阔筋膜皮瓣移植修复手前臂巨大创面

报道采用吻合血管的阔筋膜皮瓣移植，修复手、前臂巨大创面１１例，均获成功，其优点：①阔筋膜长而坚韧，内面光滑，覆盖关节、骨、肌腱粘连轻，尤其利于肌腱滑动，是修复手、前臂的最佳皮瓣。②皮肤与肌腱同时缺损时，利用阔筋膜修复肌腰，一期完成肌腱及皮肤的修复。③股外侧皮神经长而粗，分支多，适合手部感觉修复。④供区隐蔽，皮下组织簿，血运丰富，供皮及阔筋膜面积大。     

肾移植术后早期国产环孢素药动学的临床研究

目的:探讨肾移植受者术后早期服用国产环孢素的药动学变化特点。明确环孢素各时点血药浓度与时间曲线下面积(AUC)的相关关系。方法48例肾移植受者始服环孢素6mg/kg·d~(-1)1周后,按不同品种分环孢素组24例,赛斯平组14例及田可组10例,分别于服药即刻,服药后1、2、3、4、5、6、8、10、12h抽血查环孢素浓度(以C_0、C_1、C_2……C_(12)表示),比较不同品种药动学的变化特点。然后用逐步回归分析法计算环孢素的总体C_0、C_2、峰浓度C_(max),达峰时间(T_(max)),AUC以及各种指标的变异系数,并计算各浓度值与AUC的相关关系。结果三种国产环孢素在使用相同剂量时,C_0、C_2、C_(max)T_(max)及AUC差异均不显著,具有同质性。合并分析后,总体值C_0为(214.2±113.0)μg/L,总体C_(max)=C_2为(1048.0±378.7)μg/L,达峰时间(2.0±0.9)h,平均2h,AUC为(5106.4±1471.8)μg/(h·L)。抽血检测的10个时点浓度中,C_1、C_2、C_3、C_4、C_6、C_7与AUC的相关性有显著意义,其中C_2偏相关系数0.96最大,而变异系数(34.9％)相对较小。C_0不仅变异系数(52.8％)较大,且与AUC的相关性亦不显著。结论 国产环孢素总体峰浓度为C_2,与AUC具有较好的相关性,对AUC的变化影响大。可以将C_2作为临床一个常规的环孢素浓度监测指标。     

区域性卫生规划及卫生资源配置标准的比较分析

目的：比较分析各地区域性卫生规划和卫生资源配置标准，为制定下阶段的区域卫生规划和资源配置标准提供科学依据。方法：采用文献定性和定量的分析方法，比较不同地区区域性卫生规划文献发表的数量、文献的主题和卫生资源配置标准等。结果：东部地区所发表的论文数量多于西部地区，但各地区发表文献的主题无显著差异；每千人口床位数、每千人口执业医师数、每千人口的执业护士数、每百万人口的CT和MRI数东部地区均高于西部地区；四川省各项指标低于西部地区。结论：区域性卫生规划和卫生资源的配置是改善和提高区域内的卫生综合服务能力以及卫生资源利用效率的重要措施，各地区的资源配置应与社会经济的发展相一致，要充分体现公平和效率、合理和实用的原则。     

慢性乙型肝炎表面抗原携带者前S1基因的高度异质性

应用半巢式聚合酶链式反应（ＰＣＲ）从一例慢性ＨＢｓＡｇ携带者血清中扩增出ＨＢＶ前Ｓ１基因，将其克隆于噬菌体Ｍ１３ｍｐ１９中进行序列分析。结果发现：与同源性最好的ＨＢＶａｄｒ野生林相比，所测的１０个克隆均有替代和插入突变，９个克隆有缺失突变，１０个克隆的核苷酸变异率为５．０％－１７．０％，氨基酸的变异率为１３．０－６０．０％；１０个克隆之间的核苷酸变异率为２．３％－２４．３％，氨基酸的变异率为１４．     

PBT／PC共混体系流变性能与形态结构研究

采用毛细管流交仪测定了ＰＢＴ／ＰＣ共混物的表观粘度、剪切应力，观察了不同共混物组成和不同温度下共混物的流变行为，并借助扫描电镜对共混物和微观形态结构进行分析。结果表明：ＰＢＴ／ＰＣ熔体共混物的流变行为接近假塑性流体．温度对共混物的流变行为影响很大，共混物的熔体粘度在ＰＢＴ／ＰＣ为９０／１０和６０／４０时呈双极值．共混物为两相结构，ＰＣ含量为４－５０％时呈两互锁结构。     

Intrinsic resistance to anticancer agents in the murine pancreatic adenocarcinoma PANC02

