梨状肌上孔内血管损伤致臀内上部坏死的解剖学基础

目的:分析研究髋关节手术损伤臀上血管后并发臀内侧上部坏死的解剖学基础。方法:在40侧经动脉内灌注红色乳胶标本,解剖观察梨状肌上孔、臀上血管神经走行及分支分布,髂内动脉造影观察吻合情况。结果:梨状肌上孔为半圆形,中点高(11.6±2,4)mm,下界宽(22.3±4.2)mm;梨状肌上孔内侧缘骨壁厚(7.5±1.2)mm;臀上动脉外径厚(2.3±1.3、)mm;外径宽(4.8±1.0)mm;臀上动脉深支分布臀中小肌;浅支外径厚(0.9 0.6)mm;外径宽(2.7±0.8)mm,分布臀大肌内侧上部。臀上静脉1支型占30.0％,2支型占70.0％;臀上静脉浅支外径厚(0.6±0.2)mm,外径宽(0.9±0.6)mm。结论:术中将臀大肌向内推臀上动、静脉挤压至梨状肌上孔内侧缘骨壁上,致臀上血管断裂,并发臀内侧上部软组织坏死。     

Effects of prolactin on HLA- DR and CD40 expressions by human thyrocytes

Objective To study the effects of prolactin (PRL) on HLA- DR and CD40 expressions by human thyrocytes, and to investigate the possible mechanisms for PRL to affect the de velopment of Graves’ disease (GD). Methods Thyrocytes in secondary culture, which were from GD thyroid glands and the tissu es adjacent to the lesions of multinodular goiter and adenoma (control group), w ere treated respectively with ovine PRL (oPRL), interferon- γ (IFN- γ), interl ukin- 4 (IL- 4) and oPRL plus IFN- γ (10 U/ml) or IL- 4 (5 ng/ml) for 7 days . HLA- DR and CD40 expressions on the thyrocytes were determined by immunofluor escent staining and flow cytometry. Results oPRL (12. 5 ng/ml-1000 ng/ml) had no significant direct effect on HLA- DR or C D40 expression. It did not significantly affect the stimulation of HLA- DR exp ressions on the two groups of thyrocyte treated with IFN- γ or on GD thyrocytes treated with IL- 4. oPRL could antagonize the stimulation of CD40 expressions by IFN- γ and the inhibition by IL- 4 on both groups of thyrocytes. The antago nizing effects were related to the concentrations of PRL. IFN- γ- stimulated p ercentages of CD40［+］ thyrocytes and delta mean fluorescence intensity (dMF) in both thyrocyte sources were significantly reduced in the presence of 200 ng/ml oPRL (both GD and Control: P<0. 01 and P<0. 05, respectively; Contro l: P<0. 05) and 1000 ng/ml oPRL (GD: P<0. 01; Control: P<0. 05). oPRL caused significant increasing in IL- 4- inhibited percentages of CD40［+］ ce lls from the two groups of thyrocytes at 12. 5 ng/ml and 1000 ng/ml and dMF fr om GD thyrocytes at 1000 ng/ml (P<0. 05). Conclusions PRL can exert indirect effects on CD40 expressions on thyrocytes by antagonizing the modulatory actions of IFN- γ and IL- 4 with dose- related effects. This m ay be one important mechanism for PRL to affect the development of GD.     

AT基因突变与食管癌及结肠癌的关系

目的 :探讨共济失调毛细血管扩张症 (AT)基因突变与食管癌及结肠癌发病的关系。方法 :运用PCR SSCP及DNA同位素测序等技术 ,对 17例食管癌和 15例结肠癌患者的AT基因第 41～ 5 1外显子进行突变检测。结果 :15例结肠癌标本的SSCP带型与正常对照组织无差异 ;17例食管癌标本中有 1例SSCP带型比正常对照组织多一条带 ,测序发现 ,该例标本在AT基因第 49外显子发生单碱基缺失。结论 :AT基因突变可能与某些类型的食管癌发病有关 ,但尚不能判断与结肠癌的相关性     

经颅超声多普勒对儿童血管性头痛发作期的诊断价值

目的 :探讨经颅超声多普勒 (TCD)对诊断儿童血管性头痛发作期的临床价值。方法 :对 3 0名血管性头痛患儿及与之匹配的正常儿童进行TCD检测分析。结果 :儿童血管性头痛患儿发作期颅内外动脉最高平均血流速度 (MFV)低于正常对照组 ;不同程度头痛患儿颅内外动脉MFV比较 ,重度头痛者最低 ,中度者次之 ,轻度者最高 ;各颅内外动脉的脉动指数略低于正常对照组。结论 :儿童血管性头痛发作期存在血流动力学改变。经颅超声多普勒可为诊断该病的重要依据 ,并可作为判断发作期病情轻重的辅助手段     

大鼠慢性萎缩性胃炎癌前病变气虚血瘀证动物模型的研制

目的 探讨慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）癌前病变气虚血瘀证动物模型的研制方法。方法 ２５只大鼠随机分为２组,正常对照组不予造模,造模组采用甲硝基亚硝基胍（ＭＮＮＧ）溶液自由饮用,雷尼替西灌胃,饮饱失常的综合法造模２０周,观察２组大鼠周身状况,血液红细胞免疫功能、ＬＰＯ、ＳＯＤ、ＧＳＨ－Ｐｘ、ＴＸＢ２、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α、ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α及胃粘膜病理等变化。结果 模型组大鼠周身状     

