江西儿童青少年体质指数预测高血压曲线分析

目的 分析体质指数(BMI)预测高血压受试者工作特征(ROC)曲线下面积,探讨中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数分类标准预测江西县区儿童青少年高血压的灵敏度和特异度。方法 于2013年采用随机整群抽样方法对江西省县区5260名11~17岁儿童青少年进行身高、体重、血压的测量,分析儿童青少年BMI与血压的关系,绘制ROC曲线,观察曲线下面积,计算超重、肥胖界值点的灵敏度和特异度。结果 BMI预测高血压ROC曲线下面积男、女生(0.590、0.563)均>0.5(P=0.000);男、女生超重点和肥胖点的灵敏度(0.206、0.081;0.078、0.018)均低于ROC曲线上的理想界值点(0.551、0.433);而男、女生超重点及肥胖点的特异度(0.903、0.951;0.977、0.994)均高于ROC曲线上的理想界值点(0.592、0.668)。结论 中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数分类标准预测江西县区儿童青少年高血压的特异度较高。     

甘草提取物(GL-1)对胃癌SGC-7901细胞增殖抑制及促凋亡作用

目的 提取中药甘草提取物（GL-1）,研究其对人胃癌SGC-7901细胞的增殖抑制及凋亡诱导作用。方法 将甘草粉末溶于水后取沉淀部分、经丙酮萃取、甲醇分离处理,得到甘草提取物GL-1。通过MTT比色法观察不同浓度的GL-1对SGC-7901细胞增殖抑制情况;AO（吖啶橙）/EB（溴化乙锭）双荧光染色法检测SGC-7901细胞凋亡的形态学变化;流式细胞仪测定各浓度组细胞凋亡率。结果 GL-1对SGC-7901细胞的生长增殖有抑制作用,在12 、24 、48 h作用于SGC-7901细胞的半数抑制浓度分别为24.18、20.03、15.60 μg/mL（P < 0.05）;AO/EB染色结果表明12.5、25、50 μg/mL剂量组SGC-7901细胞均有不同程度的凋亡作用;流式细胞仪检测结果表明,GL-1对SGC-7901细胞的诱导凋亡作用具有浓度依赖性。结论 GL-1具有抑制SGC-7901细胞生长增殖作用,并能诱导SGC-7901细胞凋亡。     

上海市社区居民大肠癌筛查项目

2012年11月上海市重大公共卫生项目——社区居民大肠癌筛查项目正式启动实施,在全市开展大肠癌防治健康教育与免费筛查服务。该项目在对上海市大肠癌疾病负担进行研判的基础上,经过七宝社区3年试点,多方论证后纳入政府重大公共卫生服务项目。项目第一轮实施期间,超过100万居民参加了初筛检查,检出大肠癌病例1 960人,早期比例达52.8%,是筛查前本市平均水平的4.36倍,同时还检查出了各类癌前期病变7 911人,实现了筛查项目的预定目标,充分体现了\     

市售水产品中副溶血性弧菌污染的定量风险评估

目的 评估上海市居民通过水产品暴露副溶血性弧菌的健康风险,为防控副溶血性弧菌引起的食物中毒提供参考。方法 以2011-2013年市售水产品副溶血性弧菌风险监测数据和本市居民水产品消费情况调查数据为基础,遵循国际食品法典委员会(CAC)危害识别、风险特征描述、暴露评估和风险描述四个评估步骤,参考FAO/WHO等科学文献中的相关参数,采用蒙特卡洛模拟方法,分析市售水产品中副溶血性弧菌\     

低剂量螺旋CT和痰液基薄层细胞学联合筛查社区肺癌高危人群的研究

目的 评价低剂量螺旋CT（low-dose computed tomography, LDCT）和痰液基薄层细胞学检测（thinprep cytologic test, TCT）对社区肺癌高危人群的联合筛查效果。方法 对2013年8月~2014年9月在社区招募符合本研究高危人群定义的3 708名东莞本地居民进行肺癌筛查。肺癌高危人群定义为符合下列任何一项的40岁以上者：20包年以上的吸烟史,肺癌家族史,肺部既往病史,职业接触史或被动吸烟史。发现至少一个直径≥4 mm 非钙化结节为LDCT筛查的阳性结果;细胞学重度不典型增生或镜检可见癌细胞为TCT检查的阳性结果。结果 LDCT肺部结节的检出率为12.59%（467/3 708）。经病理证实,LDCT筛查阳性人群中共确诊肺癌56例,检出率为1.51%（56/3 708）。TCT的阳性检出率为1.91%（71/3 708）。TCT阳性人群中共确诊肺癌36例,肺癌检出率为0.97%（36/3 708）。本次联合筛查共确诊肺癌58例,非小细胞肺癌41例,其中0～Ⅰ 期22例,早期诊断率为53.66%（22/41）。结论 LDCT和TCT联合筛查肺癌高危人群有助于提高肺癌的早期诊断率和检出率,降低筛查的假阳性比例。     

