白药散剂与兰索拉唑胶囊溶解液治疗;对照组45例用冰冻生理盐水加去甲肾上腺素内镜下治疗。结果观察组止血效果显著优于对照组(χ2=12.26,P<0.01);再出血率(11.91%)与对照组(35.56%)比较也明显降低(χ2=6.64,P<0.05)。结论在胃镜确诊下,应用云南白药散剂联合兰索拉唑胶囊混合溶解液喷洒溃疡出血灶止血临床效果满意。