腹部术后胃瘫综合征的诊治体会

目的探讨腹部术后胃瘫的诊断及治疗.方法总结16例腹部术后胃瘫患者的临床资料进行回顾性分析.结果该组病例中男11例,女5例;年龄36～85岁,平均(60.50±15.76)岁.术前长期流出道梗阻、恶性肿瘤、胆道疾病、胰十二指肠切除术后,胃大部切除术后的病人发病率高.胃镜、X线口服造影及核素胃排空试验对术后胃瘫的诊断有价值,经保守治疗后胃肠动力一般在术后4周内恢复.结论该病是一种功能性疾病,一旦诊断成立,采取促动力药物在内的保守治疗是治疗的有效方法,不宜盲目手术.     

人晶体 γ-晶体蛋白的研究:Ⅳ.近紫外线对胚 γ_2-晶体蛋白的光氧化作用

对人胚胎晶体γ_2-晶体蛋白溶液用近紫外线(γmax 365nm)照射,不同时间取样分析。利用巯基(-SH)特异性试剂 DACM[N-(7-甲基氨基-4-甲基-3-邻羟苯烯基)-马来酰亚胺],经 SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳观察光照射后的γ_2-晶体蛋白及其聚合物的游离巯基,同时检测照射后的蛋白溶液的紫外吸收光谱、光散射强度、色氨酸荧光发射光谱,以及丙烯酰胺对色氨酸荧光的猝灭效应。结果显示:人胚胎γ_2-晶体蛋白经紫外线照射,使其游离-SH 减少,蛋白聚合和分解,蛋白溶液的光散射增强,其二聚体不含游离-SH,γ_2-晶体蛋白的色氨酸荧光减少,这些变化随照射时间的延长而更明显;而对丙烯酰胺对蛋白分子中的色氨酸荧光猝灭效应影响不大。说明人胚胎γ_2-晶体蛋白通过光氧化,损伤及含游离-SH 的氨基酸残基、色氨酸残基,光氧化促使蛋白聚合和分解.提出通过进一步定量分析,可能在较深层次揭示紫外光氧化损伤含-SH 氨基酸、色氨酸残基,进而影响整个蛋白质分子结构的差异。眼科学报 1993;9:85-89。     

白内障显微囊外摘除联合小梁切除术

报告20例(21眼)青光眼白内障并存患者采用显微囊外摘除联合小梁切除术.术后眼压控制满意,滤过泡形成,视力不同程度提高,无明显并发症.并对有关机制,手术优点及不易控制的眼压问题进行了讨论.     

乙醇摄入对小鼠肝功能及磺胺嘧啶代谢动力学的影响

动态观察了乙醇摄入对小鼠肝功能及磺胺嘧啶（ＳＤ）代谢动力学的影响。结果表明，每天以２５ｇ／ｋｇ乙醇摄入２周，ＳＧＳＴ活性明显升高，随着摄入时间的延长，在一定时间范围内呈进行性增高，同时，ＳＡＬＴ活性也与乙醇摄入时间呈明显正相关，提示长期乙醇摄入对肝脏的不利影响。乙醇对肝匀浆中ＧＳＴ和苯胺羟化酶活性呈双重作用，早期具有诱导酶活性的作用，但诱导的时间和强度不同，后期则可抑制酶的活性。ＳＤ在小鼠体内的代谢符合二房室模型，乙醇对ＳＤ的代谢具有双相作用，早期使ＳＤ代谢加速，后期则使代谢延缓，表明乙醇对代谢ＳＤ的Ｎ乙酰化酶可能具有酶促酶抑双重作用。     

不同蚊宿主体内马来丝虫微丝蚴黑化的实验比较

羽化1～2天的中华按蚊.致倦库蚊和白纹伊蚊分别胸内接种马来丝虫微丝蚴,在接种后的第3、4、5和9天,分头、胸、腹3部解剖计算各种蚊虫体内黑化微丝蚴及发育各期幼虫。结果表明:中华按蚊、致倦库蚊和白纹伊蚊的微丝蚴黑化率分别为51·6％、86·1％和69·5％,差异显著;3种蚊虫体内的感染期幼虫率及感染期幼虫阳性率分别为35.3％、1·6％、0％和83·9％、23·5％、0％。黑化微丝蚴较多地集中在蚊虫腹部,占黑化微丝蚴总数61·6％～78·4％。     

