博宁联合化疗治疗恶性肿瘤骨转称疼痛

１Subjectsandmethod１．１Subjects８６inpatientswereadoptedinourstudyincluding４６malesand４０females（agerangingfrom３８～４７years，meanage：６１years）．Thesepatientsconsistedof２６patientswithmammarycarcinoma，２６pulmonarycarcinoma，１７carcinomaoflargeintestine，６prostaticcarcinomaand７oophoroma．Allpatienthadpathologi－callyorECTprovedbonemetastases．Allpatientscomplainedbonepain．Strengthscorewaslargerthan５０inallpatients．Survivaltimewilllongerthan３monthsaccordingtoevaluation．１…     

鼠胚成纤维细胞的培养条件及滋养层制备

背景:鼠胚成纤维细胞经丝裂霉素C处理或Y射线照射阻断其有丝分裂后,铺层的细胞可保持活力但不增殖,并能够在生长过程中产生促进胚胎十细胞生长的因子和抑制胚胎干细胞分化的因子,但其生命期有限.目的:探讨分离小鼠胚胎成纤维细胞的最适胚龄与培养条件,以及用其制备细胞饲养层的效果.设计、时间及地点:细胞学体外观察,于2005-11/2006-07在广东省计划生育专科医院实验室完成.材料:清洁级昆明系孕7.5,10.5,13.5,16.5,19.5 d雌鼠各5只.方法:无菌取上述各孕龄小鼠胚胎分离鼠胚成纤维细胞,调整细胞浓度为1×107L-1、1×109L-1 1×1011 L-1,胰酶消化传代.当胚胎成纤维细胞生长并相互接触时,加入丝裂霉素C作用2-4 h,用无钙无镁PBS配制的胰蛋白酶液消化2～5 min,终止后用吸管吹打皿底,使细胞充分分离,以含10%胎牛血清的DMEM液调整细胞浓度为5×108 L-1,将该悬液移入明胶处理的培养皿内常规培养,制备鼠胚成纤维细胞饲养层.主要观察指标:胎龄、细胞浓度、传代次数对鼠胚成纤维细胞生长增殖的影响.不同胎龄鼠胚成纤维细胞饲养层制备效果.结果:7.5～19.5 d鼠胚均可分离出成纤维细胞,但7.5 d.10.5 d鼠胚分离所得成纤维细胞数最少,寿命短,且混有大量杂细胞:13.5d鼠胚分离所得成纤维细胞数量多,增殖快,所含杂细胞少:16.5～19.5 d鼠胚分离所得成纤维细胞生长状态不良,增殖缓慢,杂细胞较多.同等条件下与1x107 L-1、1×1011 L-1浓度比较,1×109 L-1浓度的鼠胚成纤维细胞生长状况良好,铺层时间适中,细胞寿命最长(P＜0.05).以13.5 d鼠胚成纤维细胞经初代培养后传4代,成功建立了成纤维细胞株,相同条件下1～代细胞形态,体积、生长状况无明显差别.7.5～19.5 d鼠胚成纤维细胞制备的饲养层,铺层时间基本相似(P＜0.05),细胞寿命均可维持一二周.结论:分离小鼠胚胎原代成纤维细胞的最适胎龄及细胞浓度分别为13.5d与1×109 L-1,4代以内传代次数不影响鼠胚成纤维细胞的生长增殖,且不同胎龄所制备的饲养层细胞寿命无差别.     

多元化激励在护理管理中的应用

目的:运用美国心理学家马斯洛的人的基本需要论和赫茨伯格的激励-保健双因素论进行护理管理,提高护理质量和管理水平。方法:制定目标,建立健全质控组织。随机检查,定期质控,每周、每月进行汇总分析、评价、处理,纳入奖惩激励措施,并运用名誉、感情、渲泄、尊重激励法。结果:激励护理管理者热情向上的工作热情,提高了护理管理效能。结论:马斯洛的人的基本需要论和赫茨伯格的激励-保健双因素论,对护理管理工作具有指导意义和推广价值。     

