超声诊断儿童肾髓质钙质沉积症

目的 探讨儿童肾髓质钙质沉积症的超声特点及鉴别诊断. 方法 研究对象为10 000例5岁以下儿童.检查仪器为GE 200和Logiq 9彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为7.5～12.0 MHz.常规行超声检查,观察双肾大小、形态结构,肾皮质、髓质的厚度、分界及回声情况,集合系统有无分离、有无结石征象. 结果 10 000例儿童中,临床确诊肾髓质钙质沉积症9例,超声检查提示肾髓质钙质沉积症10例,超声诊断的准确性为90%.原发病包括肾小管酸中毒4例,原发性甲状旁腺功能亢进1例,原发性高血钙1例,佝偻病3例.其中1例为婴儿型多囊肾误诊为肾髓质钙质沉积症.儿童肾髓质钙质沉积症的超声表现:双肾大小、形态基本正常,皮质、髓质界限清楚.肾锥体回声明显增强,髓质内可见沿锥体分布的密集点状强回声,形状与锥体形态一致,后无声影,呈"孔雀羽"征. 结论 儿童肾脏髓质钙质沉积症具有特征性超声改变,结合临床资料有助于确诊该病.     

超声及CT诊断膀胱嗜铬细胞瘤

目的探讨超声及CT诊断膀胱嗜铬细胞瘤的价值。方法分析经病理证实的6例膀胱嗜铬细胞瘤的超声及CT表现。结果灰阶超声（n=6）示膀胱嗜铬细胞瘤呈中低回声团块,形态较规则,边界清晰,其内部回声不均匀;彩色多普勒示病灶内部血供丰富;CEUS（n=4）示膀胱嗜铬细胞瘤呈高强度灌注,并且与膀胱壁同步,灌注较均匀,未见明显充盈缺损。CT（n=5）示膀胱嗜铬细胞瘤呈软组织密度影,密度较均匀,边界清晰,增强后明显强化。结论膀胱嗜铬细胞瘤超声及CT表现具有一定特征性,有助于其临床诊断。     

女性年龄与体外受精胚胎移植结果的关系

目的　探讨女性年龄与体外受精 胚胎移植结果的关系。方法　分析IVF ET 10 6个起始周期、90个移植周期的临床资料 ,按女性年龄≤ 30岁 ,31～ 34岁 ,≥ 35岁分Ⅰ ,Ⅱ ,Ⅲ组 ,比较取消率、Gn用量、卵泡数、回收卵子数、受精数、卵裂数、优质胚胎数、受精率、卵裂率、优质胚胎率及临床妊娠率的差别。结果　 3组的取消率分别为 12 .5 0 % ,2 .78% ,33 .33 % ,三组间相比差异显著 (P <0 .0 5 ) ;Gn用量分别为 (2 8.71± 5 .45 )支、(33 .46± 7.5 1)支、(34.0 5± 5 .78)支 ,3组相比 ,Ⅰ组与Ⅱ ,Ⅲ组差异显著 (P <0 .0 5 ) ,Ⅱ组与Ⅲ组之间差异不显著 (P >0 .0 5 ) ;各组间卵泡数、周期取卵数、受精数、卵裂数、优质胚胎数无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;3组受精率分别为 74.49% ,6 8.0 7% ,6 7.82 % ,各组间相比 ,Ⅰ组与Ⅱ ,Ⅲ组差异显著 (P <0 .0 5 ) ,Ⅱ组与Ⅲ组间差异不显著 (P >0 .0 5 ) ;而卵裂率、优质胚胎率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;3组的每移植周期妊娠率分别是 45 .71% ,2 5 .71% ,15 .0 0 % ,各组间相比差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　女性年龄是影响IVF ET成功的重要因素     

MEBO在面颈部烧伤治疗中的临床体会

目的：观察MEBT疗法在治疗面颈部烧伤中的疗效。方法：200例面颈部烧伤病人，其中150例采用MEBT/MEBO治疗（治疗组），50例采用SD-Ag治疗（对照组）。比较两组之间用药后创面疼痛情况、局部活动情况以及创面平均愈合时间和愈合后瘢痕形成情况。结果：MEBT/MEBO治疗组中的面颈部浇Ⅱ度、深Ⅱ度偏浅、深Ⅱ度偏深创面用药后疼痛明显缓解，局部活动不受限，愈合快，瘢痕增生不明显。结论：MEBT/MEBO对面颈部浅Ⅱ度、深Ⅱ度偏浅、深Ⅱ度偏创面的疗效优于SD-Ag干燥暴露疗法。     