家蝇抗真菌肽MAF-1原核表达条件优化及活性验证

目的 优化家蝇抗真菌肽(MAF-1)原核表达条件及重组蛋白的活性验证。方法 利用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和Quantity One凝胶电泳图像分析系统研究不同的诱导温度、异丙基硫代-β-D半乳糖苷(IPTG)诱导浓度和诱导时间对融合蛋白表达的影响;融合蛋白用镍离子金属螯合剂亲和层析柱进行蛋白纯化,切除His标签后进行活性验证。结果 在加入浓度为25μmol/L的IPTG,34℃诱导18 h,融合蛋白的表达量最高;融合蛋白纯化后浓度为0.706 mg/mL,其最低抑杀白色念珠菌的浓度为70μg/mL。结论 成功获得重组融合蛋白的最佳表达条件,并纯化目的蛋白,切除His标签后的目的蛋白具有抗真菌活性。     

脱氧雪腐镰刀菌烯醇的生物转化及其隐蔽型毒素的形成研究进展

了解上海市市售小麦粉及其制品中脱氧雪腐镰刀菌烯醇（DON）的污染水平,评估上海市居民通过小麦粉及其制品摄入DON的健康风险。

利用2017—2021年上海市市售小麦粉及其制品中DON的风险监测数据,结合上海市居民小麦粉及其制品的消费量,采用概率评估方法对小麦粉及其制品中的DON进行膳食暴露评估。

小麦粉及其制品中DON的总体检出率为77.3%（1 041/1 347）,含量均值为226.3 μg·kg^-1,P₅₀为130.0 μg·kg^-1,最大值为3 080.0 μg·kg^-1。上海市全人群每日通过小麦粉及其制品摄入DON的平均暴露量和P₉₅暴露量（按体质量计）分别为0.279 μg·kg^-1和1.146 μg·kg^-1,分别占DON每日耐受摄入量［TDI（按体质量计）,1 μg·kg^-1］的27.9%和114.6%。概率评估结果表明,6.1%的全人群DON的暴露量超过TDI值。其中,12.8%的≤6岁人群、16.4%的7~岁人群、3.9%的18~岁人群和3.2%的60~岁人群每日通过小麦粉及其制品摄入DON的暴露量超过TDI值。

上海市部分人群每日通过小麦粉及其制品摄入DON存在一定的健康风险。<18岁人群每日经小麦粉及其制品摄入DON的健康风险须重点关注。

     

2021年中国大陆食源性疾病暴发监测资料分析

了解上海市嘉定区2021年生禽肉中沙门菌污染状况、血清型分布及耐药性。

采集鸡、鸭、鹅和鸽4类生禽肉样本进行沙门菌分离鉴定,并对分离的沙门菌进行血清型鉴定和16种常见抗生素耐药性检测。

80份生禽肉样品中分离到沙门菌60株。鸽肉、鹅肉、鸭肉和鸡肉中沙门菌的检出率分别为86.67%、81.82%、72.73%、59.38%。冷冻、冷藏和室温存储样品中,冷藏存储的样品检出率最低,为65.63%。血清型以鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌和科瓦利斯沙门菌为主。四环素、萘啶酸、氨苄西林、氯霉素4类抗生素耐药率较高,分别为60.00%、58.33%、50.00%、48.33%;头孢噻肟耐药率低,对亚胺培南完全敏感。不同类别生禽肉中检出的沙门菌及不同型别的沙门菌耐药差异明显。11.67%的沙门菌为不耐药,多重耐药菌株占比为46.67%,耐药数最多达13种。氨苄西林⁃四环素或氯霉素⁃头孢唑林耐药模式提示菌株为多重耐药菌株。

上海市嘉定区生禽肉样本沙门菌的污染状况严重,耐药性升高,应加强监测并进行控制。

     

胰肠吻合方法改进与应用的临床研究（附38例报告）

目的 探讨胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy, PD）胰空肠吻合的一种新方法在预防术后胰空肠吻合口瘘的应用价值。方 法自2009年6月~2013年8月行胰十二指肠切除术38例,胰肠吻合均采用空肠粘膜剥离双荷包缝合套扎+吻合口胰上下缘缝扎法,分析此吻合术式的可行性、疗效及并发症。结果本组38例胰十二指肠切除手术及胰肠吻合无手术死亡。胰漏2例,发生率为5.26%（2/38）,其中胰头癌1例,胆管癌1例,分别发生于术后第7天和第10天,每天约20~100 ml,经用生长抑素药物治疗3周后治愈。12~18 d 拆线,其他患者恢复良好,未发生腹腔感染、胆瘘、肠瘘及大出血等严重并发症。无死亡病例。结论空肠粘膜剥离双荷包缝合套扎+吻合口胰上下缘缝扎法,在胰肠吻合中可行性强,方法简单,疗效可靠,胰瘘发生率低,有明显的临床优势,有实用推广价值。     

不同社区管理模式对高血压患者并发心脑血管疾病的影响

目的 评价不同社区管理模式对高血压患者并发心脑血管疾病的影响。方法 2008年8月-2012年12月在浦东新区部分社区开展高血压不同管理模式的对照研究,招募符合纳入标准的1 578名高血压患者作为研究对象并随机分为管理组和对照组。对照组采用常规高血压管理方法,管理组采用细节管理,由健康专员及社区医师负责随访以及相关资料收集。结果 管理组的心脑血管发病率(1.33%)小于对照组(4.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,男性、年龄升高、高血压病程增长、有高血压家族史、血肌酐升高、低密度脂蛋白胆固醇升高均为心脑血管事件的危险因素(P均<0.05),而管理组发生心脑血管事件的风险是对照组的0.348倍(P<0.05)。结论 高血压细节管理相对于常规管理有优势,能有效减少心脑血管事件。