老年特发性血小板减少性紫癜患者的临床观察

目的 总结老年特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的发病特点、治疗及临床转归.方法 回顾分析1992-2007年我院住院治疗的老年ITP患者的临床资料,并与同期住院的非老年患者的临床资料进行对照.结果 老年患者(老年组)43例,男性16例,女性27例;随访时间1个月～15年,存活35例.43例患者中,7例血小板持续(30～50)×109/L,出血不显著,未予以治疗;36例首选泼尼松治疗,敏感型25例(69.4%),以完全反应或部分反应健康存活;脾切除或栓塞4例,3例血小板恢复正常;对于泼尼松治疗不敏感者分别使用免疫抑制剂,其中硫唑嘌呤21例,环孢A23例,长春新碱3例及环磷酰胺9例,硫唑嘌呤、环孢A疗效优于长春新碱及环磷酰胺.进展为难治性ITP5例,难治率为13.9%;进展为未定性单克隆免疫球蛋白增多症(MGUS)和淋巴瘤各1例.死亡8例,死于外伤感染引发的心肺功能衰竭4例,肿瘤3例,脑出血1例.结论 老年ITP患者临床表现不典型,致命性出血的风险低,对免疫抑制剂的反应与非老年组近似,治疗宜个体化.     

基于血管内皮生长因子信号通路/肿瘤坏死因子信号通路的桃核承气汤防治脑卒中双向调节分子网络机制

脑卒中长期以来损害着人类的健康,由于其发病机制复杂,目前尚无令人满意的治疗策略。桃核承气汤在临床上对脑卒中疗效显著。本研究通过TCMSP、TCMIP、BATMAN-TCM和TCMID数据库进行成分收集,采用PharmMapper、BATMAN-TCM数据库进行靶点的预测和筛选,使用R语言包clusterProfiler对靶点进行功能富集分析,最后应用GEO数据库和分子对接对关键靶点进行验证。结果显示,桃核承气汤51个活性成分可能通过调控内皮型一氧化氮合酶(NOS3)、环加氧酶2 (PTGS2)和基质金属蛋白酶9 (MMP9)等15个关键靶点,影响血管内皮生长因子信号通路等发挥预防脑卒中的作用,影响肿瘤坏死因子信号通路等发挥治疗脑卒中的作用。GEO数据分析表明,桃核承气汤防治脑卒中的关键靶点:雄激素受体(AR)、胱天蛋白酶8 (CASP8)、细胞间黏附分子1 (ICAM1)、白细胞介素1β(IL1B)、丝裂原活化蛋白激酶14 (MAPK14)、MMP9、髓过氧化物酶(MPO)、过氧化物酶体增生激活受体γ(PPARG)、PTGS2和细胞肿瘤抗原p53 (TP53)为上调基因;血清白蛋白(A...     

石家庄市18岁居民超重与肥胖现状及其影响因素分析

目的 了解河北省石家庄市≥18岁居民超重与肥胖现状及其影响因素,为采取相应干预措施提供参考依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法在石家庄市9个区/县(市)抽取9 605名≥18岁居民进行问卷调查和体格检查。结果 石家庄市≥18岁居民超重/肥胖率为53.5%,其中超重率为34.1%,肥胖率为19.4%;不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、饮酒情况、睡眠时间、上网时间和看电视时间居民超重/肥胖率差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥30岁、婚姻状况为已婚/同居和离异/丧偶/分居、饮酒是石家庄市≥18岁居民超重/肥胖的危险因素,文化程度为中学是石家庄市≥18岁居民超重/肥胖的保护因素。结论 石家庄≥18岁居民超重/肥胖率较高,年龄、文化程度、婚姻状况和饮酒情况是该地区居民超重/肥胖的主要影响因素。     