Summary PANC02 is a ductal adenocarcinoma of the pancreas that is resistant to every known class of clinically active antitumor agent. To study the mechanism(s) underlying the intrinsic drug resistance of this tumor, a mammary adenocarcinoma (CA-755) that also grows in C57/BL mice and is known to be drugsensitive was used for comparison. PANC02 resistance and CA-755 sensitivity to several antitumor agents and to X-ray therapy was confirmed in mice, and PANC02 also demonstrated relative resistance in tissue culture. Relative to Chinese hamster ovary (CHO) and CA-755 cells, PANC02 did not appear to show a higher rate of mutation to drug resistance in culture as based on the 6-thioguanine resistance marker. Although P-glycoprotein characteristic of the multidrug resistance (MDR) phenomenon could be demonstrated at the mRNA level using a sensitive RNAse protection assay, the level of expression found was several orders of magnitude lower than that observed in phenotypic MDR cell lines. Furthermore, quinidine failed to increase the sensitivity of PANC02 cells to Adriamycin under conditions that clearly potentiated the toxicity of the drug to a CHO cell line exhibiting classic MDR traits. The heterogeneity in the distribution of drugs was inferred as being significantly greater in PANC02 versus CA-755 cells in vivo as based on measurements of within-animal, within-tumor variance in the distribution of the marker compounds inulin and antipyrine. Although it may not be the only mechanism involved, this greater intratumor heterogeneity in drug distribution could theoretically play a major role in the intrinsic drug resistance of PANC02 in vivo.Supported by grant CH-458 from the American Cancer Society, by grant CA-28034 from the National Cancer Institute, and in part by Cancer Center Core Support grant, NIH-NCI-CA-16672. Animals were maintained in facilities approved by the American Association for Accreditation of Laboratory Animal Care and in accordance with current United States Department of Agriculture, Department of Health and Human Services, and National Institutes of Health regulations and standards     

放射性核素人体全身骨显像及其定量分析

对12例非恶性肿瘤和骨性疾病患者(对照组）全身不同部位骨显像和43例恶性肿瘤患者的异常浓聚区进行定量分析。结果表明，对照组两侧相应部位的放射性比值（H值）约为1.05。若以阳性判断际准，43例恶性肿瘤患者138处病灶中有135处为阳性（9738％）。应用ROI计算H值不仅为骨显像的评价提供了客观的定量指标，而且提高了对鼻咽、胸骨、骶椎等处病变诊断的准确性。     

胃肠道肿瘤病人围手术期细胞因子及蛋白质代谢的变化

目的 :探讨胃肠道肿瘤病人手术后肿瘤坏死因子 α (TNF α)、白介素 6 (IL 6 )、白介素 10 (IL 10 )的变化以及与蛋白质代谢的关系。　方法 :用酶联免疫法 (ELISA)检测 19例胃肠道肿瘤根治术病人术前和术后 1、3、5天血清TNF α、IL 6和IL 10水平 ,同时检测蛋白质分解代谢相关指标、2 4h尿中尿素和肌酐排泄量。　结果 :胃肠道肿瘤根治术后病人TNF α呈下降趋势 ,术后第 1天较术前明显下降 (P <0 .0 5 )。IL 6和IL 10术后升高 (P <0 .0 1) ,尤以术后第 1天升高明显。术后 2 4h尿中尿素和肌酐排泄量明显升高。　结论 :胃肠道肿瘤根治术后病人IL 6和IL 10的升高支持手术应激导致的细胞因子释放变化 ,但TNF α呈下降趋势 ,可能与胃肠道肿瘤病人术前TNF α的高表达有关。术后蛋白质分解代谢增加 ,可能与细胞因子IL 6和IL 10的升高有关。     

先天性心脏病患儿肺动脉,上腔静脉血一氧化氮含量检测及意义

目的:探讨一氧化氮(NO)与先天性心脏病(CHD)引起的肺动脉高压(PH)发病间的关系。方法:应用NO试剂盒检测了CHD患儿肺动脉及上腔静脉血浆中NO含量。结果;(1)伴PH组肺动脉血浆NO含量明显高于不伴肺动脉高压组(37.58±9.99μmol/L:19.03±15.25μmol/L,P<0.01);(2)在PH组中,肺动脉血浆NO含量明显高于上腔静脉血(P<0.01);而不伴PH组,肺动脉和上腔静脉血浆NO含量无显著性差异(P>0.05)。结论:(1)伴PH的先心患儿肺动脉血浆NO含量升高;(2)NO可能介入了CHD引起的PH发病过程。     

大剂量地塞米松及SOD在实验性脑损伤中的治疗作用

大剂量地塞米松和ＳＯＤ是外伤性脑继发性损害药物治疗的新方案。本实验在豚鼠局灶性脑损伤模型上试用该两种药物，通过脑含水量、灶周伊文斯兰渗出、血ＣＫ、Ｃａ和ＬＤＨ含室及光镜和电镜病理检查等指标。