动静调神综合疗法联合网络版认知行为疗法治疗肝郁脾虚型 慢性失眠的临床疗效观察

观察动静调神综合疗法联合网络版认知行为疗法（CCBT-I）治疗肝郁脾虚型慢性失眠患者的临床疗效。【方法】 将60例肝郁脾虚型慢性失眠患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。2组患者均予以CCBT-I作为基础治疗,在此基础 上,观察组给予动静调神综合疗法（由针灸调神和动静调神两部分组成）治疗,对照组给予经颅微电流刺激治疗,疗程为 4 周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分的变化情况, 并评价 2 组患者的临床疗效。【结果】（1）疗效方面,治疗 4 周后,观察组的总有效率为 86.67%（26/30）,对照组为 70.00% （21/30）;组间比较（秩和检验）,观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）睡眠质量方面,治疗后, 2组患者的PSQI评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且观察组对PSQI评分的下降作用明显优于对照组,差异有统计学意义 （P＜0.05）。（3）焦虑、抑郁方面,治疗后,2组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且观察组对SAS和SDS 评分的下降作用均有优于对照组趋势,但组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 动静调神综合疗法联合CCBT-I 治疗肝郁脾虚型慢性失眠,能明显改善患者的睡眠质量,缓解焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量,临床疗效显著。     

天麻素生物合成的研究进展

天麻素是我国名贵中药材天麻中的一种主要活性成分,具有降血压、抗癫痫、抑制肿瘤、保护神经等多方面的药理活性。随着市场对天麻素需求的不断增长以及传统获取方法固有的问题,导致急需新的方法来解决天麻素生产实际中面临的各项困难。生物合成法是一种有别于传统获取法的新方法,已在天麻素获取上取得了较大进展和成果,故现阶段有必要从天麻素生物合成途径、植物转化法和微生物转化法3个方面,对天麻素生物合成进行系统地阐述,从而为进一步改进和完善天麻素生产方法,以满足人们对其不断增长的需求提供有价值的参考。     

呼吸功能锻炼结合雾化吸入对食管癌术后患者呼吸功能及肺部并发症的影响

目的 分析呼吸功能锻炼结合雾化吸入对食管癌术后患者呼吸功能及肺部并发症的影响.方法 选取2018年1月至2020年9月于我院进行食管癌手术的98例患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各49例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上进行呼吸功能锻炼结合雾化吸入.比较两组的护理效果.结果 随访结束后,...     

周围神经阻滞局麻药中添加右美托咪定或地塞米松对阻滞效果的影响

如何改善周围神经阻滞的效果,一直以来是麻醉医生积极探索的方向。近年来,周围神经阻滞局麻药中添加佐剂右美托咪定和地塞米松的研究日渐增多,故本文就局麻药中添加地塞米松、右美托咪定在各个神经部位的应用以及各研究观察得到的相关风险进行综述,旨在为周围神经阻滞麻醉的实践提供参考。     

白细胞介素-23基因的克隆及真核双表达载体的构建

[目的]通过分别克隆白细胞介素-23（IL-23）基因的双亚基p19和p40,构建pcDNA3-IL-23真核双表达载体,为通过IL-23基因转染树突状细胞（dendritic cell,DC）增强其介导的免疫抗肿瘤作用提供基础。[方法]一步法从小鼠脾脏及胸腺中提取p19和p40总RNA,RT—PCR法扩增p19和p40的cDNA,扩增产物与pMD18-Tvector连接并热转化至大肠杆菌JM109,PCR法筛选阳性克隆,提取质粒并进行DNA的测序鉴定,将pMD18-p19和DMD18-p40分别限制性酶切,在对pcDNA3表达载体限制性酶切后将切胶回收的p19和p40片段分别克隆至pcDNA3．0表达载体,对阳性质粒进行XhoI/KpnI双酶切检测,琼脂糖凝胶电泳分析。[结果]脾脏及胸腺中提取p19和p40总RNA电泳鉴定是完整的,克隆的p19和p40 cDNA经测序鉴定与Genebank中序列完全一致。构建的pcDNA3．0-p19和pcDNA3．0-p40质粒分别限制性酶切后得到了593bp和1028bp的基因片段;构建的pcD．NA3．0-IL-23表达载体限制性酶切后得到了1．62kbD的p19＋p40片段。[结论]成功克隆了小鼠IL-23基因,并分别构建了pcDNA3-p19、pcDNA3-p40和pcDNA3-IL-23真核表达载体,为IL-23基因转染DC来增强其免疫活性创造了条件。     

Meckel腔MRI与薄层断面解剖学研究

目的对Meckel腔进行MRI与塑化切片对照研究,获得正常影像学和断层解剖学资料.方法采用生物塑化技术制作横断位、矢状位和冠状位各1例薄层切片,并完成60例正常人Meckel腔MRI扫描,对Meckel腔的形态进行对比观察,并测量其大小.结果Meckel腔的形态、大小在塑化切片与MRI上有良好的对应关系,Meckel腔左右两侧前后径分别为(1.33±0.20)cm、(1.37±0.24)cm,上下径分别为(1.28±0.20)cm、(1.22±0.18)cm,横径分别为(0.61±0.13)cm、(0.60 cm±0.14)cm,左右冠状面断面面积分别为(0.47±0.12)cm2、(0.45±0.13)cm2,在性别、年龄和左右侧间均无显著性差异(P＞0.05).结论MRI能够准确显示Meckel腔的形态、大小,是评价Meckel腔的准确的影像学技术,塑化切片能够为其断面影像学的进一步研究提供解剖学基础.     