石家庄市居民吸烟状况及变化趋势分析

目的了解河北省石家庄市居民吸烟状况及其变化趋势, 为制定有效的控烟措施提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法, 于2013年对石家庄市抽取的9个县(市、区)共10 201名≥15岁常住居民进行吸烟状况问卷调查, 并与2008年吸烟情况比较, 对其变化趋势进行分析。结果2013年石家庄市居民现在吸烟率为19.8%, 每日吸烟率为16.8%, 戒烟率为29.4%, 成功戒烟率为10.9%, 日均吸烟量为(18.1±10.3)支, 开始吸烟年龄为(19.8±5.2)岁;不同特征居民吸烟情况比较, 不同性别、年龄和地区居民现在吸烟率、每日吸烟率、戒烟率不同, 不同年龄和地区居民成功戒烟率、日均吸烟量不同;不同年龄开始吸烟年龄不同, 差异均有统计学意义(均P<0.05);石家庄市居民2013年标化现在吸烟率和标化每日吸烟率分别为20.5%和17.5%, 均低于2008年的23.9%和19.0%, 标化戒烟率为25.6%, 高于2008年的10.6%。结论石家庄市居民吸烟行为男性多于女性, 农村多于城市;2013年居民吸烟状况较2008年有所改善, 但依旧严重。     

电针联合氟比洛芬酯治疗腰麻后头痛的疗效观察

目的 观察电针联合氟比洛芬酯治疗腰麻后头痛的临床疗效.方法 将87例腰麻后头痛患者随机分为对照组44例,观察组43例.对照组给予氟比洛芬酯治疗,观察组在对照组治疗基础上联合电针治疗.观察两组临床疗效、治疗前后颈动脉血流参数(血管内径、峰流速度及阻力指数)及脑血流图变化.结果 观察组治疗总有效率(93.0％)高于对照组(...     

留守与非留守儿童监护人健康素养比较分析

目的了解农村留守与非留守儿童监护人健康素养差异情况,为进行农村留守儿童身心健康干预提供理论依据。方法随机整群抽取山东省聊城市高唐县735名学龄前儿童监护人进行健康素养问卷调查。结果735名学龄前儿童中,留守儿童269人,占36.6%,非留守儿童466人,占63.4%;监护人知晓每年要健康体检1次的占57.7%,知晓保健品不能代替药品的占76.2%;了解孩子近期膳食情况的占41.5%,平时给孩子服用营养保健品的占28.0%,平时注重孩子饮食营养搭配的占78.6%,平时给孩子购买食物时注重营养价值和卫生状况的占43.8%;留守与非留守儿童监护人健康素养比较,其中健康生活方式、保健食品不能代替药品、膳食要清淡少盐、避免超重与肥胖、饭菜要熟食、生熟食品要分开存放和加工、孩子出生后要预防接种、每年要做1次健康体检、注重饮食营养搭配、购买食物选择营养和卫生10项差异均有统计学意义（P<0.05）。结论与非留守比较,留守儿童监护人部分健康素养知识、态度及行为欠佳,有待进一步提高。     

儿童与成人特应性疾病影响因素分析

目的 分析儿童与成人特应性疾病的过敏原阳性率和影响因素,为制定预防措施提供依据。方法 采用简单随机抽样方法对2011年5—11月在哈尔滨医科大学附属第一医院过敏反应科就诊的855名患者进行问卷调查和血清特异性IgE检测,采用Fisher确切概率法比较儿童与成人特应性疾病患者过敏原阳性率的差异,logistic回归分析儿童与成人特应性疾病的影响因素。结果 过敏原牛奶、鱼和蟹在儿童和成人特应性疾病患者间阳性率差异有统计学意义(均P<0.05);儿童特应性疾病影响因素为生活地区(OR=0.398,95%CI=0.163~0.974)和生冷食物食用频率≥4次/周(OR=2.755,95%CI=1.184~6.410);成年女性特应性疾病的影响因素为生活地区(OR=0.393,95%CI=0.220~0.702)、油炸食物食用频率为2~3次/周(OR=2.172,95%CI=1.266~3.726)及≥4次/周(OR=2.217,95%CI=1.038~4.735)。结论 儿童与成人患者间存在差异的过敏原为牛奶、鱼和蟹;与城市地区相比,农村地区儿童及成年女性不易患有特应性疾病;儿童每周摄入生冷食物≥4次易发生特应性疾病,成年女性每周摄入油炸食物≥2次易发生特应性疾病。