卡维地洛与压力负荷心衰大鼠心室重塑和Rho激酶表达的关系

目的研究卡维地洛(α1肾上腺素受体阻断剂、β肾上腺素受体非选择性阻断剂)对升主动脉缩窄压力超负荷心力衰竭大鼠心室重塑、RhoA、Rho激酶表达的影响,探讨卡维地洛改善心力衰竭的新机制。方法将升主动脉缩窄术后心力衰竭Wistar雌性大鼠随机分为2组,一组为心力衰竭组,给予生理盐水灌胃,每日2次(n=10);一组为卡维地洛组,12.5mg/Kg卡维地洛灌胃,每日2次(n=10),治疗12周。同时制备模型设置假手术组作为对照(n=10),不予处置。观察各组大鼠各项指标变化。结果与假手术组相比,心力衰竭大鼠心肌肥厚指数增加,HE染色心肌排列紊乱,血液动力学指标明显异常,心肌细胞RhoA、Rho激酶表达显著升高(P<0.05);药物治疗12w后,与心力衰竭组对比,卡维地洛治疗组心肌肥厚指数降低,HE染色示心肌重塑不明显,血液动力学参数改善,RhoA、Rho激酶表达显著降低。结论卡维地洛可通过对心肌细胞α-Gq-RhoA/Rho激酶通路表达干预,明显缓解心力衰竭症状、改善心室重塑,卡维地洛这种α1肾上腺素受体阻断剂可能对心力衰竭更有利。     

GST/HIF-1α(融合蛋白表达载体的构建及其在大肠埃希菌中的表达

目的 构建GST/HIF-1α融合蛋白表达载体,并在大肠埃希菌(E.coli)中诱导表达.方法 以质粒pcDNA3.1-HIF-1α为模板,用PCR法扩增HIF-1α全长及各个截短片段,通过BamHI和Not I酶切位点将HIF-1α全长及各个截短突变体定向插入pGEx-4T-2中,构建原核表达质粒pGEX-4T-2-HIF-1α及其截短突变体,并转化E.coli DH5α,筛选阳性重组子,限制性内切酶酶切鉴定和DNA序列测定正确后,转入E.coli BL21中,异丙基硫代β-D半乳糖苷诱导表达,SDS-PAGE和Western blot鉴定.结果 酶切及测序结果证明,成功构建了原核表达质粒pGEX-4T-2-HIF-1α及其截短突变体,并用Western blot方法证实了GST/HIF-1α全长及各个截短突变体融合蛋白的表达.结论 成功构建了HIF-1α原核表达载体及其截短突变体,并证实了融合蛋白的表达,为进一步纯化HIF-1α蛋白和研究HIF-1α的生物学功能奠定了基础.     

中药口崩片体外崩解时限测定方法的研究

目的:对中药口崩片体外崩解时间测定方法进行研究,筛选重现性、分辨率、体内外相关性好的评价方法。方法:采用自制和常用方法测定实验样品(空白和中药口崩片)的体外崩解时间,与口腔内崩解时间比较,评价不同方法测定结果的重现性、分辨率、体内外相关性等。结果:不同方法测定同一类型口崩片具有不同崩解时间。量筒静态法、崩解仪改良法均有缺陷,测定结果与口腔内崩解时间偏离较大;自制崩解装置能较真实地测试口崩片的崩解性能,测定的崩解时间接近口腔内崩解时间,终点判断明确,重现性、分辨率均优于其他方法,体内外相关性良好。结论:自制崩解装置适合测定口崩片(包括中药口崩片)的体外崩解时间,可作为质量控制参考方法。     

Long-term P300 in hemispherectomized patients

Background In the years around 1990, in Beijing 13antan Hospital Affiliated to Capital Medical University many children with infantile hemiplegia and intractable epilepsy were treated with further modified anatomical hemispherectomy. We report the follow up of the first six cases. To make good use of these precious clinical data and make clear their neuropsychological state, we performed neuropsychological and neurophysiological measurements in these patients, who were at a median of 17.8 years after hemispherectomy. Methods Oddball task was given to the patients and to a normal control group to collect the peak latency （PL） and peak amplitude （PA） of event-related potentials （ERPs）-P300. The P300 data of the two groups were analyzed and the P300 patterns of the six patients are presented. The baseline characteristics and long-term follow-up of the six hemispherectomized patients, especially the long-term seizure control and cognitive function after surgery, are described. Results Five patients had no seizures and one was almost seizure-free during the years after surgery. Clear P300 was obtained from every electrode in the patients. Differences of P300 between patients and normal control group had no statistical significance. And the maximum PA was at the site of electrode Pz or Cz which was consistent with that of the control group and with previous findings. Conclusions Further modified anatomical hemispherectomy has preferable long-term antiepileptic effects. The P300 results of the patients mean that the basic cognitive function of the patients has no difference from the control group. This reflects the plasticity of the hemisphere to some extent and increases the affirmation of the long-term curative effects of further modified anatomical hemispherectomy from both neuropsychological and neurophysiological aspects.     

