腺苷对心肌梗死再灌注无复流的保护作用及其对一氧化氮和内皮素影响的实验研究

目的:探讨腺苷对心肌梗死再灌注无复流的保护作用,以及这种保护作用与腺苷对一氧化氮(NO)和内皮素(ET)影响的关系。方法:制作离体兔心急性心肌梗死模型。30只兔心随机分为三组:A:假手术组,B:心肌梗死再灌注组,C:腺苷+心肌梗死再灌注组。分别取灌流开始5min和再灌流90min时冠脉流出液2ml,测定乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、内皮素(ET)及一氧化氮(NO)含量。灌流结束时,测量无复流区域面积的百分比,并在光镜下观察心肌细胞的变化情况。结果:(1)A组灌流开始与结束时和B组、C组开始灌流时冠脉流出液中LDH、CK含量相比无显著性差异;(2)B组各项化验指标分别进行组内比较其结果有统计学差异。(3)灌流结束时,B组与C组相比NO的降低和ET的升高有统计学差异。(4)C组和B组比较无复流区域面积百分比明显缩小,有统计学差异。结论:腺苷对心肌梗死再灌注无复流具有明显的保护作用。腺苷升高NO和降低ET的作用可能是其发挥保护作用的原因之一。     

活性元宫型宫内节育器用于紧急避孕观察

目的探讨活性元宫型宫内节育器(IUD)用于紧急避孕的临床效果及随访24个月IUD带器妊娠率、脱落率、续用率及不良反应。方法选自2002年5月—2006年6月来濮阳市妇幼保健院寻求紧急避孕(EC)育龄妇女872例中筛选出距第一次无保护性生活72～120h之间就诊者324例;由专人放置活性元宫型IUD,并对需求长期避孕268例中260例进行正规随访1、3、6、12、24个月。结果324例受试者避孕有效率97.48%。随访24个月妊娠率、脱落率分别为0.38%、1.54%,续用率86.92%。结论活性元宫型IUD用于紧急避孕是高效安全的,且尤其适用于要求长期避孕者。     

100例慢性活动性病毒性肝炎血液流变性改变及其对策

文中对１００例慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）患者进行了６项血液流变指标检测，以１００例健康人作对照，分析研究ＣＡＨ患者血液流变性及其发生机理．结果表明：ＣＡＨ患者全血粘度显著升高，血沉加快，血沉方程Ｋ值升高，血浆粘度升高等．对１００例ＣＡＨ患者采用药物稀释治疗（肝素、丹参、尿激酶），并与同期入院的１５６例ＣＡＨ患者进行对比，稀释组疗效较对照组提高了１５％，认为应用药物稀释治疗ＣＡＨ是值得进一步探讨的课题。     

Binding modes of thioflavin T molecules to prion Peptide assemblies identified by using scanning tunneling microscopy

The widely used method to monitor the aggregation process of amyloid peptide is thioflavin T (ThT) assay, while the detailed molecular mechanism is still not clear. In this work, we report here the direct identification of the binding modes of ThT molecules with the prion peptide GNNQQNY by using scanning tunneling microscopy (STM). The assembly structures of GNNQQNY were first observed by STM on a graphite surface, and the introduction of ThT molecules to the surface facilitated the STM observations of the adsorption conformations of ThT with peptide strands. ThT molecules are apt to adsorb on the peptide assembly with β-sheet structure and oriented parallel with the peptide strands adopting four different binding modes. This effort could benefit the understanding of the mechanisms of the interactions between labeling species or inhibitory ligands and amyloid peptides, which is keenly needed for developing diagnostic and therapeutic approaches.     

