Wistar大鼠胰岛细胞体外分离、纯化及鉴定

目的 探索Wistar大鼠胰岛分离纯化的最佳条件.方法 采用肝胰管内灌注胶原酶消化分离胰岛及Ficoll 400密度梯度离心纯化.纯化后的胰岛经组织学染色、电镜及放射免疫法鉴定其特异性和活力.结果 组织学染色显示纯化后胰岛的活力和纯度分别在95%和85%以上.电镜显示纯化后的胰岛形态完整,包膜清晰,分泌颗粒丰富.放射免疫结果表明,低糖组和高糖组分泌胰岛素的浓度有显著差异,证明胰岛功能良好.结论 肝胰管内灌注胶原酶消化法是一种好的消化方法.影响胰岛收获量的因素很多,例如胰腺的充分扩张,胶原酶的浓度和活性以及消化的时间等.     

量子点体外对小鼠腹腔巨噬细胞细胞化学的影响

目的 探讨量子点(QDs)体外对巨噬细胞细胞化学及酶活性的影响.方法 用倒置相差显微镜、荧光显微镜、细胞化学方法,在细胞水平观察QDs对巨噬细胞的生物相容性及对PAS反应、Feulgen反应、ATP酶、酸性磷酸酶(AcP)、碱性磷酸酶(ALP)、α-醋酸萘酚酯酶(ANAE)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、乳酸脱氢酶(LDH)活性的影响.结果 3.125mg/L剂量的QDs对巨噬细胞的结构没有影响,但细胞内的细胞化学及酶活性发生了不同的变化,即PAS反应、Feulgen反应、AcP、ALP、ANAE和Mg2 -ATP酶表现为阳性,而SDH、LDH则为阴性.阳性结果中,Feulgen反应、ANAE、ALP和Mg2 -ATP组中QDs组与空白组比较,有统计学意义(P＜0.05),而PAS反应、AcP组中QDs组与空白组比较,无统计学意义(P＞0.05).结论 在细胞学水平上,QDs虽然可以使巨噬细胞内的某些酶发生变化,但不影响其结构及吞噬功能.3.125mg/L剂量的QDs可以很好地应用于生物医学领域标记活细胞,对细胞没有明显的影响.     

CT引导下热化疗对猪胰腺影响的实验研究

目的探讨CT引导下热化疗治疗胰腺癌的可行性、安全性及疗效。方法正常家猪9头,CT引导下将18G穿刺针穿入小猪胰腺尾部。5-FU注射液750mg加热至80℃,维持时间不低于0.5h,2min内注入,按不同时间段分组,定期复查CT及MRI,并抽血化验血清淀粉酶,把不同时间段的大体病理与影像资料进行对比。结果经过CT引导下5-FU热化疗治疗后,正常小猪胰腺尾部均出现灶性坏死,第3、7和15d的大体病理与影像学表现吻合较好,实验小猪未出现肠粘连、梗阻等严重并发症。术后1h、3、7和15d复查血清淀粉酶,以第3天最高,其后为1h和第7天,到第15天降至正常。结论对于晚期胰腺癌患者,CT引导下热化疗可能为一种安全有效的治疗方法。     

肩袖全层撕裂:肩关节MRI评价

目的 评价肩关节MRI对肩袖全层撕裂的诊断价值,并对比分析肩关节MRI造影和常规肩关节MRI的诊断性能.资料与方法 由两名影像诊断医师独立回顾分析264例肩关节MRI图像,包括127例常规肩关节MRI检查和137例肩关节MRI造影,分析结果与肩关节镜手术相比较.计算肩关节MRI评价肩袖全层撕裂的敏感性和特异性.采用Kappa统计计算两名影像诊断医师评价的一致性.结果 264例患者中,肩袖全层撕裂60例(冈上肌腱全层撕裂60例,冈下肌腱全层撕裂5例,肩胛下肌腱全层撕裂5例,小圆肌腱全层撕裂4例).肩关节MRI评估肩袖全层撕裂的敏感性和特异性两名医师分别为88.33%(53/60)和97.55%(199/204),95.00%(57/60)和95.10%(194/204),K=0.906.肩关节MRI与肩关节MRI造影对于肩袖全层撕裂的敏感性和特异性差异无统计学意义.结论 肩关节MRI是评价肩袖全层撕裂可靠的方法.对于冈上肌腱全层撕裂,肩关节MRI造影和常规肩关节MRI的诊断价值相似.     