仁术健胃颗粒逆转胃癌前期病变的临床研究

目的观察仁术健胃颗粒对胃癌前病变的逆转作用。方法将１２０例符合诊断标准的胃癌前期病变患者,随机分为仁术健胃颗粒治疗组８０例和胃复春对照组４０例进行临床疗效观察。结果①综合疗效：治疗组总有效率为９１．２５％,对照组为７５．００％,经统计学处理,差异有显著性（Ｐ〈０．０５）;②治疗组胃镜及对萎缩、肠化、异型增生的疗效分别为７１．２５％、７７．５０％、７９．４９％、８８．４６％,对照组为５２．５０％、６     

OK-432和IL-2联合用药对C57BL/6 小鼠Lewis肺癌的抑制作用及Bcl-2表达的影响

目的 研究A组溶血性链球菌冻干生物制剂OK-432联合白细胞介素2（IL-2）对小鼠C57BL/6Lewis 肺癌（LLC）生长的抑制作用及对Bcl-2表达的影响。方法 将40只C57BL/6荷瘤LLC小鼠分4组,分别用生理盐水、OK-432、IL-2和OK-432联合IL-2处理,观察用药后肿瘤生长的状况, 用抗鼠bcl-2单克隆抗体进行SABC免疫组化技术半定量测定Bcl-2在Lewis肺癌原发灶中的表达。结果 OK-432/IL-2抑制肿瘤作用强,抑瘤率为60%,（P<0.05）。对照组中的Bcl-2的表达明显高于联合用药组（P<0.05）。结论 OK-432与IL-2有明显的协同抗肿瘤活性,其杀瘤过程主要为对瘤细胞的直接或间接攻击,并促进体内多种反应细胞相互作用,其机制可能与抑制Bcl-2基因的表达、诱导瘤细胞的凋亡有关。     

337 株肠杆菌科细菌超广谱 β－内酰胺酶的检测及耐药分析

目的：测定３３７株肠杆菌科细菌产超广谱β－内酰胺酶（ＥＳＢＬｓ）情况。了解产酶株组与非产酶株组对临床常用抗生素的耐药情况。方法：用双纸片协同试验筛选产ＥＳＢＬｓ株,采用Ｋ－Ｂ法测定产酶株与非产酶株对临床常用抗生素的敏感性。结果：３１株肠杆菌科细菌为产ＥＳＢＬｓ株。１９９８～１９９９年度产酶率（１２．９％）显著高于１９９６～１９９７年度产酶率（４．２％）。产酶株组对３代头孢和氨曲南、安美汀、特美汀耐     

rt-PA溶栓治疗急性心肌梗死的效果

①目的 观察应用重组组织型纤溶酶原激活剂（ｒｔ－ＲＡ）溶栓治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）的效果。②方法 按溶栓药物不同将９４例ＡＭＩ病人分为２组,ｒｔ－ＰＡ组（５５例）先给负荷量ｒｔ－ＰＡ１０～１５ｍｇ,余量３５～４０ｍｇ用微量泵于３０ｍｉｎ内泵入,继以５０ｍｇ于６０ｍｉｎ内泵入,特殊情况可适当加量,尿酸氧化酶（ＵＫ）组（３９例）将ＵＫ１５０万单位于３０ｍｉｎ内泵入,肝素不作常规应用。③结果 ｒｔ－Ｐ     

NMDA受体Ⅰ及白细胞介素-1在癫痫机制中的作用

应用北京医科大学培育的听源性癫痫易感大鼠Ｐ７７ＰＭＣ,以癫痫不易感大鼠Ｗｉｓｔａｒ为对照,系统研究了ＮＭＤＡ受体亚单位Ⅰ（ＮＲ１）与白细胞介素１（ＩＬ１）在癫痫发生发展中的作用及相互关系。实验在整体、脑片、神经细胞培养及分子水平进行。所得较有意义的结果如下：（１）在听源性惊厥易感大鼠Ｐ７７ＰＭＣ整个发育过程中脑内ＮＲ１ｍＲＮＡ的表达,以及成年鼠脑内ＮＭＤＡ受体活性（ＭＫ８０１结合）都高于对照组Ｗｉｓｔａｒ大鼠。惊厥后Ｐ７７ＰＭＣ脑内ＮＲ１ｍＲＮＡ的表达呈时间依赖性增加,惊厥后２４ｈ比惊厥前增加１１１％～２０２％;ＮＲ１反义寡核苷酸脑室注射（每μｌ１０μｇ）可显著减轻Ｐ７７ＰＭＣ大鼠惊厥程度,并可对谷氨酸引起的体外神经细胞的损伤有保护作用,抑制谷氨酸导致的神经毒性作用。由此证实ＮＲ１参与惊厥的发生发展,并与Ｐ７７ＰＭＣ大鼠的遗传性癫痫易感性关系密切。（２）在神经细胞培养中ＩＬ１β可明显剂量依赖性地（１～２５Ｕ·ｍｌ１）提高ＮＲ１ｍＲＮＡ的表达,白细胞介素１受体拮抗剂（ＩＬ１ｒａ）可阻断此效应;ＩＬ１β可剂量依赖性地提高ＮＲ１受体活性,因此提示ＩＬ１具有兴奋性神经调质的作用,其作