纹状体梗死患者黑质弥散变化的弥散张量研究

目的 观察纹状体梗死后黑质的弥散变化,探讨纹状体梗死后黑质的继发性损害及其意义.方法 收集首次发病、单侧纹状体梗死、非纹状体梗死、病程在3个月以上的患者各20例分别作试验组和临床对照组,募集健康志愿者20名作对照研究.研究对象均进行1次弥散张量成像(DTI),试验组与临床对照组进行改良Rankin量表(mRS)、Barthol指数(BI)的评分,评估患者脑梗死的预后以及日常生活能力,同时对部分有类似帕金森病症状的患者采用统一帕金森病综合评分量表(Unified Parkinson's Disease Rating Scale,UPDRS)的第Ⅲ分量表评价其严重程度.结果 DTI的参数分析显示:分别与临床对照及健康对照比较,试验组梗死灶同侧黑质的平均弥散量(mean diffusion,MD)值分别升高30.86%(t=40.07,P=0.000)及31.42%(t=42.64,P=0.000),临床对照组梗死灶同侧黑质的MD值与健康对照组比较差异无统计学意义.与没有帕金森病样症状的患者比较,试验组患者中4例出现帕金森病样症状患者梗死灶同侧黑质的MD值升高22%(t=18.03,P=0.01),同时患侧黑质的MD值的上升与其帕金森病样症状的严重程度呈正相关(r=0.97,P=0.03).结论 纹状体梗死可以导致同侧黑质的继发性损害,而且这种继发性损害可能是部分帕金森综合征的发病原因.     

许旺细胞的IGF-Ⅰ基因转染及其mRNA和蛋白表达

为探索类胰岛素生长因子Ⅰ（ＩＧＦⅠ）基因转染许旺细胞的可能性,采用体外培养许旺细胞（ＳＣｓ）,构建ＩＧＦⅠ逆转录病毒载体,利用基因转染技术将ＩＧＦⅠ基因转入ＳＣｓ,核酸分子杂交及细胞免疫组化检测ＳＣｓ 表达ＩＧＦⅠｍ ＲＮＡ及其蛋白水平,辅以正常ＳＣｓ作对照。结果：ｐＬＸＳＮＩＧＦⅠ转染的ＳＣｓ在体外相同培养条件下较正常ＳＣｓ 表达ＩＧＦⅠｍ ＲＮＡ 及其蛋白水平能力分别增强４８ 和３２ 倍,均有显著意义。研究表明,利用基因转染技术可将外源性ＩＧＦⅠ基因转入ＳＣｓ,提高ＳＣｓ中的ＩＧＦⅠ的含量和活性     

经导管肺动脉瓣膜植入的实验研究

目的探讨经导管植入带瓣膜支架置换肺动脉瓣的可行性。方法以新鲜的羊心包为材料,予0.6%戊二醛浸泡36h后缝合在瓣膜环上,将其固定在镍钛形状记忆合金自膨胀支架上,制成带瓣膜肺动脉支架。选择体重为(23.5±3.1)kg的健康羊8只,通过开胸,穿刺右心室前壁,将带瓣膜支架经导管送到肺动脉,植入肺动脉瓣处,置换自身肺动脉瓣膜。结果8只羊中即时成功7只,术后即刻以及90d的影像学以及血流动力学检测支架的位置及瓣膜功能良好,无相关并发症。结论直视下经导管植入肺动脉瓣膜是可行的。     

直接数字化摄影在尘肺病检查及诊断中的应用研究

目的：探讨直接数字化摄影（DR）技术在尘肺病检查和诊断方面的应用价值。方法选择来我院欲提交诊断的20世纪60～80年代参加国防施工的复退军人及部分经职业健康查体筛选的企业工人共计811例,同时拍摄高千伏（HkV）胸片及DR胸片,部分加照CT扫描胸片,并对二组胸片进行质量及尘肺病诊断一致性等方面的比较。结果二组胸片的质量对比发现：DR胸片总体质量优于高千伏胸片,尤其DR胸片的一级片率明显高于 HkV胸片,DR胸片的三级片率明显低于HkV胸片,且差异有统计学意义（ P ＜0．05）;DR胸片在图像清晰度及肺部微细结构显示方面较好,两组胸片的诊断结果基本一致,尘肺患者胸片在小阴影形态、总体密集度、分布范围方面无明显差别。结论 DR胸片质量好于HkV胸片,三级片率明显低于HkV胸片;DR摄影可用于尘肺病检查与分期诊断。     

轻、中度缺氧应激时亮度对比度对脑认知功能的影响

目的 选出轻、中度缺氧条件下最佳亮度对比度值。方法 １４名受试者在地面及１５００ｍ、３０００ｍ、５０００ｍ在模拟高度（吸低氧混合气体）分别进行５种不同亮度对比度（８：１、１０：１、１２：１、１４：１、１６：１）的视觉Ｏｄｄｂａｌｌ测试,记录脑电图（ＥＥＧ）及反应时,ＥＥＧ经叠加平均处理提取出脑事件相关电位（ＥＲＰ）中的Ｐ３潜时。以Ｐ３潜时和ＲＴ为主要指标评定脑认知能力。采用两因素析因分析及统计学处理。结果 在地面及１５００ｍ,五个亮度对比度的视觉Ｏｄｄｂａｌｌ任务的Ｐ３潜时及ＲＴ无明显差别,在３０００ｍ、５０００ｍ,１４：１及１６：１两个对比度的Ｐ３潜时及ＲＴ明显短于其它对比度的Ｐ３潜时和ＲＴ,其中对比度为１４：１及１６：１两上对比度的Ｐ３潜时及ＲＴ最短。结论 在３０００ｍ及５０００ｍ高度中度缺氧条件下,对比度     

