肌钙蛋白Ⅰ在先心病手术心肌再灌注损伤中的变化

目的　研究肌钙蛋白 (cTnI)在小儿先心病矫治术心肌细胞缺血再灌注损伤中的变化。方法　 6 0例先天性心脏畸形矫治术患儿中 ,男 4 5例 ,女 15例 ,随机分为 3组 ,每组 2 0例 ,Ⅰ组为心肌未缺血组 ;Ⅱ组心肌缺血时间小于 6 0min组 ;Ⅲ组为心肌缺血时间大于 6 0min。分别于切皮前、开放循环后 (Ⅰ组为手术结束后 ) 30min、6、12、2 4、4 8、72、96、12 0h取患儿静脉血 ,检测CTnI浓度 ,Ⅱ、Ⅲ组患儿应用电镜检测 ,观察开放循环后 ,心肌组织超微结构的变化。结果　cTnI活性随心肌缺血时间延长而明显增加 ,P <0 .0 5 ;而在心肌无缺血损伤时变化不明显 ;电镜下观察 ,随着缺血时间延长 ,心肌超微结构明显改变 ,肌原纤维不清 ,横纹消失 ,肌浆凝聚、断裂 ,形成不规则颗粒、团块和收缩带 ,核轻微浓缩。结论　cTnI可以作为小儿先心病畸形矫治术中评价缺血再灌注损伤的敏感的指标 ,其血浆浓度的改变与心肌缺血再灌注损伤程度呈正相关。     

木瓜含量测定方法的研究

目的建立木瓜的含量测定方法。方法采用TLCS法,硅胶G板,环己烷-三氯甲烷-乙酸乙酯-甲酸（20∶5∶8∶0.1）为展开剂,10%硫酸乙醇显色;扫描波长：λs=530 nm,λR=700 nm。结果熊果酸的线性范围为0.2238^1.3428μg（r=0.999 6）,平均加样回收率为98.09%,RSD=3.63%（n=5）。结论本法简便、快速、重复性好,可作为木瓜定量控制指标。     

骨髓干细胞移植治疗缺血性心脏病的研究进展

干细胞具有自我更新，多向分化能力，在适宜的体外培养中干细胞能够稳定生存增殖并保持多向分化潜能，是便于体外操作的理想的靶细胞。本综合近几年国内外献，阐述了骨髓干细胞通过移植技术移植至试验动物的病损心脏，可以分化增殖为心肌细胞和血管结构，从而改善缺血的心脏功能。因此具有广阔的临床应用前景，值得进一步研究。     

鼓室硬化和非鼓室硬化中耳炎抗氧化能力的差异性研究

目的 了解鼓室硬化和非鼓室硬化中耳炎患者在抗氧化物质超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalnse,CAT)活性及过氧化反应产物丙二醛(malondialdehyde,MDA)浓度方面的差异,以进一步探讨鼓室硬化形成的机制.方法 回顾分析56例(56耳)中耳炎、中耳炎后遗症手术患者资料,分成两组:鼓室硬化组26耳,非鼓室硬化组30耳.测定所有患者血浆、红细胞中SOD、CAT活力及血浆、中耳组织中MDA浓度.结果 分析用秩和检验及相关分析.结果 两组血浆中MDA含量差异无统计学意义.鼓室硬化组中耳组织中MDA含量较高,差异有统计学意义(P<0.05).两组红细胞中SOD和CAT活力差异无统计学意义.鼓室硬化组血浆中的SOD和CAT活力较非鼓室硬化组低.差异有统计学意义.鼓室硬化组术前的听力平均值与其各检测项目所测得的MDA、SOD、CAT值均不存在相关(P>0.05).结论 鼓室硬化患者可能存在局部氧自由基浓度增高和抗氧化物质活性降低的情况.局部氧自由基浓度增高,血液抗氧化物质无法进入中耳组织,可能是形成鼓室硬化的病理基础.     

基于中医辨证用药特点建立大鼠血热出血模型

目的同时建立两种模拟中医临床血热出血证的大鼠模型,通过对比分析,对两种模型进行考察。方法模型Ⅰ(干姜组)以5%乙醇代替自由饮水,并灌胃干姜水煎剂,给药剂量15 g.kg-1;空白Ⅰ组自由饮水,并灌胃等体积蒸馏水,连续给药14 d。模型Ⅱ(干酵母组)采用皮下注射干酵母,注射剂量为2 g.kg-1,辅以体积分数5%乙醇代替自由饮水;空白Ⅱ组自由饮水,并皮下注射等体积生理盐水。观察大鼠一般体征(体重、饮食量、饮水量、尿量、粪便量、粪便含水量及肛温)的变化,血液流变仪测定全血和血浆黏度,全自动血细胞分析仪测定红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(HGB)及红细胞压积(HCT),凝血仪测定血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)含量、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),组织学检查舌、肺、胃的病理变化。结果造模14 d后,与空白Ⅰ组比较,干姜组大鼠体重相对减轻,饮食量、饮水量和尿量增加(P<0.05,P<0.01),粪便量及粪便含水量减少(P<0.01),肛温明显升高(P<0.01),全血高、中、低切黏度及血浆黏度明显增加(P<0.05,P<0.01),TT和APTT明显延长(P<0.01),PT缩短(P<0.01),FIB含量增加(P<0.01),RBC计数相对增加,HGB含量及HCT明显增加(P<0.05);与空白Ⅱ组比较,皮下注射干酵母4 h后,干酵母组大鼠肛温增加且稳定在较高水平(P<0.01),全血高、中、低切黏度及血浆黏度明显增加(P<0.05,P<0.01),TT和APTT明显延长(P<0.01),PT缩短(P<0.01),FIB含量增加(P<0.01),RBC、HGB及HCT明显增加(P<0.05,P<0.01)。光镜下观察,干姜和干酵母组大鼠舌、胃组织可见血管扩张,肺组织可见局灶性出血。结论大剂量干姜水煎剂灌胃或皮下注射干酵母混悬液均可引起大鼠血热出血,导致血液流变学指标异常、凝血功能障碍、组织血管扩张和出血现象,分析认为选择干姜为造模用药更符合中医临床内伤杂病、烧灼血络、血热妄行出血之特点。     