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸、肿瘤坏死因子-α变化与幽门螺杆菌感染的相关性

目的探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor alpha,TNF-α）变化与幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）感染的相关性。方法选取2013年8月—2016年9月唐山市迁西县人民医院收治的急性脑梗死患者100例作为研究组,另选取同期健康体检者36例为对照组,检测2组血清Hcy、TNF-α、超敏C反应蛋白、Hp IgG抗体及血脂水平,并进行14C尿素呼气试验和快速尿素酶试验。结果研究组中Hp感染患者72例（72.00%）、非Hp感染者28例（28.00%）,对照组Hp感染者16例（44.44%）,2组Hp感染率差异有统计学意义（P<0.05）;Hp感染者血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、Hcy、TNF-α及超敏C反应蛋白水平均较非Hp感染者高（P<0.05）;而高密度脂蛋白胆固醇水平则是非Hp感染者高于Hp感染者（P<0.05）。急性脑梗死患者血清Hcy和TNF-α与Hp感染呈正相关（r=0.322、P<0.05,r=0.231、P<0.05）。结论急性脑梗死患者血清Hcy和TNF-α与Hp感染相关,血清Hcy和TNF-α及Hp感染与急性脑梗死病情的进展情况有关,清除Hp感染可能成为一种临床治疗急性脑梗死的策略。     

胰腺癌导致的十二指肠梗阻经肝放置营养管1例

晚期胰腺癌导致的胆道及十二指肠梗阻患者生存期一般较短,对此类患者应以最小的创伤方法治疗为主。本文报道1例晚期胰腺癌导致的胆道及十二指肠梗阻患者,胆道梗阻给予胆道支架治疗后解除了梗阻性黄疸,由于此患者心脏功能不全不能耐受胃空肠吻合术,并且在DSA下和内窥镜下放置支架及营养管失败,最后采取经肝、胆道支架放置营养管治疗,获得了一定的疗效。     

孤立性纤维瘤的CT、PET/CT表现与病理特点的研究

目的探讨孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的CT、PET/CT表现及病理特点。方法回顾性分析13例SFT的CT、PET/CT影像表现及病理特点,13例患者均行CT平扫及增强扫描,其中2例行PET/CT扫描,对影像学表现、病理特点进行分析总结。结果①13例SFT患者中,胸部5例,腹部8例,肿瘤直径为3.3～17.8cm,平均7.8cm;肿瘤呈圆形或椭圆形8例,形态不规则5例;边界清楚9例,不清者4例;②CT平扫:密度均匀5例,不均匀8例,1例见高密度出血灶;③CT增强:10个病灶的动脉期呈"地图样"强化,可见多发迂曲供血血管从肿瘤的边缘延伸到肿瘤内部,静脉期呈进行性强化,并有不规则片状、结节状无强化区,3例病灶动脉期及静脉期呈轻至中度不均匀强化;④PET/CT:2例SFT在PET显像均为阳性,其中病灶最大SUV值为5.0,最小SUV值为2.9,延迟显像最大SUV值为2.3;⑤SFT显微镜主要表现为:瘤细胞呈梭形或卵圆形,细胞间可见胶原间质及薄壁的"鹿角状"分支血管。免疫组化:CD34、Vimentin、bcl-2阳性。结论 SFT的CT表现具有一定特点,当见到单发、边界清楚的软组织肿块,密度不均匀,增强扫描动脉期呈"地图样"强化,可见到迂曲强化的血管影延伸到肿瘤内部,静脉期呈进行性强化时应考虑到SFT的可能性,PET/CT有助于恶性孤立性纤维瘤的诊断。     