非洛地平治疗老年高血压合并颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的探讨非洛地平对老年高血压患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用。方法选择老年高血压患者合并颈动脉粥样硬化斑块82例,随机分为非洛地平组(治疗组42例)和盐酸贝那普利组(对照组40例)。用高分辨超声技术检测2组对象的颈动脉内膜中层厚度(IMT)。对2组分别在治疗3个月、9个月及15个月后复查血压和颈动脉IMT。结果2组间血压降低无显著性差异(P>0.05)。但非洛地平组在逆转颈动脉IMT方面优于盐酸贝那普利组(P<0.05)。结论非洛地平除具有良好的降压作用,还具有抗动脉粥样硬化、逆转斑块的作用。     

断流术和分流术对巨脾型晚期血吸虫病门脉高压性胃病的影响

目的 探讨断流术和分流术对巨脾型晚期血吸虫病门脉高压性胃病的影响.方法 采用对比的方法分析该院10年间48例巨脾型晚期血吸虫病患者随机分为断流术和分流术组,手术前后行胃镜检查,对比胃黏膜镜下变化.结果 分流组门脉高压性胃病程度好转(P＜0.05),而断流组加重(P＜0.05).结论 在临床上要对巨脾型晚期血吸虫病患者在术前行胃镜检查了解患者门脉高压性胃病的程度和食管胃底静脉曲张的程度,慎重的选择手术方式.     

原发性胆汁性肝硬化免疫发病机制的研究进展

原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种自身免疫性疾病,以肝内胆管进行性破坏、慢性胆汁淤积为主要特征。PBC的发病机制复杂,涉及遗传易感性、免疫机制、感染因素及化学物质等。了解PBC的发病机制对于采取正确合理的治疗方案,降低其发病率和病死率意义重大。其中免疫机制与机体产生的自身抗体及免疫细胞分泌的多种细胞因子相关。本文就免疫因素在PBC发病机制中的作用进行综述。     

老年肠梗阻患者276例的综合治疗与细化护理

目的：探讨老年肠梗阻有关临床特点、综合治疗的有关问题及护理方法。方法：对2000年2008年70岁以上老年肠梗阻276例进行回顾性分析和总结。结果：134例患者行手术治疗,115例治愈。另142例采用非手术治疗,84例治愈。结论：（1）提高对老年肠梗阻临床特点的认识,正确地选择手术时机和合理的手术方式,能获良好预后。（2）加强患者各器官功能支持和营养代谢支持是减少死亡率的重要环节。（3）重视老年特点,给予适当的护理,促进康复。     

头皮冠状切口的颧骨颧弓骨折切开复位术临床应用及满意度分析

目的探讨头皮半冠状切口切开复位,小钛板坚强内固定早期治疗颧骨颧弓骨折的方法和疗效评估。方法22例颧骨颧弓骨折患者,采用头皮半冠状切口完成骨折复位及钛板坚强内固定,术前术后采用10分法进行满意度分析。结果所有患者创口均I期愈合,无术后并发症发生,面部外形及功能恢复满意,总满意度为91％。结论头皮半冠状切口结合钛板坚强内固定治疗颧骨颧弓骨折,具有切口隐蔽、安全、固定可靠及患者满意的治疗效果。     

下颌骨髁突矢状骨折的治疗

目的探讨治疗髁突矢状骨折的有效方法。方法采用手术摘除错位较重的碎骨块及保守颌间牵引治疗技术治疗髁突矢状骨折20例。结果下颌骨髁突矢状骨折患者20例治疗后无继发感染、张口受限、关节强直、咬合紊乱及颜面畸形等并发症发生。随访8个月至4年,患者牙咬合关系、张口运动恢复良好;CT片或曲面断层片显示,髁突改建后外形大致正常或略低于正常髁突。结论合理应用手术摘除错位较重的碎骨块及保守牵引技术是治疗髁突矢状骨折切实可行的方法。