调节性T淋巴细胞在恶性胸腔积液发病机制中作用的研究进展

恶性胸腔积液由恶性肿瘤胸膜转移或恶性胸膜间皮瘤引起,预后极差,肿瘤细胞浸润到胸膜腔可能同时受到肿瘤细胞特性和肺癌患者宿主因素的影响。恶性胸腔积液中有淋巴细胞聚集,CD4＋CD25＋调节性T淋巴细胞（ Treg）增多,Treg细胞属于“职业抑制性T细胞”,该文就Treg细胞的研究近况及其在恶性胸腔积液发病机制中的作用综述如下。     

胆囊癌组织中蛋白赖氨酸乙酰化的变化及临床意义

目的:探讨蛋白赖氨酸乙酰化在胆囊癌组织中的变化情况。方法:采用Western 免疫印迹法,分别检测30例胆囊癌组织和20例慢性胆囊炎组织中蛋白赖氨酸乙酰化的变化。结果:与慢性胆囊炎组织相比,胆囊癌组织中的蛋白赖氨酸乙酰化显著增加（P < 0.01）,乙酰化的显著增加主要发生在相对分子质量为10 000~36 000的蛋白。结论:利用赖氨酸乙酰化单克隆抗体特异性能够检测到胆囊组织蛋白的赖氨酸乙酰化,且相对分子质量为10 000~36 000蛋白的赖氨酸乙酰化增加显著。     

亚硝化农肥水中N-亚硝基化合物的分析

目的分析亚硝化农肥水中N-亚硝基化合物的种类。方法使用特异的高效液相色谱—光水解、热裂解—热能分析仪联机技术(HPLC-PHPS-TEA)进行分析检测。结果在亚硝化农肥水中发现N-亚硝基甲基脲(MNU),二甲基亚硝胺(NDMA);结论农肥水中含N-亚硝基化合物的胺类、酰胺类前体物:二甲胺和甲基脲。亚硝化农肥水中含有N-亚硝基化合物:二甲基亚硝胺和N-亚硝基甲基脲。这是两种能引起动物胃癌、食管癌和肝癌的N-亚硝基化合物。因此,从环境微生物、环境化学角度为"食管癌、胃癌和肝癌的氮循环——N-亚硝基化合物前体物病因假说"提供了有力的佐证。另外,使用我们的专利《消除饮用水中N-亚硝基化合物及其前体物的方法》作为干预措施,经过干预处理的农肥水,不管是否亚硝化,均无N-亚硝基化合物。证明专利方法有效,可以直接应用于食管癌、胃癌和肝癌的病因预防。     

转化流行病学

医学研究的根本目的是为改善人类健康服务,但是纵观医学发展历程,每年的研究报告均呈几何级数增长,而真正能成为新的有价值的干预措施,或可用于预防、诊断、治疗或预后的临床技术却非常少。     

锁定钢板螺钉取出困难原因及解决方法的探讨

目的探讨锁定钢板螺钉取出困难的原因和解决方法。方法回顾分析10例锁定钢板螺钉取出困难患者的临床资料。结果螺钉取出困难的原因：钢板应力变形,锁定螺丝孔道变形,旋入螺钉时未使用卸力限制工具,螺钉内六角打滑,取钉方法错误。结论锁定钢板螺钉内固定及取出时应严格规范操作,使用专用工具及方法,可顺利取出内固定,并避免医源性骨折。     

晚期肺癌化疗患者家庭韧性与希望水平、生活质量的关系研究

目的 分析晚期肺癌化疗患者家庭韧性的现状及其与希望水平、生活质量的相关性。方法 选取2020年8月至11月在某省级三级甲等肿瘤专科医院就诊的144例晚期肺癌化疗患者,采用一般资料调查表、家庭韧性评定量表中文简化版、Herth希望量表以及肺癌治疗功能评定量表对其进行调查。结果 晚期肺癌化疗患者家庭韧性总分为（89.90±8.11）分、希望水平总分为（31.89±4.01）分、生活质量总分为（88.85±11.69）分。工作状况、家庭人均月收入、希望水平及生活质量是晚期肺癌化疗患者家庭韧性的影响因素（P<0.01或P<0.05）。结论 晚期肺癌化疗患者家庭韧性、希望水平处于中等水平,生活质量较低,均有待提高。临床医护工作者应加强对患者家庭经济情况的关注,积极探索提高其希望水平及生活质量的护理干预措施,从而提高家庭韧性水平。     

Consumption of Dietary Fiber with Different Physicochemical Properties during Late Pregnancy Alters the Gut Microbiota and Relieves Constipation in Sow Model