穴位综合疗法对先天愚型患者智商的影响

【目的】评价中医穴位疗法对先天愚型患者智商的影响。【方法】将80例先天愚型患者随机分为穴位综合疗法治疗组(简称综合治疗组)、脑复康对照组(简称脑复康组)、空白对照组,综合治疗组取四神针(百会穴前、后、左、右各旁开1.5寸)、智三针(神庭穴和左右本神穴)、颞三针(耳失直上2寸为第1针,左右旁开1寸为第2、3针)、脑三针(脑户穴及两侧脑空穴)为主穴,进行针刺和维生素B_(12)、维丁胶性钙、脑活素穴位注射,脑复康组口服脑复康,空白组不作任何特殊治疗;4个月为1个疗程,期间嘱家长在家对患儿进行相应的教育和训练;治疗前和疗程结束后采用 《中国修订韦氏儿童智力量表》测定患儿的智商(IQ),包括语言IQ(VIQ)、操作IQ(PIQ)和总IQ(FIQ)。【结果】4个月治疗后,综合治疗组总体智力水平均有提高(与空白组比较,均P<0.01),并较脑复康组为优;并且综合治疗组治疗后IQ的提高主要为PIO各项得分的提高所贡献,与操作有关的几个项目的得分与治疗前比,均有显著意义(P<0.05),而VIQ得分治疗后未见显著性提高(均P>0.05)。【结论】穴位综合疗法能提高先天愚型患者的智商。     

Duchenne型肌营养不良症

作者综述了１０年来对Ｄｕｃｈｅｎｎｅ型肌营养不良症（ＤＭＤ）的研究概况。主要包括①ＤＭＤ的临床研究。②血清生化研究表明ＣＫ、ＬＤＨ、Ｍｂ是诊断ＤＭＤ病人和携带者的敏感指标。③心脏无创性检测和肌肉超微结构研究。④部分抗肌萎缩蛋白基因ＹＡＣ物理图谱，精细限制酶图谱和缺失热区的核苷酸顺序分析，首次发现内含子中ＡＴ富集区的同源顺序与ＤＭＤ断裂有关。⑤抗肌萎缩蛋白的缺失热区疏水肽段存在与否与ＤＭＤ发病密切相关。     

先天性耳前瘘管遗传特征的流行病学调查

用遗传流行病学调查对２４５例先天性耳前瘘管进行了系谱分析。揭示了该病的遗传特征为“常染色体显性遗传伴外显不全”，本调查还发现该病的另一特征，即患病体侧的家族一致性。     

国产4环／7层PET仪初试

对我国１９９６年研制成功的４环／７层ＰＥＴ仪（轴向视野８ｃｍ）进行试用。先进行模型试验和动物实验，然后对１例正常志愿者和７例患者进行１８Ｆ脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）ＰＥＴ显像。静脉注射１８ＦＦＤＧ３７０ＭＢｑ后约１５小时显像，成人全身显像行１１个床位采集，约１５小时，心脑局部显像行２～３个床位采集，约半小时。直径１～３ｃｍ的阴模和阳模皆可显示。８例全身冠状和矢状断层影像清晰，正常志愿者（正常进食）可见脑和心肌显影，膀胱内放射性较多。２例恶性肿瘤患者的６处病变浓聚１８ＦＦＤＧ。２例恶性肿瘤患者手术和化疗后无复发征，显像阴性。２例良性病变处未见１８ＦＦＤＧ浓集。１例陈旧性心肌梗塞患者１８ＦＦＤＧ心肌断层显像与９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈心肌血流灌注显像匹配良好。正常心肌显影与否受葡萄糖负荷的影响。８例脑皮质横断影像良好，基底节和丘脑影像有时尚欠清晰。初试结果表明，该ＰＥＴ仪相当于至今尚在国外广泛使用的８０年代中期４环／７层ＰＥＴ仪水平，但具有９０年代ＰＥＴ仪全身整体冠状和矢状断层显像的功能，可用于全身肿瘤显像、心肌活性判断和功能性癫痫灶术前定位，但仪器操作性能和软件功能尚需进一步完善。     

3,5-diBr-PADAP直接光度法测定血清锌

目的　建立一种不去除血清蛋白、简便灵敏的直接光度法测定血清锌。方法　以新的有机试剂2 -(3 ,5 二溴 -2 -吡啶偶氮 ) -5 -二乙氨基酚 (3 ,5 diBr -PADAP)为显色剂 ,在有表面活性剂存在的Tris-HC1介质中 ,手工分析法和自动分析法测定血清锌。结果　该法线性范围 0～ 80 μmol/L ,手工分析法和自动分析法平均回收率为 99 9%和 10 0 2 % ,批内变异系数 (CV)和批间变异系数分别为 0 0 18、 0 0 17和 0 0 2 8、0 0 2 6,与原子吸收分光光度法比较具有良好的相关性 ,线性回归方程和相关系数分别为Y =1 0 0 4X -0 12 6,r=0 9912和Y =1 0 0 6X -0 195 ,r =0 0 992 8。 89例健康人血清锌含量分别为 8 96～ 2 2 5 2 μmol/L和 8 63～2 2 43 μmol/L (x± 2s)。结论　用 3 ,5 diBr-PADAP直接光度法测定血清锌方法简便、灵敏可靠 ,适合临床应用。