米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠11～14周未产妇钳刮术中的应用

目的 探讨减少钳刮术对要求晚期流产的未产妇不良结局的有效方法.方法 对36例妊娠11～14周未产妇要求终止妊娠,实施钳刮术前给予米非司酮及米索前列醇口服.结果 36例病人术中顺利,宫颈扩张充分,出血少,术时短,病人无痛苦,术后阴道出血量少,出血时间短,月经按期恢复,术后随访无闭经及月经稀发等优点.结论 米非司酮配伍米索前列醇用于晚期流产,优于传统单一的钳刮术.     

冷沉淀在医学领域中的应用

目的 了解冷沉淀在医学领域的应用现状.方法 参阅国内外相关文献,对近年来冷沉淀的应用进展作一综述.结果 冷沉淀在肿瘤手术、黏膜和皮肤疾病、深度烧伤、多发伤和手术创伤、糖尿病足、自发性气胸、弥散性血管内凝血(DIC)和冷沉淀制剂等几个方面应用广泛.结论 随着人们对成分输血认识的提高和对冷沉淀研究的不断深入,冷沉淀在医学领域中的应用更加广泛.     

槟榔多酚对大鼠肺微血管内皮细胞低氧损伤的保护作用

目的：探究槟榔多酚对大鼠肺微血管内皮细胞（PMVEC）低氧损伤的保护作用。方法：采用氧化应激指标丙二醛和超氧化物歧化酶筛选肺部缺氧损伤细胞模型最适条件;采用细胞计数试剂盒法筛选槟榔多酚最适给药剂量。将PMVEC分为常氧对照组、模型对照组和槟榔多酚组,采用BCA法检测蛋白浓度并测定PMVEC中的氧化应激水平,蛋白质印迹法检测炎症和凋亡相关蛋白的表达,免疫荧光染色法检测闭合蛋白和闭锁小带1等紧密连接蛋白的表达,Transwell小室实验检测跨内皮细胞膜电阻,罗丹明荧光染料检测PMVEC屏障的通透性。结果：1%氧浓度培养PMVEC细胞48 h后成功构建肺部缺氧损伤细胞模型;20μg/mL的槟榔多酚可以显著逆转缺氧损伤细胞模型中PMVEC的存活率下降以及氧化应激水平的升高（均P<0.05）;槟榔多酚对于低氧诱导下PMVEC中炎症相关蛋白核因子κB(NF-κB)和核因子E2相关因子（Nrf）2的上调有显著抑制作用（均P<0.05）;槟榔多酚可以下调低氧诱导下PMVEC中凋亡相关蛋白胱天蛋白酶（caspase）3、Bcl-2相关X蛋白（Bax）的表达（均P<0.05）,从而减轻低...     

Plackett-Burman联用Box-Behnken响应面法优化马来酸桂哌齐特脂质体的制备及表征

目的 制备并评价马来酸桂哌齐特脂质体(CM-Lip).方法 采用逆向蒸发法制备CM-Lip,以包封率为考察指标,结合鱼骨图分析法和Plackett-Burman(PBD)设计,筛选影响包封率的关键因素;采用Box-Behnken响应面法,对影响CM-Lip包封率的关键因素药物与磷脂比、水合时间、油相(乙醚∶乙醇)与水相...     

超声及磁共振检查对脊髓神经管畸形胎儿产前诊断的应用综述

近年来产前超声和胎儿磁共振成像技术取得了快速的发展,这些技术能够在胎儿期对脊髓神经管畸形做出超早期诊断及预后评估.本文介绍产前超声及胎儿磁共振技术在不同类型脊髓神经管畸形的产前诊断和预后评估中的优缺点,总结具有实用价值的诊断和评估方法,旨在提高临床医生为孕妇提供产前咨询建议的能力.     

玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子治疗早产儿视网膜病复发的危险因素分析

目的 探讨玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)治疗早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的效果及复发的危险因素。方法 回顾性收集2016年1月—2021年12月在郑州大学第一附属医院出生行抗VEGF治疗的ROP患儿159例的临床资料,根据首次抗VEGF治疗后随访周期内ROP复发与否分为复发组(24例)和非复发组(135例),比较分析2组临床资料,采用多因素logistic回归分析探讨抗VEGF治疗ROP复发的危险因素。结果 经单次抗VEGF治疗后,所有159例患儿均显示附加病变消退。24例(15.1%)抗VEGF治疗后复发,复发平均时间为治疗后(8.4±2.6)周。多因素logistic回归分析显示,术前眼底出血、总用氧时间较长是ROP复发的危险因素(P<0.05),而妊娠高血压是保护因素(P<0.05)。结论 玻璃体腔内注射抗VEGF治疗ROP是有效的。术前眼底出血和氧疗时间较长可增加ROP复发的风险,而对于妊娠高血压对ROP复发的影响,还需进一步研究证实...     

