浙江省宁波市城区1 963名儿童血铅检测分析

目的 了解宁波市北仑区城区儿童是否存在血铅负荷过高,掌握该区域儿童血铅水平现状,为进一步预防性干预提供第一手资料.方法 常规法采集纳入该研究的5～9岁儿童的外周血,共1 963名,采用原子吸收光谱法检测外周血血铅.结果 1 963名儿童中,血铅≥100μg/L,45名,占2.3%,其中最高者达439μg/L,仅有1名;其他44名的血铅水平在100～200 μg/L,平均149.2 μg/L.结论 宁波市北仑区城区儿童的血铅水平总体处于正常状态,血铅负荷不高.     

基于现代文献的慢性阻塞性肺疾病中医证候及证候要素的研究

目的:通过对慢性阻塞性肺疾病现代文献的研究分析,规范其中医证候名称,研究其中医证候及证候要素特点。方法:现代文献检索,利用Epidata2.0软件建立慢性阻塞性肺疾病的证候类型(症状)文献数据库、录库,统计分析。结果:将慢性阻塞性肺疾病的中医证候由规范前的322个规范为178个证候。总结慢性阻塞性肺疾病的中医证候特点为:急性期出现频率较高的证候为:肺热痰壅、热痰、痰热瘀壅肺等;稳定期出现频率较高的证候为:肺肾气虚、肺气虚、气阴虚、肺肾两虚、肺脾气虚等。慢性阻塞性肺疾病病位主要在肺、肾、脾;病性主要为痰、气虚、热、血瘀、虚。结论:慢性阻塞性肺疾病的中医证候名称及诊断标准目前比较混乱,不便于学术交流和诊疗规范,急需制定相对统一的标准。慢性阻塞性肺疾病为虚实夹杂的疾病,急性期以标实为主,稳定期以正虚为主,需注意不同时期同一疾病表现出的不同证候。     

惠州地区未婚流动人口生殖保健服务现状分析

目的为了解广东省惠州地区未婚流动人口生殖健康现状与需求，提高未婚流动人口的生殖健康水平，提高他们对服务的利用和可及性，为相关部门提供科学的决策依据。方法通过问卷调查和焦点组访谈，对惠州地区1333名未婚流动人口进行生殖健康情况问卷调查。结果未婚流动人口大部分来自农村，且文化程度低，经济收入水平低；普遍缺乏生殖保健服务，尤其是女性；工厂的生殖保健服务较其他行业好。结论同性别、不同行业获得的生殖保健服务程度存在差异。     

"毒损脑络"与出血性中风的现代生物学基础

从毒损脑络理论假说出发认识出血性中风(intracerebral hemorrhage,ICH)成为学界的一种新思路。微血管破坏受损是ICH的核心病变和基本动因,也是探求ICH后"病络"的生物学基础的一个切入点。络脉是以解剖为基础的结构功能统一体,与微循环、神经内分泌系统等存在密切联系。在ICH中,毒损脑络、络脉瘀阻、饮停络阻是ICH发病的关键病机,在现代生物学中它们与微循环调控、血管调节功能、血脑屏障等病理生理过程紧密相关。这种探讨将我们对ICH"病络"的认识带入了微观的层次,与现代科学的结合有了一个很好的切入点,具有十分重要的现实意义。     

内窥镜下甲状腺手术并发症的预防

目的:探讨内窥镜下甲状腺手术并发症的预防方法。方法:72例患者中,32例为经腋入路内镜下完成甲状腺单叶良性病灶手术治疗,40例经胸前壁入路内镜下完成甲状腺双叶良性病灶手术治疗。结果:72例患者均在镜下完成甲状腺手术。平均手术时间125min,术中出血平均55ml,未出现手术并发症。结论:内窥镜下甲状腺手术是微创的一种新方法,具有美容的特点,同时安全可靠,疗效确切。     

体外循环与非体外循环冠状动脉旁路移植术后早期房颤发生率的对比观察

目的对比观察该院非体外循环搭桥术(off-pump coronary artery bypass grafting,or off-pump,CABG)后早期房颤的发生率并分析其危险因素.方法回顾性分析106名首次行OpCABG的病例与86名首次行常规体外下搭桥(on-Pump coronary artery bypass grafting,or on-pump,CABG)的病例,两组病例作比较性研究分析.记录两组病人术后发生房颤的情况.结果 OPCABG组有31名病人于术后发生了房颤,发生率为29 2%;CPB组有24名病人于术后发生了房颤,发生率为27.9%,两组病人的房颤发生率差异没有显著性(P>0.05).高龄是术后发生房颤的一个危险因素.结论 OPCABG没有降低术后AF的发生率.     