髋部骨折脱位合并坐骨神经损伤治疗分析

目的：回顾分析髋部骨折脱位合并坐骨神经损伤的诊断治疗特点。方法：对47例髋部骨折脱位合并坐骨神经损伤的病例进行回顾性分析，随访1～3年。男35例，女12例，年龄18～62岁。髋部骨折脱位分类：单纯髋关节后脱位8例，单纯髋臼骨折4例，髋臼骨折合并髋关节后脱位29例，股骨头、股骨颈骨折合并髋臼骨折各3例。坐骨神经损伤类型：单纯腓总神经损伤34例，腓总神经、胫神经联合损伤13例，非手术治疗15例。手术治疗32例。结果：解剖复位21例，满意复位14例，不满意复位4例。坐骨神经恢复情况：优10例，良18例，差10例，劣9例。结论：对于单纯髋关节后脱位或髋臼骨折移位小于0．5cm者，应用非手术治疗。而对于骨折移位大于0．5cm者，应采取手术治疗，尽早解剖复位并探查坐骨神经，以减低创伤性髋关节炎的发生，并促进坐骨神经功能的恢复。     

MEBT/MEBO救治成批瓦斯爆炸伤临床体会

目的：通过总结近8年来我们救治成批瓦斯爆炸伤的临床救治情况，探讨方便、经济、临床效果好的治疗方法。方法：分析使用烧伤湿性医疗技术(MEBT／MEBO)，治疗69例因瓦斯爆炸伤患者的诊疗过程。结果：痊愈64例，死亡5例。结论：1．救治体系的建立，伤员的合理分组。2．早期病情的判断，及时的处理创面。MEBT／MEBO治疗成批瓦斯爆炸伤是一种好的治疗方法。     

湿润烧伤膏治疗糜烂型间擦疹50例临床体会

目的：观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗间擦疹的疗效。方法：于1999—2001年，对50例糜烂型间擦疹患者采用MEBO治疗，观察创面疼痛、感染、愈合时间及愈后瘢痕情况。结果：创面外涂MEBO后，5分-10分钟疼痛消失。愈合时间最短7天，最长14天，红肿1天-3天消退，均表皮化愈合，形态正常。结论：湿润烧伤膏对糜烂型间擦疹有良好的疗效。     

在急救中心开展多发伤一体化救治分析

目的 探讨提高多发伤救治成功率的措施。方法 回顾性总结2002年6月～2003年6月间中山市急救中心开展多发伤救治的效果，分析多发伤一体化救治的模式和关键点。结果 共收治135例，抢救成功107例，成功率79．3％；死亡28例，死亡率20．7％。结论 (1)住急救中心实施多发伤一体化救治是提高其成功率的有效途径，也是多发伤救治的发展趋势，(2)在急救中心实施多发伤一体化救治的模式：急救中心设立创伤中心、建立成套的创伤急救体系，培养高素质专业人员．多发伤的诊治由急救中心医师实施或组织实施。(3)严重多发伤救治的关键点：抓好院前、院内急救——抢救生命；开展急诊手术——尽早修复损伤器官，消除致死致残因素；重视重症监护及治疗——进一步治疗原发损伤，保护各脏器功能，促进机体恢复，防止并发症。     

肘关节后脱位并尺骨冠状突骨折9例临床疗效分析

目的 探讨肘关节后脱位并尺骨冠状突骨折的治疗方法。方法 总结2000年3月～2003年5月9例肘关节后脱位合并尺骨冠状突骨折患者的治疗经验，根据骨折类型分别采用内外侧入路对8例患者进行手术治疗，术后配合早期功能锻炼。结果 所有患者随访8～24个月，根据HSS评分标准，优5例（55.6%)，良2例（22.2%)，一般2例（22.2%)，优良率77.8%，无严重肘关节并发症发生。结论 选择恰当的手术入路和早期功能锻炼是提高该类骨折效果的关键。     

MEBO与分段结扎术治疗下肢静脉曲张性溃疡

目的：观察外用湿润烧伤膏(MEBO)与庆大霉素治疗下肢静脉曲张性溃疡的治疗效果。方法：对3l例下肢静脉曲张性溃疡的患者，先进行下肢曲张静脉分段缝扎术，然后对溃疡面充分清创，外涂湿润烧伤膏后复盖庆大霉素纱布，包扎换药1周后，改用外涂MEBO暴露治疗，直至痊愈。结果：25例创面自行痊愈，6例由于溃疡面较深、组织缺损较多，肉芽新鲜后行点状植皮后继续外涂MEBO至创面愈合。结论：MEBO与庆大霉素合用可有效控制创面感染，促进肉芽组织与皮肤再生，创面愈合，效果满意。