美托洛尔对心力衰竭β受体相关信号通路及心功能的影响

目的探讨β1受体阻断药美托洛尔对慢性心力衰竭病人β受体相关信号通路及心功能的干预机制。方法选择慢性心功能不全病人95例,分为常规治疗组45例和美托洛尔治疗组50例,美托洛尔逐渐递增至最大剂量100mg,每日2次或最大耐受剂量,治疗6个月,复查彩色多普勒心动图,测定左心室舒张末内径、左心房内径、左心室射血分数和心胸比例,反转录聚合酶链反应检测血淋巴细胞β1受体、β2受体、β3受体mRNA表达,复查血浆环磷腺苷、环磷鸟苷、一氧化氮合酶、诱导型一氧化氮合酶和一氧化氮含量。结果美托洛尔治疗组及常规治疗组治疗6个月,病人心功能明显改善,左心室射血分数升高。美托洛尔组心胸比例、左心室舒张末内径的和左心房内径明显减少,血浆环磷腺苷、环磷鸟苷、一氧化氮合酶、诱导型一氧化氮合酶和一氧化氮含量明显降低。结论美托洛尔通过调节β受体相关信号通路,改善慢性心功能不全病人的心功能。     

中药袁氏消瘤汤治疗子宫肌瘤临床观察

目的:探索活血破血、消癥散结类中药配伍之袁氏消瘤汤,治疗早期子宫肌瘤的临床疗效。方法:将54例患者随机分为治疗组36例和对照组18例,治疗组采用名老中医袁家麟教授之经验方袁氏消瘤汤加减治疗;对照组口服中成药桂枝茯苓胶囊治疗,进行疗效对比观察。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论:袁氏消瘤汤具有活血破血,消癥散结的功效,治疗子宫肌瘤有较好疗效。     

推拿掌振法对局部皮肤温度场红外热像的影响

目的:通过红外热像技术,分析确定振法的热效应及操作时间的客观化标准。方法:利用红外热像技术采集初学者、低年资医师及高年资医师三组操作者采用的空置、掌振及空振法所得的相应红外热像数据,比较不同组别的温度差异。结果:三组操作者在空置后3min,心俞穴和大杼穴处温度均出现变化,且与操作前温度有显著差别(P<0.05);在空置3min后,被操作者的心俞处以及大杼处的温度呈自然下降趋势;而在行掌振法时,被操作者心俞处以及大杼处的温度变化,不仅发生在3min后,而且可延续到振法停止后的1min到3min内,与操作前温度相比,有显著差别(P<0.05);在空振中,高年资医师的劳宫处和中冲处温度呈现逐渐上升趋势,在振法进行到90 s时,中冲处温度出现显著变化,与开始温度相比,有显著差别(P<0.05),而劳宫处的温度则是在120 s时,出现显著变化,与开始温度相比,有显著差别(P<0.05)。结论:推拿手法有一定的热传导作用,但振法产热不仅仅是热传导作用,还有可能是激发了受试者体内的某种产热机制(其机制有待进一步研究);从空振试验模块推拿医师手部的升温现象分析,振法的持续操作时间至少应该达到90 s,最佳操作时间可能在3min以上。     

血管内治疗颈内动脉颅外段伴同侧颅内动脉急性串联闭塞

目的探讨颈内动脉颅外段伴同侧颅内动脉急性串联闭塞患者血管内治疗方法 ,评估其疗效和安全性。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月在南阳市中心医院接受血管内治疗的63例颈内动脉颅外段伴同侧颅内动脉急性串联闭塞患者临床资料。根据治疗方式不同,分为顺行再通组(n=41)和逆行再通组(n=22)。采用改良溶栓治疗脑梗死(mTICI)血流分级判断术后血管再通程度,改良Rankin量表(mRS)评分评估术后90 d临床预后。结果两组患者年龄、性别、伴高血压病、伴糖尿病、伴心房颤动、吸烟史、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术前Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)、脑卒中病因等差异均无统计学意义(均P>0.05)。顺行再通组、逆行再通组分别有16例(39.0%)、15例(68.2%)接受急诊颈内动脉起始段支架植入(P=0.027),穿刺至再通时间分别为(138+55) min、(120+47) min(P<0.01),90 d恢复良好(mRS评分≤2分)分别有17例(41.5%)、15例(68.2%)(P=0.043),差异均有统计学意义。结论血管...