+Gz 重复暴露对大鼠血小板粘附、聚集和血流变的影响

目的 探讨＋Gz重复暴露后，大鼠血小板计数（PLT）、粘附试验（PAdT)、聚集试验（PAgT)和血液流变学的变化。方法 利用动物离心机，将大鼠分别重复暴露＋10Gz 20s、＋10Gz 40s，共作用4次，两次之间间歇5min。观察＋Gz暴露后，PLT、PAdT、PAgT和血液流变学的变化。结果 ＋10Gz 40s组与对照组相比，PLT、PAdT和PAgT都明显增加（P＜0．05或P＜0．01）；全血粘度（ηb)、全血还原粘度（ηrd)和红细胞聚集指数（EAI）亦增加，差异均有显著性意义（P＜0．05）。＋10Gz 20s与对照组相比，各参数无明显变化。结论 ＋10Gz 40s重复暴露可引起血小板粘附、聚集功能增强和血液流变学的改变，而20s的10Gz暴露则不引起这些变化。     

瘢痕成纤维细胞中cyclin D1、p16的表达及关系研究

目的:了解细胞周期蛋白D1、p16在病理性瘢痕中的表达及它们之间的相互关系,以探讨他们在瘢痕形成过程中的作用。方法:采用免疫组化(SP法)对8例成熟瘢痕、11例增生性瘢痕、11例瘢痕疙瘩及8例正常皮肤组织进行染色,观察CyclinD1和p16在不同组织中的表达。结果:正常皮肤及普通瘢痕成纤维细胞中CyclinD1、p16均为阴性;增生性瘢痕与瘢痕疙瘩成纤维细胞中CyclinD1、p16与正常皮肤相比均有极显著性差异(P<0.05);瘢痕疙瘩成纤维细胞CyclinD1表达高于增生性瘢痕,且有显著性差异(P<0.05);p16在瘢痕疙瘩成纤维细胞的表达比增生性瘢痕为高,但两者之间没有统计学差异.结论:CyclinD1、p16在病理性瘢痕的发生及发展中起重要的作用。在瘢痕疙瘩里p16的细胞抑制作用可能无法与CyclinD1的促细胞增殖作用相拮抗,所以细胞呈现持续增殖状态;而在增生性瘢痕里CyclinD1与p16可能处于相对的平衡状态,所以其生长具有一定的自限性。     

Klinefelter综合征患者睾酮水平与内皮祖细胞的相关性分析

目的:分析Klinefelter综合征患者的睾酮水平与循环内皮祖细胞间的相关性及其临床意义。方法:选取在本院就诊的36例非嵌合体核型47,XXY的患者,且患者均伴有一个或多个心血管危险因素。放免法检测相关激素水平,并测定循环内皮祖细胞含量;予以睾酮替代疗法6个月后,复查激素水平及循环内皮祖细胞含量。结果:予以睾酮替代治疗后,患者睾酮水平由(8±3)nmol/L升高至(24±10)nmol/L,循环内皮祖细胞含量为(41±48)cells/ml,未见明显升高。结论:Klinefelter综合征患者睾酮水平与循环内皮祖细胞含量无明显相关性。     

第一跖骨近端斜楔形截骨联合软组织手术治疗重度拇外翻

目的:探讨第一跖骨近端斜楔形截骨联合软组织手术治疗重度拇外翻的临床疗效。方法:2008年7月～2010年7月对21例重度拇外翻患者采用第一跖骨近端斜楔形截骨,同时对外侧关节囊松解、内侧关节囊紧缩、拇内收肌腱部分切断治疗。测量患足负重X线,采用美国足踝外科协会Maryl and的评分方法对患足进行手术前后评定。结果:本组患者21例,术后随访6～24个月,无截骨不愈合及延迟愈合现象。23足无疼痛,1足偶有轻微疼痛。术后Mar yl and评分:90～100分19足,80～89分4足,70～79分1足,优良率95%。结论:第一跖骨近端斜楔形截骨联合软组织手术治疗重度拇外翻效果可靠,可以推广。