Constipation is a common problem in sows and women during late pregnancy. Dietary fiber has potential in the regulation of intestinal microbiota, thereby promoting intestinal motility and reducing constipation. However, the effects of fibers with different physicochemical properties on intestinal microbe and constipation during late pregnancy have not been fully explored. In this study, a total of 80 sows were randomly allocated to control and one of three dietary fiber treatments from day 85 of gestation to delivery: LIG (lignocellulose), PRS (resistant starch), and KON (konjaku flour). Results showed that the defecation frequency and fecal consistency scores were highest in PRS. PRS and KON significantly increased the level of gut motility regulatory factors, 5-hydroxytryptamine (5-HT), motilin (MTL), and acetylcholinesterase (AChE) in serum. Moreover, PRS and KON promoted the IL-10 level and reduced the TNF-α level in serum. Furthermore, maternal PRS and KON supplementation significantly reduced the number of stillborn piglets. Microbial sequencing analysis showed that PRS and KON increased short-chain fatty acids (SCFAs)-producing genera Bacteroides and Parabacteroides and decreased the abundance of endotoxin-producing bacteria Desulfovibrio and Oscillibacter in feces. Moreover, the relative abundance of Turicibacter and the fecal butyrate concentration in PRS were the highest. Correlation analysis further revealed that the defecation frequency and serum 5-HT were positively correlated with Turicibacter and butyrate. In conclusion, PRS is the best fiber source for promoting gut motility, which was associated with increased levels of 5-HT under specific bacteria Turicibacter and butyrate stimulation, thereby relieving constipation. Our findings provide a reference for dietary fiber selection to improve intestinal motility in late pregnant mothers.     

舒莱在肾移植免疫诱导治疗中有效性和安全性研究

目的 探讨在肾移植免疫诱导治疗中巴利昔单抗(舒莱)的有效性和安全性.方法随机选取69例肾移植受者,在常规三联免疫抑制方案的基础上,分别接受舒莱或ATG诱导治疗,对比观察两组的人/肾存活率、排斥反应以及包括感染在内的药物相关副作用的差异.结果接受舒莱的患者组药物相关副作用显著低于接受ATG的患者组(P＜0.05),两组患者的人/肾存活率、急性排斥反应和肺部感染的发生率均无显著差异(P＞0.05).移植物功能(移植后血肌酐水平及下降速度)在移植早期舒莱组优于ATG组,而长期随访结果显示两组之间无显著差异.结论 肾移植受者接受巴利昔单抗(舒莱)免疫诱导治疗是安全和有效的,与ATG诱导治疗方法比较具有更少的副作用.     

广西1例儿童危重型甲型H5N6禽流感脑炎救治成功报告

目的 总结南宁市第四人民医院确诊且救治成功1例儿童危重型甲型H5N6禽流感相关性脑炎病例临床特征以及诊疗经验。方法 回顾性分析2021年11月24日南宁市第四人民医院收治的1例儿童危重型甲型H5N6禽流感脑炎病例的临床资料及治疗经过。结果 本案例患儿,男性,3岁11月,因“发热9 d,意识障碍2 d”入院,病初以发热、咳嗽为表现,病后第2天出现呕吐,第3天出现乏力、嗜睡,第5天出现抽搐、意识障碍。经脑脊液、痰液、咽式子病原学检测出甲型流感病毒H5N6,确诊为儿童危重型甲型H5N6禽流感脑炎,积极快速有效抗病毒、抗感染、脱水治疗、镇静、抗癫痫等治疗,治疗后第9天,患儿神志转清,27 d后病情好转,转外院继续行康复治疗,分别于出院后2周、1月随访,患儿恢复良好。结论 临床工作中,如早期与普通呼吸道疾病症状类似,同时合并神经系统受累症状,病情进展迅速,需警惕排查流感。禽流感发病前不一定有明确禽类接触史,禽流感病毒可能存在其他宿主,有待相关研究证实。人感染H5N6禽流感重症率高,死亡率高,病情进展迅速,发病人群主要为成人,儿童病例极少,多数病例以重症肺炎为主,以神经系统受累表现少见;早发现、早...     

肾透明细胞癌CYP4A11、Ki-67表达及与患者临床病理特征的关系

目的 研究细胞色素P4504A11(CYP4A11)及Ki-67在肾透明细胞癌中的表达及相关性,并探讨其与患者临床病理特征的关系.方法 采用免疫组织化学染色方法检测我院2010—2015年收治的行肾癌切除术并经病理诊断的151例肾透明细胞癌组织中CYP4A11及Ki-67的表达情况,分析CYP4A11及Ki-67的表达...