绿色荧光蛋白作为神经干细胞示踪标记的实验研究

目的研究携带绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)的腺病毒感染神经干细胞(neural stem cells,NSCs)后的荧光稳定性和持久性及其对NSCs生物学特性的影响;探讨利用其作为NSCs示踪标记的可行性.方法利用GFP-腺病毒空载体感染NSCs(NSCs-GFP),经G418筛选并连续传代,在相差显微镜下观察未感染NSCs和感染NSCs的形态以及在荧光显微镜下观察感染NSCs及其诱导分化后的GFP表达情况;并检测NSCs-GFP的细胞活性和细胞周期.调整GFP标记神经干细胞浓度为1×105/μl,将其植入大鼠侧脑室内,观察其在脑内的表达.结果未感染NSCs和感染NSCs的形态学、细胞活性和细胞周期等无明显差异(P＞0.05).GFP在诱导分化后的NSCs-GFP子代细胞中有高表达,并且第1代和第20代NSCs-GFP的绿色荧光无明显差别.在植入侧侧脑室周围可见绿色荧光的强表达,且持续时间较长.结论 GFP荧光稳定持久,对转染细胞的生物学特征无明显影响,并且移植后的荧光呈长时间强表达,因此可以将其作为神经干细胞的示踪标记,这将有利于神经干细胞移植后的可塑性研究.     

颅内压增高时眼上静脉改变的MRI研究

目的观察颅内压增高时眼上静脉的改变,为颅内压增高的诊断提供影像学依据。方法收集60例颅内压增高患者和60例正常成人的眼上静脉Mill资料,对比观测眼上静脉的直径及形态学变化,并对其中12例颅内压增高患者进行了随访观察。结果颅内压增高患者眼上静脉直径大于正常对照组,二组比较有显著性差异（P＜0．05）。颅内压增高患者中21例（35％）眼上静脉在球后相同位置连续双层面显示,8例（13．3％）眼上静脉的走行发生改变。对12例颅内高压患者的随访观察显示,随着颅内压降低,其眼上静脉直径均有不同程度的缩小。结论眼上静脉能够在一定程度上反映颅内压的变化情况,对颅内高压的诊断和疗效评价有一定的临床意义。     

胃十二指肠穿孔非手术治疗后早期病因根除手术的适应证与时机探讨

目的探讨胃十二指肠穿孔（perforated gastro-duodenum,PGD）非手术治疗后,早期选择性病因根除手术治疗的时机和适应证。方法2001年10月至2007年3月间116例PGD非手术治疗后的患者中,对经确诊并需尽早行病因根除手术的7例实施早期手术治疗,包括十二指肠溃疡（duodenal ulcer,DU）合并疤痕性梗阻、十二指肠瘘、十二指肠憩室各1例、胃癌2例及强烈要求手术治疗的DU 2例。结果7例患者实施手术的时间为穿孔闭合后4-23 d,即急诊入院后7-28 d,手术均顺利完成并痊愈出院,无相关手术并发症。结论PGD非手术治疗后使穿孔闭合后,对于有手术适应证并需要尽早手术者,早期行病因根除手术治疗是可行的,但应严格掌握适应证。     

阻断PLC-γ1通路对TNF-α抑制胶质瘤细胞增殖并诱导其凋亡的影响

目的 探讨磷脂酶C-γ1（PLC-γ1）在肿瘤坏死因子-α（TNF-α）诱导胶质瘤细胞凋亡中的作用。方法 应用PLC-γ1的特异性抑制剂U73122抑制SW0胶质瘤细胞PLC-γ1活性,用MTT法观察在阻断PLC-γ1通路前后,TNF-α对SWO胶质瘤细胞的增殖抑制作用;流式细胞仪检测TNF-α诱导SWO胶质瘤细胞凋亡的情况;Western免疫印记法检测TNF-α是否激活caspase-3以及抑凋亡蛋白bcl-2表达的情况。结果 抑制PLC-γ1活性后,SWO胶质瘤细胞对低浓度TNF-α的敏感性显著增加。结论 阻断PLC-γ1通路本身虽不能直接启动凋亡,但却能增加SW0胶质瘤细胞对某些调亡因素（如TNF-α）的敏感性,其分子机制之一可能是下调抑凋亡基因bcl-2的表达。