MGMT和Ki-67在胶质母细胞瘤中的表达对ACNU化疗预后的影响

背景与目的:胶质母细胞瘤是预后极差的常见颅内恶性肿瘤,手术切除、放疗和化疗联合应用是常规治疗方法;Ki-67是肿瘤细胞生长活跃程度的标志,与胶质瘤的分级显著相关;O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)是一种DNA修复蛋白,其表达影响肿瘤对化疗药的敏感性。本研究通过免疫组织化学方法对胶质母细胞瘤的Ki-67和MGMT进行检测,探讨其对胶质母细胞瘤化疗预后的影响。方法:总结39例脑胶质母细胞瘤患者的性别、年龄、术前Karnofsky评分、生存时间等;将患者手术切除标本石蜡切片进行Ki-67和MGMT的免疫组织化学染色,计算细胞核染色阳性率;多元逐步回归分析法判断Ki-67和MGMT的表达与患者生存时间的关系。结果:本组病例男22例,女17例;年龄21～75岁,平均54.0岁;生存时间6～38个月,平均19.3个月,中位生存期17.0个月。Ki-67在所有标本有不同程度的表达,表现为胞核明显染色,Ki-67阳性率4.0%～26.6%,平均10.5%。MGMT除2例外均有不同程度表达,胞浆染色较淡,胞核可见浓染,MGMT胞核阳性率0%～51.4%,平均21.2%。Ki-67阳性率与生存时间无相关性。MGMT胞核阳性率与生存时间呈负相关(P=0.002)。结论:Ki-67在胶质母细胞瘤表达与肿瘤的预后无关。MGMT在胶质母细胞瘤表达与肿瘤化疗后的预后有关,MGMT的检测对胶质母细胞瘤术后化疗可能有指导意义。     

某高校新生军训期间伤病情况及防治对策

目的了解高校新生军训的伤病情况,为制订合理的防治措施提供科学依据。方法统计军训期间在医疗服务站点和校医院门诊疾病情况统计,并针对性的提出防治措施。结果新生军训期间伤病有着一定的规律和特点,女生就诊率高于男生,排在首位的是上呼吸道感染,其次为胃肠炎和急性结膜炎;2004年就诊率29.76%,2005年就诊率25.50%,2006年就诊率22.20%。结论新生军训期间的伤病情况不容乐观,加强健康教育,做好军训期间的医疗保健和卫生监督工作十分必要。     

心肌肥厚大鼠免疫功能的变化及人参皂甙的调节作用

以狭窄腹主动脉方法所致大鼠心肌肥厚模型显示，在大鼠尾动脉血压升高，左心室壁增厚的同时，出现胸腺脾Ｔ细胞增殖能力降低，ＩＬ－２分泌量也明显下降，人参皂甙（５０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１，ｓｃ）在缓解血压增高的同时，能部分地升高其免疫水平，提示该药对由于心肌肥厚所出现的免疫抑制现象具有一定的调节作用。     

清热解毒药配伍桔梗汤对急性肺损伤模型治疗作用的实验观察

目的：探讨清热解毒中药配伍桔梗汤对内毒素致急性肺损伤模型大鼠的治疗效果。方法：雄性SD大鼠按随机数字表法分为生理盐水组、ALI模型组、清热解毒药组、清热解毒药＋桔梗汤组。股静脉注射内毒素脂多糖（LPS）制备ALI大鼠模型，观察各组大鼠肺系数、肺含水量、肺组织MPO含量及病理形态学变化。结果：与生理盐水组相比，ALI模型组大鼠肺系数、肺含水量、肺组织MPO含量均明显升高（P〈0．01或P〈0．05），病理形态学显示肺组织PMNs浸润、毛细血管充血、水肿及出血明显。中药干预后肺组织病变明显减轻，各生物学指标及MPO水平也相应下降（P〈0．01或P〈0．05），且清热解毒药联合应用桔梗汤疗效优于单纯清热解毒中药。结论：桔梗汤对清热解毒中药有明显抗炎增效作用。