组织工程颅骨缺损修复过程中超微结构观察

目的 用组织工程骨修复SD大鼠颅骨极量骨缺损，并在透射电镜下观察骨修复过程中成骨细胞、血管内皮细胞与陶瓷支架的关系。方法 14只雄性SD大鼠，随机分成实验组和对照组，每组7只。取左侧腔、股骨骨髓，体外诱导培养骨髓基质细胞。实验组将已分化的成骨细胞与含孔磷酸钙陶瓷复合用于修复大鼠自体颅骨极量骨缺损；对照组颅骨缺损处仅置入无细胞的陶瓷材料。分别于术后4、8、12、16、20、24及28周每组各处死1只动物取材，制成脱钙超薄切片，透射电镜下观察成骨细胞、血管内皮细胞与陶瓷残余支架的关系。结果 实验组动物颅骨修复12周前成骨细胞或成骨细胞样细胞毗邻新生小血管、血管内皮细胞存在，16周后成骨细胞转变为骨细胞，并围绕血管被包埋于骨基质及胶原纤维中；陶瓷残余与新生骨间有一条明显的钙化沉积带，大量胶原纤维已伸入到陶瓷支架的纳米级结构中。对照组陶瓷中央部位有大量小血管及血管内皮细胞增生，其周围多为幼稚成纤维细胞，无成骨细胞与血管内皮细胞的依附关系。结论 新型含孔磷酸钙陶瓷作为组织工程细胞支架，其间的纳米级结构有利于骨的再生和血管形成；未见来源于植骨床血管的内皮细胞衍变为成骨细胞。     

甜茶素提取物对STZ致高血糖大鼠的降血糖作用研究

目的 :　研究甜茶素提取物对 STZ致高血糖大鼠的降血糖效果及其降糖机制。方法 :　腹腔注射 STZ制备糖尿病大鼠模型 ,取成型的大鼠随机分阳性对照组、甜茶素提取物组和降糖灵组。同时设一正常组。灌胃 3 w后 ,测血糖、果糖胺、胰岛素和 SOD等指标。结果 :　甜茶素提取物能极显著地降低 STZ致高血糖大鼠血糖 ,增强其抗氧化能力 ,同时能刺激胰岛素的分泌。结论 :　甜茶素提取物通过刺激胰岛素的分泌来降低血糖     

弥可保对断指再植后感觉恢复的疗效评价

目的探讨弥可保（甲基维生素B12）对周围神经损伤患者的感觉神经再生作用并对比不同剂量弥可保的神经再生作用。方法将62例81指近节断指再植术后的病例，根据急诊病历号随机分为3组：A组：弥可保1500μg肌肉注射，每日1次，共30次后改为500μg口服，每日3次，共4个月。B组：弥可保500μg肌肉注射，每日1次，共30次后改为500μg口服，每日3次，共4个月。C组：阴性对照组。术后随访4～6个月，平均随访5．6个月。定期测定再植手指指腹的30g压觉，2g触觉，5g痛觉以及两点分辨觉。结果3组对照，实验组手指感觉功能恢复均明显优于阴性对照组，1500μg弥可保组感觉功能恢复显著优于500μg弥可保组。结论弥可保对周围神经损伤后的恢复有促进作用，且与药物的剂量呈正相关。     

伴上肢局部水肿的颈椎病与颈椎减压术的关系

[目的]探讨伴有上肢局部水肿的颈椎病患者的发病机理和与手术颈椎减压的关系。[方法]总结分析4a来收治的10例伴有上肢局部水肿的颈椎病人，其中脊髓型颈椎病7例，神经根型颈椎病2例，后纵韧带骨化型1例，7例行前路椎体次全切减压植骨内固定，1例行前路椎体次全切＋单间隙间盘摘除植骨内固定，2例行后路减压植骨内固定，术后观察患者水肿消退情况。[结果]10例病人上肢局部水肿不同程度消退，前路手术者较后路手术者消退快。[结论]颈椎病患者上肢水肿的发生与颈交感神经受激惹有关，通过前路或后路颈椎管减压，去除颈椎不稳、椎间盘突出、骨赘等交感神经受激惹因素，水肿可逐步消退。     

柳州市小学三、四年级学生心理健康与其家庭环境的相关分析

目的：了解三、四年级小学生心理健康状况，探讨小学生心理健康与家庭环境因素关系。方法：采用小学生心理健康诊断测验（MHT）和家庭环境量表（FES）对柳州市四所小学三、四年级1781名小学生的心理健康状况及其家庭环境进行调查。结果：家庭环境中的亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、道德宗教、组织性与心理健康问题因子呈负相关关系；家庭环境中的矛盾性、独立性、成功性、控制性与心理健康问题因子呈正相关关系；多元回归分析发现家庭环境中的亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、组织性对三、四年级小学生心理健康有积极影响；家庭环境中的矛盾性、独立性、成功性、道德宗教、控制性对三、四年级小学生心理健康有消极影响。结论：家庭环境对三、四年级小学生心理健康水平有重要影响。     

