老年退行性心脏瓣膜病临床研究

目的探讨老年退行性心脏瓣膜病(SRC)的临床特征。方法对66例SRC惠者的临床资料进行分析，包括静息心电图、运动心电图、心脏彩超，胸片，血脂及心力衰竭临床表现和治疗反应。结果左房室瓣和主动脉解钙化分别为76％和70％，心房颤动为76％。心脏收缩和舒张功能影响较小(EF≥65％者为79％)，主动脉弓内钙化影为79％；脂质代谢无明显异常。结论对老年人起病较晚。伴心脏明显杂音和心房纤颤，胸片提示主动脉弓内有显著钙化影和血脂无明显异常者，应积极作心脏彩超检查，以同冠心病和其他心脏病相鉴别。     

抑癌基因DPC4在胃癌蛋白的表达及临床意义

目的:研究DPC4(SMAD4)蛋白在胃癌的表达及临床意义。方法:应用免疫组化SP法,对40例胃癌及20例癌周粘膜进行检测,并结合临床资料进行研究。结果:胃癌DPC4(SMAD4)蛋白的表达阳性率为75%(30/40),20例癌周粘膜内DPC4(SMAD4)蛋白均呈强阳性表达,两者比较差异有显著性意义(P<0.05)。DPC4蛋白在胃癌的表达与患者年龄、发生部位无关(P>0.05),而与临床分期、淋巴结转移、病理分级、肿物大小有关性(P<0.01)。结论:DPC4(SMAD4)蛋白的表达与胃癌的发生发展密切相关,对预后的判断有参考价值。     

计算机放射摄影(CR)的前景分析

本文针对我国大中型医院传统X线摄影的现状,结合对DR、PACS的发展分析,全面阐述了运用CR成像技术的潜力和前景.     

无线网络在医院中的应用及安全

本文通过对 Cisco无线网络 AP的实验和应用,参照 Cisco的相关技术标准,对 Cisco Aironet 1100和 Cisco Aironet 350系列无线网卡做了性能,安全性和可扩展性评价,提出了在医院实现无线网络的可行方法.     

脓毒症患儿肾上腺激素的改变及应对策略

脓毒症是指由感染因素所导致的全身炎症反应综合征,在这个过程中,下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)轴被激活,使促肾上腺皮质激素(ACTH)释放以及血中皮质醇水平增高,这是机体适应应激,维持器官和细胞功能稳定的重要机制.     

DC联合小剂量IL-2大量扩增白血病特异性CTL的实验研究

目的： 建立和优化体外大量扩增白血病特异性CTL的方法。 方法： 用1×107FBL3细胞冻融产物（FBL3LY）冲击的DC每10天1次对C57BL/6小鼠反复接种，在第3次接种5 d后处死小鼠制备脾T细胞，每周用FBL3LY冲击的DC刺激，体外培养10 d后加入小剂量的IL2。 结果： 共培养至21 d， T细胞可扩增100倍以上，其中CD8+细胞比率明显增高。乳酸脱氢酶释放试验证实扩增所得CTL对FBL3细胞具有高效的杀伤作用（81.84±8.68%），而对K562细胞无特异性杀伤作用。 结论： FBL3LY冲击的DC联合小剂量IL2可大量扩增FBL3白血病特异性CTL，该方法的建立对提高白血病特异性CTL免疫治疗的临床疗效具有重要意义。     

超声波作用下NaBH4/ZrCl4还原9(E)-红霉素肟制备9(S)-红霉胺

9(S)-红霉胺是合成地红霉素和CP-544372的中间体，此化合物可在超声波的作用下利用NaBH4／ZrCl4于室温下还原9(E)-红霉素肟制得，收率为69％，其结构经IR、NMR和MS确证。该方法是制备9(S)-红霉胺的方便、有效的途径。     

右雷佐生联合磷酸肌酸钠对蒽环类药物致乳腺癌患者心脏损伤的保护作用

目的： 分析右雷佐生联合磷酸肌酸钠对蒽环类药物致乳腺癌患者心脏损伤的预防作用及安全性。方法：收集200例女性乳腺癌患者,随机分为对照组、A组、B组、C组,每组各50例。对照组给予标准剂量的AC或EC方案化疗,A组在对照组基础上给予注射用右雷佐生,B组在对照组基础上给予注射用磷酸肌酸钠,C组在对照组基础上给予右雷佐生及磷酸肌酸钠,3周为1个化疗周期。比较各组化疗后心脏损伤发生率,分析蒽环类药物致心脏毒性的危险因素,并观察化疗前及化疗3个周期后患者心电图、心肌酶、血清B型利钠肽（BNP）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平、左室射血分数（LVEF）,以及不良反应发生率情况。结果：200例乳腺癌患者中,发生心脏损伤49例（24.5%）。4组之间的心脏损伤发生率具有显著差异（P < 0.05）,心脏损伤发生率排序为对照组（50.00%） > B组（24.00%） > A组（16.00%） > C组（8.00%）。多因素Logistic回归分析结果显示,心脏保护方案的使用、化疗周期数 ＞ 3、蒽环类药物累积剂量 ＞ 400 mg与心脏损伤的发生相关（P < 0.05）。化疗周期数 > 3、蒽环类药物累积剂量 > 400 mg是蒽环类药物致心脏毒性的独立危险因素,而使用心脏保护剂则是保护因素。对照组化疗后心电图异常发生率高于A、B、C组（P < 0.05）。化疗前各组患者心肌酶、BNP、cTnI、LVEF比较,差异无统计学意义（P > 0.05）;化疗后对照组BNP、cTnI水平高于A、B、C组（P < 0.05）。4组化疗期间不良反应发生率差异无统计学意义（P > 0.05）。结论：右雷佐生联合磷酸肌酸钠用于蒽环类药物致乳腺癌患者心脏损伤有良好的效果且安全性较好。     

以鱼鳞病样皮损为首发表现的蕈样肉芽肿

报告1例以鱼鳞病样皮损为首发表现的蕈样肉芽肿。患者女,28岁。全身泛发灰褐色色素沉着,四肢伸侧可见大小不等的深褐色菱形或多角形鳞状斑片,表现轻度萎缩,伴糖皮样脱屑。皮损组织病理学改变符合蕈样肉芽肿。     

中美婴儿运动表现测试常模差异分析

目的比较中美婴儿运动表现测试(TIMP)常模,明确本地化研究和修正的重要性,为指导TIMP在国内的推广提供依据。方法经TIMP手册正反译,评估人员培训、信度考核后,分别在华东、华北、华南、华中、西南、西北、东北区域11家医疗机构采样,建立中国TIMP常模,并就样本情况、得分情况及亚组分类与美国常模进行对比。结果中国TIMP常模共13个周龄组,样本总数为1 035例,其中男性占56%,女性占44%,汉族占比95%,少数民族5%,早产儿和足月儿分别占比31%、69%;美国常模共12个周龄组,样本总数为990例,其中男性占52%,女性48%,白种人占58%,黑种人25%,高危、中危、低危婴儿分别占比35%、30%、35%。中国TIMP常模各周龄组得分均值低于同周龄组的美国常模(P<0.01);中国常模第10、50、90百分位数曲线低于美国常模。中国常模足月儿与早产儿亚组对比,大多数周龄组得分无显著差异;美国常模中高危儿亚组得分显著低于低危组(P<0.001)。结论基于两国人口特征和儿童保健发展现状的不同,中美TIMP常模取样人群存在差异。中国常模各周龄组的得分均值低于美国常模同周...