不同职业入伍的新兵社会状况及心理素质的研究

目的 研究不同职业入伍新兵的社会状况和心理素质特点.方法 整群抽取某部2630名集训新兵进行社会状况分析,并应用症状自评量表(SCL-90)、艾森克成人个性问卷(EPQ)、自我和谐量表(SCCS)、简易应对方式问卷(CSQ)、社会支持量表(SSRS)进行心理调查.结果 收回有效问卷2599份,城镇入伍、双亲家庭、高中以上文化、主动入伍、要求进步的新兵中入伍前职业是学生者较多;农村入伍、单亲家庭、初中以下文化、被动入伍的新兵中其他职业入伍者较多(P<0.05).SCL-90:学生新兵强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性因子得分低于其他职业新兵(P<0.05,P<0.01);EPQ:学生新兵内外向因子得分高于其他职业新兵,而神经质和精神质得分低于其他职业新兵(P<0.01);SCCS:学生新兵自我不和谐、自我刻板性因子得分低于其他职业新兵,而自我灵活性得分高于其他职业新兵(P<0.01);CSQ:学生新兵积极应对得分高于其他职业新兵(P<0.01);学生新兵SSRS各因子得分均高于其他职业新兵(P<0.01).结论 学生新兵心理素质较好,可塑性强,入伍前职业是影响新兵心理素质的重要因素之一;新兵入伍后应结合入伍动机、目的、家庭状况,从自我和谐、积极应对、主动寻求支持等方面加强新兵的个性塑造.     

不同胆汁制胆南星中胆酸类成分及其解热作用比较

目的比较猪、牛、羊胆汁制胆南星中胆酸类成分及其对发热小鼠体温的影响,为规范胆南星发酵工艺提供依据。方法分别采用猪、牛、羊胆汁与天南星生品发酵制备胆南星。采用HPLC-CAD法检测3种胆南星中胆酸类成分胆酸、去氧胆酸、猪去氧胆酸、鹅去氧胆酸。以干酵母制备小鼠发热模型,观察猪、牛、羊胆汁制胆南星对发热小鼠体温的影响。结果不同胆汁制胆南星中胆酸类成分存在差异,牛胆汁制胆南星中胆酸类成分质量分数最高,胆酸、猪去氧胆酸、鹅去氧胆酸、去氧胆酸的质量分数分别为0.035 9%、0.843 4%、2.260 2%、0.037 2%。猪胆汁制胆南星中鹅去氧胆酸和去氧胆酸升高,胆酸和猪去氧胆酸降低;羊胆汁制胆南星中胆酸类成分除去氧胆酸外均降低。不同胆汁制胆南星对发热小鼠均有一定的清热作用,猪胆汁制胆南星组小鼠体温先升高后降低,且与模型组比较差异有显著性,牛胆汁制胆南星亦表现出清热作用,但与模型组比较无显著性差异。羊胆汁制胆南星清热作用较弱。结论综合比较猪、牛、羊胆汁制胆南星中胆酸类成分质量分数和清热作用,作为制备胆南星的辅料,牛胆汁、猪胆汁优于羊胆汁。     

黄芪口服液治疗病毒性心肌炎50例

50例(男31,女19;年龄37±9a)症状未恢复且有免疫失控的病毒性心肌炎患者经黄芪口服液(健心饮)15g;bid;治疗3-6mo后,α-干扰素效价明显升高。在46例中测得天然杀伤细胞活性亦明显增高。11例进行核素心血管造影,治疗后左室功能明显改善。另12例予维生素C,辅酶A,脱氧核糖核酸等一般治疗者则无上述效应。提示黄芪口服液有调节患者免疫失控及改善心功能的作用。     

RR间期散点图与时间RR间期散点图的临床应用

RR—Lorenz散点图与24h—tRR散点图具有诊断动态心电图的功能,对于典型的心脏节律,使用这两种散点图,容易明确诊断。在动态心电图分析中RR—Lorenz散点图与24h-tRR散点图提供了互补的信息。RR—Lorenz散点图无时间的概念,从散点图上不能得到散点发生的时间,而心脏节律异常的发生与时间相关,随时间的变化而不同,这给临床考察心律的变化与时间的相关性带来了困难。在24h—tRR散点图中散点过稀不能构成特征性图形,而散点过密有时会掩盖一些图形,这时从24h—tRR散点图推断心脏节律可能会遇到困难．这时参看RR—Lorenz散点图及1h—tRR散点图,基本能明确心律的性质。当节律的诊断还是存在困难,如存在散发的个别点或散点图特征不典型时,可采用散点逆向技术,即回归该点所对应的片段心电图,通过分析心电图,达到诊断心律的目的。