脾关闭征——ATP负荷心脏磁共振灌注成像中评估心肌负荷成功的指标

目的 心脏磁共振心肌负荷灌注成像(S-CMR)对心肌负荷成功评估仍然是一项临床挑战,因为缺乏一种无创的临床标志物作为金标准。本研究旨在验证脾关闭征(SSO)评估充血反应,并将其与当前临床指标进行比较。方法 选取于本院行S-CMR的患者79例。所有患者因胸痛等症状入院,通过冠状动脉CT血管造影(CCTA)证实无明显冠状动脉狭窄(心外膜动脉狭窄程度<50%)。所有患者均签署知情同意书。男54例,女25例,平均年龄(55.28±10.113)岁。排除了不稳定性心绞痛、重度心率失常、房颤等心脏病史及三磷酸腺苷(ATP)、钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)过敏患者以及MRI禁忌证者。结果 79例患者中4例排除(2例没扫到脾脏,2例未注射对比剂)。75例可进行SSO评判且观察者之间对SSO的视觉评价具有很好的一致性。将临床最常用充血反应的生理指标心率上升>15次/min、血压下降>10 mmHg以及出现负荷药物不良反应(胸闷等)与之对比。经视觉分析,使用ATP心肌负荷时,95%(71/75)均出现SSO,95%(75/79)出现心率升高等生理指标的改变。经McNemar’s检验两组指标...     

股胭动脉TASCⅡ-C、D级病变腔内治疗技术体会

目的:探讨经皮腔内血管成形术(PTA)结合支架植入术对股胭动脉TASCⅡ-C、D级病变的技术方法和治疗效果.方法:回顾性分析我院从2008年9月～2010年5月对股腘动脉硬化闭塞症TASC Ⅱ-C、D级病变的52例患者(60条肢体).采用顺行或逆行股动脉穿刺途径,通过常规技术或内膜下血管成形术(SIA)通过狭窄或闭塞性病变.进行球囊扩张成形,部分患者行支架植入,分析介入治疗技术、临床症状改善情况、并发症发生情况及随访情况.结果:56条肢体获得技术成功,成功率为93.3％(56/60),无围手术期死亡者,并发症发生率为6.67％(4/60),主要有导丝穿破血管壁及穿刺点血肿等,根据情况给予相应处理.术后第1周踝/肱指数(ABI)由术前的0.42士0.11增至术后7d的0.85士0.18(t=15.79 P ＜0.001).术后随访45例患者(51条肢体)6～22个月(平均10.7个月).术后6个月、12个月肢体一期通畅率分别为94.1％(48/51)和73.7％(28/38).术后l2个月肢体保全率和存活率分别为I00％(38/38)和89 5％(34/38).结论:血管腔内介入治疗TASCⅡ-C、D级股腘动脉硬化闭塞症的临床成功率高、并发症少、救肢率高,是安全有效的治疗方法,近期效果确切,其长期疗效尚须进一步观察.     

pEgr-hPTEN稳定转染联合辐射诱导人胶质瘤SHG-44细胞凋亡及Bcl-2表达下调

目的 探讨辐射诱导表达载体pEgr-hPTEN体外稳定转染人胶质瘤SHG-44细胞后联合X射线照射，诱导细胞凋亡的作用及凋亡相关蛋白Bcl-2表达的变化。方法 以脂质体介导携有外源野生型PTEN基因的辐射诱导表达载体pEgr-hPTEN，体外转染SHG-44细胞，筛选稳定转染的细胞克隆并扩增培养；应用电子显微镜、流式细胞仪等方法，检测稳定转染联合X射线照射对胶质瘤细胞超微结构、细胞凋亡及Bcl-2蛋白表达等特性的影响。结果 稳定转染细胞超微结构有明显的退行性改变，可见核内染色质趋边的类似早期凋亡的改变；稳定转染联合X射线照射可诱导肿瘤细胞凋亡，5Gy以内随吸收剂量的增加，早期凋亡细胞百分数明显增加，稳定转染不同剂量照射组早期凋亡细胞百分数分别为稳定转染0Gy假照组的1．5—2．3倍、为未转染照射组的1．9—4．4倍、为未转染0Gy假照组的3．4—5．1倍；同时稳定转染细胞Bcl-2蛋白表达则呈剂量依赖性下降。结论 体外PTEN基因转染联合X射线照射可诱导肿瘤细胞凋亡明显增多，Bcl-2蛋白表达下调，具有显著的肿瘤抑制作用。