老年患者全喉切除术围手术期并发症的处理

目的 :探讨老年患者全喉切除术围手术期并发症的处理方法。方法 :将接受全喉切除术 93例分为≥ 6 0岁组 (A组 )和≤ 5 9岁组 (B组 )。分析比较术前所患慢性疾病及术后并发症等。结果 :A组 4 2例中与B组 5 1例患慢性疾病者A组为 2 8.5 7% (12 /42 ) ,B组为 5 .88% (3/42 ) ,2组差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;A组术后并发症发生率为 33.33% (14 /42 ) ,B组为 11.76 % (6 /5 1) ,2组差异有显著性 (P<0 .0 5 )。 结论 :老年人机体趋于衰老 ,各脏器、组织乃至细胞均在发生退行性变 ,功能减退 ,易患各种疾病 ,因而对手术的应激能力下降 ,术后易出现并发症。为减少并发症 ,术前应详细检查和准备 ;根据患者具体情况选择术式与麻醉 ;术后除严密观察生命体征外 ,还应密切观察切口情况、有无并发症及营养状况     

静脉动脉化再植拇指完全离断

目的 报道静脉动脉化再植拇指完全离断的新方法。方法 1999—2002年在5例拇指完全离断再植手术中，因指动脉严重损伤或多次吻合指动脉失败后，将近侧动脉与断指的一条静脉吻合作为供血通路，近侧的静脉与断指的另几条静脉吻合作为回血通路。结果 5例再植拇指全部成活，早期病例完全恢复了良好的功能。结论 静脉动脉化是一种拇指离断再植的新方法，操作简便，效果可靠，值得推广应用。     

颅内表皮样囊肿的常规T_1WI、T_2WI、FLAIR及DWI对比分析

目的:通过定性分析和定量比较来探讨颅内表皮样囊肿(ECs)的FLAIR和DWI特征。方法:ECs16例,测量其T1WI、T2WI、FLAIR及DWI上病灶信号强度和ADC值,计算组织间对比度(CR)和对比噪声比(CNR)。结果:在FLAIR上ECs平均信号强度高于脑脊液(CSF),低于脑组织。在T1WI上,表皮样囊肿与脑脊液间的CR和CNR分别是0.11±0.06和1.02±1.11;在T2WI上,ECs与CSF间的CR和CNR分别是0.05±0.04和1.05±0.58;而在DWI上,ECs与CSF间的CR是12.56±2.87,CNR是18.23±5.42。16例患者示踪DWI图像上均呈明显高信号。ECs平均ADC值明显低于CSF(P<0.001),而高于脑白质(P=0.002)。结论:FLAIR对颅内表皮样囊肿显示优于常规MRI序列,DWI描述ECs轮廓优于其它MRI序列。     

微泵输注氟尿嘧啶结合生长抑素治疗壶腹部周围癌

目的 :生长抑素 (SS)结合氟尿嘧啶 (5 - Fu)治疗晚期壶腹部周围癌的疗效评价。方法 :2 8例晚期壶腹部周围癌患者均采用静脉插管及随身携带微型输注泵 ,SS/ 5 - Fu持续静脉滴注 (civ法 )。结果 :经 2周期治疗后 ,临床症状缓解 (DRSI)为 89.3% (2 5 / 2 8) ;肿瘤完全缓解 (CR)占 3.7% ,部分缓解 (PR) ,占 2 8.6 % ,稳定 (NC)占 4 6 .4 % ,有效率为 32 .1%。结论 :SS/ 5 - Fu化学治疗效果稳定 ,毒副作用轻微 ,是治疗晚期壶腹部周围癌的有效手段之一。     

血小板第4因子对辐射损伤小鼠免疫功能的保护作用

目的：探讨血小板第4因子（plateletfactor4，PF4）对辐射损伤小鼠免疫系统的影响。方法：雄性BALB／c小鼠随机分为3组，第1组（单纯照射组）、第Ⅱ组（PF4保护组）、第Ⅲ组（正常对照组），第Ⅱ组在照射前26h及20h腹腔注射PF440μg／kg，全身一次性5Gy60Co—γ射线照射后瑞氏染色法计数外周血淋巴细胞百分数。胸腺、脾脏制成细胞悬液计数后，MTT比色法测定胸腺及脾细胞增殖能力。结果：第Ⅱ组小鼠外周血淋巴细胞百分数下降趋势较第1组明显减慢。胸腺、脾细胞计数，第Ⅱ组明显高于第1组。淋巴细胞增殖试验，第Ⅱ组与第1组相比，小鼠胸腺及脾细胞的增殖能力明显增强。结论：PF4对免疫系统有辐射保护作用，可明显增强辐射损伤小鼠的免疫功能。