特技飞行对血清胰岛素、皮质醇、血管紧张素Ⅱ和胃泌素的影响

为观察特技飞行对胰岛素、皮质醇、血管紧张素Ⅱ和胃泌素等激素的影响。２０名健康男性飞行员（年龄２４～３０岁），复杂特技飞行时最大加速度为＋６．０Ｇｚ，分别在飞行前２ｈ，飞行后即刻、６ｈ及飞行后２４ｈ采血。用放射免疫法测定上述激素。结果发现，飞行后即刻血清胰岛素含量（２６．４±３．６８μＩＵ／ｍｌ）较飞行前（１３．１±０．４８μＩＵ／ｍｌ）有明显升高（Ｐ＜０．０１），飞行后２４ｈ胰岛素含量（１７．２±１．３７μＩＵ／ｍｌ）明显下降，与飞行后即刻比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５），但与飞行前比较，无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。飞行后即刻６ｈ血清胃泌素明显升高（９６．４±２２．０，１１０．７±２８。７ｐｇ／ｍｌ）与飞行前（３５．３±１５，０ｐｇ／ｍｌ比较，有显著差异（Ｐ＜０．０５）。飞行后２４ｈ血清胃泌素明显下降，与飞行后即刻比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。飞行前后血清皮质醇和血管紧张素Ⅱ均无显著性变化（Ｐ＞０．０５）。飞行后即刻胰岛素及胃泌素含量均明显高于飞行后２４ｈ，二者同为上午１０时抽取的标本，说明其升高不是正常日节律所致，与饮食亦无明显关系。有研究发现，特技飞行后即刻血液中胃动素含量明显升高，胃动素能促进胰岛     

尿微量清蛋白与急性心肌梗死患者介入治疗的预后

目的:探讨尿微量清蛋白(MAU)与急性心肌梗死(AMI)患者预后的关系。方法:110例AMI患者,入院48h内行24hMAU检测,其中MAU<20mg/24h的定为阴性组(39例),MAU≥20mg/24h的定为阳性组(71例),观察6个月～1年[平均(10.34±3.24)个月]发生心脏事件的情况。结果:110例中发生心脏事件共有15例,其中MAU阳性组12例(80.0%),MAU阴性组3例(20.0%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:MAU的测定对AMI患者的预后有预测价值。     

肾心宁及其拆方改善CRF大鼠心脏重塑的机理研究

目的:探讨肾心宁方改善慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠心脏重塑的机理.方法:通过肾心宁方及其益气养阴、温阳活血拆方对Platt法造模大鼠的干预,以蒙诺作为对照,观察治疗后大鼠血BUN、Scr、Hb、RBC、血脂、血PTH、血浆和心肌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、转化生长因子β1(TCFβ1)的情况.结果:肾心宁方可以在一定程度上降低CRF模型大鼠血BUN、Scr,改善贫血,降低TC和LDL-C,升高HDL-C,降低PTH,降低血与心肌组织的AngⅡ浓度,降低心肌TGFβ1的阳性表达.拆方中,温阳活血拆方作用优于益气养阴拆方.结论:肾心宁方具有抑制和延缓心脏重塑的作用,其机理与降低尿毒症毒素和改善RASS功能相关,且拆方机理的研究佐证了CRF的病因病机以阳虚血瘀为主.     

高血流肺动脉高压大鼠钙敏感受体、硫化氢及活性氧的研究

目的：探讨肺动脉钙敏感受体（CaSR）、血浆硫化氢（H2S）、肺动脉内皮细胞中活性氧（ROS）水平在肺动脉高压发生发展中的作用。方法18只SD雄性大鼠按随机数字表法分为对照组和实验组,每组9只。实验组行左肺叶切除术,对照组行假手术,术后均喂养35 d。比较两组大鼠肺动脉压力（ mPAP ）、右心室肥厚指数、血浆H2 S、肺动脉内皮细胞ROS水平和肺动脉CaSR mRNA的表达水平。结果实验组大鼠mPAP、肺动脉内皮细胞ROS水平及右心室肥厚指数、肺动脉CaSR mRNA表达均明显高于对照组（ P＜0．05）,血浆H2 S含量明显低于对照组（ P＜0．05）。结论肺高血流肺动脉高压大鼠肺动脉CaSR mRNA表达的改变和内皮细胞ROS对细胞的损伤可能通过改变内源性H2 S的产生而共同参与肺动脉高压的形成。     

喜炎平注射液治疗小儿手足口病的疗效观察

目的探讨喜炎平注射液在小儿手足口病治疗中的临床疗效。方法选择2009年5月～2011年5月在我院治疗的手足121病患儿45例,随机分为研究组22例和对照组23例。研究组在常规治疗基础上加用喜炎平注射液治疗,在常规治疗基础上采用利巴韦林注射液治疗。观察两组的临床效果。结果研究组的总有效率显著高于对照组,体温恢复正常时间、皮疹消退时间均早于对照组（P均〈0．05））;肝功能恢复率、肌钙蛋白转阴率优于对照组。但差异无统计学意义（P〉0．05）;肠道病毒转阴率达到了100％。结论喜炎平注射液用于治疗手足VI病,具有疗效确切、副作用少等优点。