科技论文中通信作者和末位作者重要性的比较

【目的】 试图解决论文作者署名中通信作者与末位作者谁是最重要的作者的问题。【方法】 以Science期刊为研究对象,收集该刊论文的作者署名信息和作者贡献声明信息,提取贡献要素并进行规范化分类,结合作者贡献声明和作者署名位置、署名角色进行比较分析。【结果】 在论文作者署名位置的分布中,末位作者通常同时是通信作者。在论文研究中,通信作者往往比末位作者发挥更重要的作用。对于不是通信作者的末位作者,其对研究的贡献往往较低。【结论】 结合作者贡献声明能够合理地判断作者的重要性。学术界对于作者署名位置应该有更加统一的认识,建议在科技期刊中推行作者贡献声明政策,完善学术期刊作者贡献声明规范。     

选择性动脉造影在不明原因的下消化道出血诊断中的价值探讨

目的 探讨选择性动脉造影和造影时机选择在不时原因下消化道出血诊断中的价值。方法 运用Seldinger技术对32例患者进行选择性肠系膜上、下动脉及其分支造影,其中少量出血患者17例,中至大量15例。首次出血3例,2次以上反复出血29例。结果 32例中28例发现病变（87.5%）,其中肿瘤性病变（n=15）非肿瘤性病变（n=13）,少理出血未见造影剂外溢征,中至大量出血中造影剂外溢征占33％。结论 选择性动脉造影检查下消化道出血是一种安全、有效的方法,在少量出血和出血间歇期仍有很大价值;造影显示病变部位更重要于显示出血征象。     

维生素D缺乏性晚发性佝偻病的骨密度研究

目的：探讨维生素D缺乏性晚发性佝偻病的骨密度变化;方法：采用病例对照研究方法。对640名学生进行问诊及体验,测定非优势侧尺挠骨中1／3交界处骨密度（BMD）,病例组检测骨碱性磷酸酶,拍摄腕部X光片,病例组与对照组同测血250HD3;结果：病例组骨密度显著低于对照组,病例组250HD3异常者显著低于对照组;结论：晚佝病是由于维生素D缺乏所至的骨量减少性疾病,日后影响峰值骨量的形成,并与成人期骨质疏松有密切的关系,骨密度检查对晚佝病有重要诊断价值。     

无呼吸道症状肺癌35例临床分析

目的：探讨完全无症状或无呼吸道症状肺癌的早期诊断。方法：随机抽取1995年2月至2001年3月经临床及病理诊断为肺癌的380例,其中“无症状”肺癌35例进行分析。结果：由于“无症状”肺癌的异位内分泌等作用,致使患者表现为神经科,骨科,皮肤科,消化科,内分泌科学等多学科病变。结论：为了提高“无症状”肺癌的早期确诊率,及早行胸片,CT片,支行镜等相关检查相当重要,定期体检对于早期发现肺癌有重要的意义。     

结节病患者肺功能变化研究

目的：肺结节病患者肺功能测试的研究。方法：40例肺结节病患者不同时期肺功能测试结果和应用激素的回顾分析。结果：显示此类患者有限性通气功能障碍并伴有弥散功能下降和小气道功能受限,PaO2明显下降,pH升高,PaCO2也有下降的趋势。激素治疗结果显示,患者的MMF有明显的提高。其它肺功能指标如VC,RV,RV/TLC,MVV,FEV1,DLCO等都有升高的趋势。结论：VC,RV,MMF,DLCO,DLCO/VA等对诊断结节病的病情发展有直接参考价值,而MMF在糖皮质激素治疗后有显著的变化,提高MMF对结节病的治疗和预后具有动态参考价值。     

功能性鼻窦内窥镜手术100例疗效观察

目的：功能性鼻窦内窥镜手术的长期疗效。方法：采用Messerklinger术式为100例患者手术;并以传统术式治疗100例作对照。结果：内窥镜组临床治愈率81％,总有效率95％,明显优于传统手术组（P＜0．05）,手术并发症发生率为6％,明显低于传统组（P＜0．05）。结论：内窥镜手术长期疗效可靠,并发症少,复发率低。     

大鼠去势后胸腺变化的组织学及超微结构的观察

目的：探讨去势对大鼠胸腺淋巴细胞超微结构与细胞功能的影响。方法：分别于去势大鼠术后2周、4周、6周、8周后,取胸腺组织进行HE染色和透射电镜观察。结果：实验表明去势导致胸腺淋巴细胞结构坏死,或者细胞器严重受损。结论：去势后胸腺淋巴细胞形态和功能均受到损害。     

眼科设备数据库设计初探

本文介绍了一所眼科医院设备数据库的设计思路,数据库内容以及用途。     

Outcomes and factors associated with early mortality in pediatric postcardiotomy veno‐arterial extracorporeal membrane oxygenation

Mortality and morbidity of children received veno‐arterial extracorporeal membrane oxygenation (VA‐ECMO) support after cardiac surgery remain high despite remarkable advances in medical management and devices. The purpose of this study was to describe outcomes and risk factors of applying VA‐ECMO in the surgical pediatric population. We retrospectively analyzed 85 consecutive pediatric patients (aged <18 years) who received postcardiotomy VA‐ECMO from January 2010 to December 2018. Median (IQR) age at ECMO implantation in this cohort was 12.7 (6.4, 43.2) months, median weight was 8.5 (6.0, 12.8) kg, mean ECMO duration was 143.2 ± 81.6 hours and mean hospital length of stay was 48.4 ± 32.4 days. Seventy‐five patients (88.2%) were indicated for postcardiotomy cardiogenic shock. The successful ECMO weaning rate was 70.6% and in‐hospital mortality was 52.9%. The most common diagnosis was transposition of great arteries (n = 18, 21.2%), while acute kidney injury occurred most often (n = 64, 75.3%). Multivariate logistic regression analysis showed that thrombocytopenia, hemolysis, and nosocomial infection were positively correlated with in‐hospital mortality. Multivariate Cox proportional hazard regression analysis presented that thrombocytopenia significantly increased the 180‐day mortality in patients with successful weaning. Therefore, multiple factors had adverse effects on prognosis. Patient selection and procedures from ECMO implantation to weaning need to be closely monitored and performed in a timely manner to improve outcome.